357

Ожирение у худой

Я врач-эндокринолог. Не знаю, зачем, но захотелось рассказать здесь о своём примере, о проблемах, которые были у меня, и возможно, это кому-то будет полезно.


В общем, очень долгое время с детства у меня было ужасное питание. БОльшую часть жизни я ела много сладкого. Так много, что скорее всего, больше, чем любой из вас.

Инсулинорезистентность, много выраженных дефицитов, дисбаланс гормонов, всё это у меня было, только не лечилось. А как следствие - постоянные проблемы с кожей, частые болезни и абсолютно никакая стрессоустойчивость.



Я до некоторого возраста вообще не пила чистой воды, не понимала, что надо. Многое недобирала в питании, питалась бутерами и жареной картошкой, и все равно считала, что питаюсь неплохо.

Ведь фастфуд же я не ела!) а тягу к сладкому списывала на сложную учёбу.


Это было глупо, конечно. Жаль, что нельзя вернуться назад и вправить самой себе мозги, а больше это сделать было некому.

До ординатуры я училась не в Москве и эндокринологи в моем городе хоть и были, но не такой направленности, как я сейчас.



Постепенно привычки менялись, пока очень медленно.


Когда я уже сама стала эндокринологом, то вначале мыслила шаблонно и стандартно. Не осуждаю себя за это, есть определённые алгоритмы, которых должны придерживаться врачи, и я работала согласно им. Сейчас я врач совсем другого плана, много практики, качественных курсов обучения помогли смотреть на всё по-другому.


В один год я проходила спец. курсы для врачей-эндокринологов, и там нас учили работать на биоимпедансе - это прибор для определения состава тела. Я тоже проверилась.


Наверное, те, кто меня давно знают, засмеялись бы, но результаты показали, что у меня ОЖИРЕНИЕ. К слову, мой ИМТ за всю жизнь был максимум 21, в среднем 19. В общем, толстой меня сложно было назвать.


А тут всё оказалось совсем плохо: дефицит мышечной ткани, избыток жира, отёки... Я бы может и не поверила в такие результаты (до этого считала биоимпеданс просто разводом на деньги), если бы не сама преподавательница меня проверяла и объясняла все причины.

Она попала в точку по всем пунктам.


Результат был неожиданный ещё и потому, что на тот момент я, вообще-то, регулярно тренировалась в зале. Не представляю, что было бы без тренировок.


Истинного ожирения у меня не было лишь потому, что я всегда была подвижной. Хотя, как я потом поняла, моя выносливость была очень низкой.


С того момента как будто открылись глаза, наконец я начала понимать, что надо всё менять.


Убрать сладости получалось сложно, но тогда я их точно исключила с вечера, а потом совсем. Раньше запросто могла что-то съесть даже перед сном.


Что ещё важнее: я поняла, как мало белка употребляла и нужно увеличить его в рационе. Убрала хлеб.


Начала восполнять дефициты, которые у меня нашлись: железа, витамина Д, фолата и другие.


Первое время мне казалось, что я могу чуть ли не летать. У меня внезапно появилось столько сил, что я стала все успевать.


Ну для примера: обычно, если я работала только в первую смену, то приходила домой, обедала и шла спать хотя бы на пару часов. Только после этого я могла делать что-то ещё - либо уборка/готовка, либо зал, либо что-то третье. По выходным могла позавтракать и сразу захотеть спать.


А потом стало так: после работы я прихожу домой, готовлю, делаю уборку, ем и не хочу спать. Иду на тренировку, очень продуктивно занимаюсь, прихожу домой, все ещё не хочу спать. Иду вечером на стендап/концерт, возвращаюсь в полночь, не уставшая, легко засыпаю.

Думаю, что уж завтра точно буду умирать от сонливости и усталости, но... неожиданно встаю чуть раньше будильника абсолютно бодрой. И весь рабочий день проходит легко, кажется, я даже быстрее соображаю.


Ощущения стали другими: какой-то необычный оптимизм и всплеск мотивации. Мне все время хотелось новизны и делать что-то, больше общаться с людьми. Вот, как влияет восполнение дефицитов.


Да, и положительные изменения в теле тоже были: как я говорила, я не была откровенно толстой, но с 17 лет у меня уже были проблемные места. Они постепенно стали уходить.


Вот такая была разница.


Скажу так: я до сих пор продолжаю работать над своим здоровьем, потому что истощенные за столько лет ресурсы у меня не сразу и не полностью восстановились.

Возможно, это связано ещё с тем, что до 20 лет мне то и дело необоснованно давали антибиотики при каждой простуде (а болела я, естественно, часто), и это тоже здорово меня подкосило. Предполагаю, что и негативная годами обстановка дома тоже тоже оставила свой след.


Но в целом, я понимаю, что делать.


История болезни

5.8K пост6.6K подписчиков

Правила сообщества

1. Нельзя:

- 1.1 Нарушать правила Пикабу

- 1.2 Оставлять посты не по теме сообщества

- 1.3 Поиск или предложения о покупке/ продаже/передаче любых лекарственных препаратов категорически запрещены


2. Можно:

- 2.1 Личные истории, связанные с болезнью и лечением

- 2.2 Допустимы и не авторские посты, но желательно ссылка на источник информации

- 2.3 Давать рекомендации

- 2.4 Публиковать соответствующие тематике сообщества, новостные, тематические, научно-популярные посты о заболеваниях, лечение, открытиях


3. Нужно

- 3.1 Если Вы заметили баян или пост не по теме сообщества, то просто призовите в комментариях @admoders

- 3.2 Добавляйте корректные теги к постам


4. Полезно:

- 4.1 Старайтесь быть вежливыми и избегайте негатива в комментариях

- 4.2 Не забываем, что мы живем в 21 веке и потому советы сходить к гадалке или поставить свечку вместо адекватного лечения будут удаляться.


5. Предупреждение:

- В связи с новой волной пандемии и шумом вокруг вакцинации, агрессивные антивакцинаторы банятся без предупреждения, а их особенно мракобесные комментарии — скрываются

0
Автор поста оценил этот комментарий

Благодарю. Мне нужно принимать витамин Д 60 тыс ед?

У нас есть хороший производитель витаминов?  Друг советует финский пить, кто-то с айхерба привезти.

раскрыть ветку (1)
2
Автор поста оценил этот комментарий

Вам правильно ответил @greenKrok


Из обычных аптечных мне нравится жидкий вигантол (10тыс.Ед = 20 капель)


Из зарубежных любой, кроме фирмы Now foods (самая популярная марка и неэффективная)

показать ответы
3
Автор поста оценил этот комментарий

я уже больше года стараюсь правильно питаться, принимать витамины по рекомендации врача, предварительно сдав анализы и тд. 10 кг за год ушло, ИМТ сейчас около 21, визуально лишнего веса нет вообще. но спать как раньше все время хотелось, так и сейчас сплю при первой возможности))

раскрыть ветку (1)
2
Автор поста оценил этот комментарий

А вы сдавали такой анализ, как ферритин?)

показать ответы
3
Автор поста оценил этот комментарий
Может напишите, что делать в ситуации подобной вашей, потому что многие сталкиваются с подобным. Жена может есть много и не толстеть, а я км мало но при малой подвижность начинаю заплывать. Подскажите, как действовать человеку, у которого нет знакомых спецов в этой сфере
раскрыть ветку (1)
2
Автор поста оценил этот комментарий

Из общего:


Не есть за 3 часа до сна ничего.


Пить воду: не менее 30мл на кг массы тела ежедневно.


Убрать перекусы и кофе между приёмами пищи.


Спать нужно в абсолютной темноте. Можно использовать маску для сна.


Людям с лишним весом чаще нужна не столько подвижность, а воздух.

Поэтому максимально проветривайте помещение, в котором спите, проводите время на улице.


Если чувствуете нехватку сил, вялость и усталость ещё с начала дня - без врача, всё же, не обойтись.

показать ответы
0
Автор поста оценил этот комментарий

Как я вовремя зашел )) вопрос по сути можно: недавно сдал анализ на витамин Д, у меня 27 при норме 30-100.

Послушал доктора в ютуб  он сказал, что Д жирорастворим и если есть лишний вес, мои будущие выпитые витамины Д, лягут в жировые отложения и не принесут пользу.
Вопрос. Что делать, чтобы Д поднять? Кроме быстрой сгонки излишков.

И сказали белка мало и жидкости, просто поставив меня на весы. Удивительно. Габариты 186/92

Предпросмотр
YouTube10:17
раскрыть ветку (1)
2
Автор поста оценил этот комментарий

Очень странная формулировка. Если есть жировые отложения, потребность в витамине Д наоборот, становится больше. Он обладает анаболическим эффектом, и помогает снизить вес засчёт жира. Я бы сказала принимать витамин Д по 10тыс Ед, пока не снизится вес, и ваше целевое значение витамина Д - от 60.

показать ответы
2
Автор поста оценил этот комментарий
Спасибо за пост.
Очень откликается.
Такая же история с питанием и сладостями, как итог пытаюсь согнать 15кг, которые даже не заметила откуда взялись. Убрала сладкое, хожу на тренировки, вес на месте. Закрываю один дефицит, вылезает другой. Витамин Д - 8. Простой эндокринолог не помог, решила обратиться к диетологу
раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий

Витамин Д 8 это критика... Если вы ещё не принимаете, я бы начала с 20тыс.Ед пару неделек, далее по 10тыс.Ед, пока не будет желаемого веса.

показать ответы
0
Автор поста оценил этот комментарий

Подскажите, если ферритин 4, и прописан Феринжект, но на капельницы нет времени, можно его как-то пропить или проколоть?

раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий

4 это крайне низкий ферритин. Проколоть - возможно да, пропить очень малоэффективно и долго. Капельницы лучший вариант, если сначала разобраться с причиной низкого ферритина.

0
Автор поста оценил этот комментарий
А что скажете про сон после обеда. Почему после приема пищи постоянно спать хочется
раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий

Инсулинорезистентность, если обобщенно. Из-за чего она, нужно разбирать: либо режим питания неправильный, либо состав, либо выраженные дефициты.

0
Автор поста оценил этот комментарий

Здравствуйте! у меня дочь 9 лет, ест очень много сладкого, прям как наркоманка, пытаюсь контролировать это, но получается плох. Сдавали кровь на сахар, пока норма, но на границе. Помимо этого  ест только жареную картошку и куриные отбивные, больше накормить чем-то бесполезно. Какие  гормоны нужно сдать? прочитала ваш пост и думаю, что наверное стоит их проверить

раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий

Я не детский врач, но проверьте общий анализ крови и ферритин. Такие симптомы у взрослых часто из-за железодефицита.

0
DELETED
Автор поста оценил этот комментарий

Здравствуйте. Мне б тоже ваши контакты. Инсту можно

раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий

Напишите на мою почту sabik182@mail.ru

0
Автор поста оценил этот комментарий

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, как можно с Вами связаться? Если возможно - получить консультацию.

раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий

Напишите на мою почту sabik182@mail.ru

14
Автор поста оценил этот комментарий

Чтобы перейти на т.н. дробное питание с большим количеством белка и клетчатки, дабы привести тело в норму, не нужно становиться эндокринологом.
Я пытался похудеть не так давно и тоже посетил 3-х врачей, два из которых мне проводили тест этими приборами. Один по итогу обследования и 2500р за прием выдал: "Попейте Йодомарин и приходите через полгода". Второму я даже поверил и 3 месяца выполнял указания: закидываться Метформином, попить Редуксин, физ-нагрузки и тд. Третий просто сказал, опять же после нескольких дорогих приемов: "У вас идеально по гармонам и вообще, просто больше двигайтесь".
Потом я купил весы Dexp за 700р и.. они показали то же самое, что и люто дорогущие приборы у врачей. Спрашивается: нах*я я к ним ходил?

В общем, просто коррекцией питания, чего мне не посоветовал ни один врач, скинул 20кг. Уже год полет прекрасный.

раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий

Круто, что у вас решились проблемы лишь коррекцией питания. Безусловно, это на первом месте в похудении, но не в каждом случае этого достаточно, чтобы ещё и жить качественно.

И странно. Вы обращались к врачам с единственной проблемой лишнего веса и разговора о питании не было вообще?

показать ответы
16
Автор поста оценил этот комментарий

Да блин. Хочу похудеть. Но я на преднизолоне. Много преднизолона. Жрать хочу так что тошнит. Этот голод ни чем не сравнить. Контролировать его невозможно. Хочу попить витаминчиков и похудеть. Жаль не мой вариант ((( тошнит от самой себя

раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий

Преднизолон будет на постоянной основе?

показать ответы
2
Автор поста оценил этот комментарий

Подскажите, пожалуйста, как принимать витамин Д? Я читала, что он может вызвать кальцификацию сосудов, поражение почек. Насколько безопасно людям с камнями в почках принимать его? Или достаточно добавить к нему витамин К?

раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий

Отвечу: при МКБ принимать его можно и нужно, если имеется дефицит, а 99%, что имеется. Лучше это делать под контролем анализы и держать показатель не менее 50. Витамин Д не вызывает камни в почках.


Витамин К2 добавлять не считаю нужным. Во-первых, К2, в отличие от витамина Д в нашей пище много, он содержится во многих овощах. Во-вторых, нет ни одного обоснования, что витамин Д усваивается именно с К2, пишут об этом исключительно "нутрициологи".

показать ответы
7
DELETED
Автор поста оценил этот комментарий

Как и про дефицит витамина Д и фолиевой который есть У ВСЕХ, в той или иной степени, кто живет в городе.

раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий

Про дефицит Д3 в той или иной степени соглашусь, но дефицит фолиевой кислоты вовсе не массовый. Откуда вы это взяли?

показать ответы
38
Автор поста оценил этот комментарий

Сейчас грамотные Пикабушники за "биоимпенданс" от "врача-эндокринолога" писюлей наставляют ТС-у как следует.

Рекламу арбидола стоит ждать?

раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий

А чем вас взбудоражило именно это? Одно дело, когда БИМ проводит и расшифровывает тренер в фитнес-зале, другое - когда это делает врач, который умеет это. Вот из-за первых появилось предубеждение, что это лохотрон и бесполезно. Я так же думала, пока не научилась анализировать все показатели в нем.

Естественно, лечить на основании только биоимпеданса никто не будет, это лишь вспомогательный метод, но я считаю его объективным.

показать ответы