Принцип KISS или говорите проще товарищи пациенты!⁠⁠

П.: Доктор, я отмечаю у себя наличие стойкого дисфорического аффекта, ангедонии и абулии. Беспокоит выраженная когнитивная ригидность, сопровождающаяся персеверативными мыслями и снижением когнитивной продуктивности. Наблюдается соматизация аффекта в виде психомоторной заторможенности, астенического синдрома и нарушений циркадных ритмов (инсомния, ранние пробуждения). Также присутствует аутохтонное чувство вины, снижение самооценки и дезадаптивные когнитивные искажения по типу катастрофизации и негативного прогнозирования.

Врач: Учитывая представленную вами симптоматику, включающую стойкий дисфорический аффект, ангедонию, абулию и когнитивную ригидность, можно предположить наличие депрессивного эпизода в рамках аффективного расстройства. Ваши аутохтонные когнитивные искажения, такие как катастрофизация и негативное прогнозирование, вероятно, являются следствием нарушенной нейротрансмиссии серотонина и норадреналина, что также коррелирует с вашими соматическими проявлениями, такими как психомоторная заторможенность и инсомния.

В рамках терапевтического вмешательства я рекомендую начать с селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) для коррекции аффективной симптоматики, параллельно внедряя когнитивно-бихевиоральные техники для работы с дезадаптивными когнитивными схемами. Также важно нормализовать циркадные ритмы, возможно, с использованием мелатонинергических препаратов.

П.: -Что?

В.: -Что?

Когда слышу подобную формулировку жалоб, думаю: "Вау, кто-то явно провел вечер с Википедией а до этого пару месяцев смотрел рилсы в нельзяграме, вместо того, чтобы просто сказать: 'Доктор, мне плохо, ничего не хочется, и я постоянно себя виню'".

Я понимаю, что вы хотите выглядеть умно (и это похвально!), но давайте договоримся:

1. Мне не нужно, чтобы вы демонстрировали знание терминов. Выучить-то выучили, но не поняли, что они означают. Мне нужно, чтобы вы рассказали, что чувствуете.

2. Вы — не научная статья. Ваши жалобы — это не диссертация. Говорите проще: "мне грустно", "я устал", "я не сплю" — это я пойму.

3. Искажение понятий — это не диагноз. Если вы назовете грусть "дисфорическим аффектом", а усталость "астеническим синдромом", я, конечно, офигею от эрудиции, но помочь вам станет сложнее.

Помните: KISS — Keep It Simple, Stupid (или, если хотите, "Keep It Short and Simple"). Чем проще вы объясните, что с вами происходит, тем быстрее мы найдем решение.

Так что в следующий раз, когда захотите блеснуть терминологией, просто скажите: "Доктор, я в зад..е". Поверьте, я пойму.