Температура у ребенка выше 39! Скорая или педиатр?

Наиболее частый повод для обращения к детскому врачу - это температура

Так как я работаю и педиатром и врачом скорой помощи, то ежедневно сталкиваюсь с непониманием родителей, какой специалист нужен ребенку (педиатр или скорая помощь).

В большинстве случаев вызова скорой на температуру выше 39 к моему приезду (а это буквально 20-40 минут от звонка) температура уже ниже 38, а значит УКОЛ НЕ НУЖЕН, ну а в больницу ехать тоже поводов нет.

Ребенку в этот момент нужен ПЕДИАТР из поликлиники (или частной клиники), который может назначить анализы и лечение при необходимости.
*(врачи скорой помощи не могут назначать ни лечение, ни анализы, и выписать больничный лист они тоже не могут).

Но ведь температура выше 39 - это очень опасно, а вдруг с ребенком что-то случится?!
Вполне логичное и уместное утверждение, ведь каждый родитель беспокоится и переживает за свое дитя. Да даже если у самих докторов заболевают детки, то они теряют голову и вынуждены обратиться к коллегам иногда и с элементарными вопросами.
ПЕРЕЖИВАТЬ ЗА ЗДОРОВЬЕ СВОЕГО РЕБЕНКА — ЭТО НОРМАЛЬНО! Я ни в коем случае не хочу, чтобы Вы нервничали, что вызвали скорую помощь или обратились к врачу ПО ПУСТЯКУ. Вы не обладаете медицинскими знаниями и образованием, а одна из важнейших целей врача при в такие моменты УСПОКОИТЬ родителей.

Запомните, что опасно, если эта температура ДЛИТЕЛЬНОЕ ВРЕМЯ НЕ СНИЖАЕТСЯ ибупрофеном или парацетамолом. То есть скорая помощь нужна в том случае, если ни одно из двух лекарств НЕ ПОМОГЛО, а не сам факт высокой температуры.


Как понимать фразу "длительное время лекарство не дает эффекта снижения температуры"?
Если за час-полтора после приема ибупрофена/парацетамола есть снижение температуры хотя бы на 0.5-0.7 градусов, то это ОЧЕНЬ ХОРОШО. Не ждите после 39.5 снижение за полчаса до 36.6, такого не будет.
И даже если спустя полтора часа температура осталась прежней, то мы даем второе лекарство и ждем еще полтора часа. И только в том случае, если и так температура не снизилась, то необходим укол (вызов скорой).

Конечно, если у ребенка наблюдаются «красные флаги», то осмотр нужен в срочном порядке, а значит вызываем скорую помощь. О красных флагах напишу в отдельной статье.

Всё о здоровье детей

72 поста407 подписчиков

Добавить пост

Правила сообщества

Контент исключительно информационный и поучительный.


Приветствуем интересные истории из практики.

Не выкладывать посты с недоказанной медицинской информацией и без здравого смысла.

Не писать о "полезности" гомеопатии.

Не приемлемы посты о негативном влиянии вакцинации.

Не токсичить! Относиться к коллегам уважительно!

Если Вы доктор, и не согласны с мнение автора поста или хотите его дополнить - приветствуем адекватную дискуссию.

Вы смотрите срез комментариев. Показать все
2
Автор поста оценил этот комментарий
За эту зиму дважды вызывала скорую - ребенку год. Первый раз температура резко до 39,5 и белая лихорадка.
Укололи, потом уже в течение пары дней сами сбивали.
А вот следующий раз - с утра 39, до обеда не сбивается, начинает расти, опять конечности начинают холодеть, но шпа с нурофеном не срабатывает.
Вызвали скорую. Они из-за припаркованных машин ехали долго.
При них уже 40, укол поставили как-то криво, ребёнок рыдает, кровь идёт, температура не падает.
В общем, ковидная пневмония и стационар.
Я теперь всё время боюсь. А педиатр у нас, уж простите, овощ. На него жалобы чуть не еженедельно пишут, но никто не хочет вместо него работать.
раскрыть ветку (5)
1
Автор поста оценил этот комментарий

найти своего хорошего педиатра, которому будете доверять лично Вы - дело не простое, но зато в стократ окупается, так как ребенок всегда заболевает неожиданно, и чем дольше путь до адекватного доктора, тем больше нервов и сил тратится у родителей

раскрыть ветку (4)
1
Автор поста оценил этот комментарий
Пробовала. Район неудобный к сожалению. Рядом одна платная клиника с педиатрами-гомеопатами и любителями виферона. Районная очень далеко и другие педиатры отказываются принимать детей нашего района.
Поэтому ещё страшнее)
раскрыть ветку (3)
2
Автор поста оценил этот комментарий

Я наконец-то, с большим трудом, в Москве нашел хорошую детскую клинику и педиатра (они там все хорошие).  Но дорого. В мой район вызов 7000р (а если лично просить, в нерабочее время, то не дешевле, а дороже - 8000р :), в некоторые районы13000р.  Но хорошо и комплексно.


Бувально месяц назад посоветовали, когда в очередной раз была температура высокая и странное, нетипичное поведение (спала постоянно). Оказалось, что очень вовремя - скарлатина.  А после лечения вызвал еще раз её через неделю на странное поведение (температура появлялась и пропадала в районе 38, больше ничего подозрительного) - оказался гнойный отит, на фоне скарлатины.


В общем, 15000 рублей, конечно, жалко, но здоровье ребенка бесценно. Жесть могла полная быть, если бы вовремя и первое и второе не диагностировали. 


Перед ней приходила участковый педиатр, посоветовала просто пить смекту, т.к. думала, что некая вирусная инфеция/расстройство желудка. Такие дела.

раскрыть ветку (2)
Автор поста оценил этот комментарий
Эти 15 тысяч полностью окупили себя! Знаю, что в Москве «подороже», но не думал, что на столько…
раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий

Ну это по рекомендации.


Сначала жалел денег, думал, ерунда. Потом очень рад был, что не стал экономить.

Так-то, в обычной платной клинике спального района, до 4000р вызов на дом.  Но сколько я не ходил по этим "платникам", выглядело это чуть лучше обычного педиатра. Ну и бесконечное "прописывание" всякой гомеопатичекой и "интерферонной" чуши.


А тут все посветили, все посмотрели, послушали, покрутили, пощупали всеми приборами. Дали полезные советы, объяснили, что на самом деле можно, а что нельзя и т.д. В общем, так, как должно быть у любого врача, но, к сожалению, редко бывает.

Ну и игрушку дарят при каждом вызове. Мелочь, а приятно.


Вызов платной скорой в Москве вообще 17000 рублей стоит.  Приходится искать варианты, т.к. у ребенка гражданство РБ, а не РФ, по маме. Поэтому ни в какие больницы не походишь.

Вы смотрите срез комментариев. Чтобы написать комментарий, перейдите к общему списку