287

Существует ли волшебная пилюля от всех видов опухолей?

Мы уже выяснили, что чудесного маркёра, который помогает за одну сдачу крови выявить все виды опухолей, не существует.

Теперь давайте разберемся с лекарствами. Очень часто всплывают новости о том, что изобрели какой-то метод/лекарство/облучение, помогающий буквально всем.

Может ли быть такое? Для торопыг и людей, берегущих свое время - нет, не бывает.

Для тех, кто хочет разобраться глубже, читаем дальше. Как я уже писала, видов злокачественных новообразований - великое множество. Возьмем один из сотен - рак легкого. Он бывает мелкоклеточный и немелкоклеточный. Немелкоклеточный, в свою очередь, делится на множество подтипов, среди которых основные - плоскоклеточный и аденокарцинома. В аденокарциноме легкого мы всегда устанавливаем изменения в генах EGFR, ALK, ROS1 и определяем экспрессию PD-L1.

"Она что, сумасшедшая, зачем нам это знать?" - спросите вы. Этим примером я хочу показать, что даже одна злокачественная опухоль из сотен подразделяется на десятки подтипов, для каждого из которых есть тонкости лечения. Откуда мы эти тонкости берем, напишу как-нибудь отдельно. Суть заключается в том, что невозможно найти одну волшебную-чудесную-уникальную таблетку/капельницу, которая вылечит любую опухоль. Слышите такое - вас точно разводят.

Каждая опухоль имеет свои особенности роста, метастазирования, избегания лекарственного воздействия (да, так они тоже умеют), поэтому подобрать для всех универсальное средство просто теоретически невозможно.

Справедливости ради нужно отметить, что за последнее время в нашем арсенале появились такие препараты, которые мы называем агностиками. Это значит, что этим лекарствам все равно, какая локализация у опухоли, главное, есть ли определенное молекулярное изменение. Таких на данный момент существует 3 штуки. Но опять же, это работает не со всеми подряд опухолями, а только с теми, у которых выявили определенную мутацию. Так что даже если вам назначают супер-современное лечение, под этим всегда есть веское обоснование. Мы не берем стандарты лечения с потолка.

Какой вывод?

Если вы видите в новостях, что появилось очередное чудесное средство, уточните пару деталей:

1. Есть ли официальная научная публикация на этот счет? Все грандиозные прорывы опубликованы в авторитетных изданиях. Все непризнанные гении, которые "излечивают рак на любой стадии" - шарлатаны.

2. Если публикация есть, то как получили результат? Кто были эти пациенты? Как их отбирали? Какие существуют ограничения (это всегда отдельный раздел статьи)? Если вы начнете изучать этот вопрос, то поймете, что если даже чудо случилось, как в недавнем исследовании, то оно применимо только к узкому кругу пациентов.

Так что радоваться нужно каждой маленькой победе, конечно, но не надеяться, что всех вотпрямщас спасут. Наука так не работает, к сожалению.

Всем не болеть!

Все о медицине

13.9K постов41.6K подписчика

Правила сообщества

1)Не оскорбляйте друг друга

2) Ув. коллеги, при возникновении спора относитесь с уважением

3) спрашивая совета и рекомендации готовьтесь к тому что вы получите критику в свой адрес (интернет, пикабу в частности, не является медицинским сайтом).