235

Осторожно, рот не открывается...

Летом у ЛОР-врачей затишье, которое прерывается лишь сезонной аллергией и отитами. Не ждешь никакой подставы, потому что дети все на каникулах(то есть минус один источник заразы), народ чаще и дольше гуляет…  Не ждешь никаких подстав.
И вдруг звонит регистратура: «Идёт пациент, но он… не говорит. Вообще. Разберитесь».

Дверь открывается и в кабинет вваливается мужчина лет тридцати. Говорить он не говорит, а только мычит. Даю ручку и листок бумаги: «Болит горло. Сильно. Рот!!!» Понятно, рот не открывается. Кажется, я знаю, что меня ждет…

С уговорами, давлением и лидокаин-спреем умудряемся хоть как-то заглянуть в горло: нёбо отекло, миндалины ярко-красные, а справа над миндалиной – сюрприз,  гнойный шарик размером с фасоль. Паратонзиллярный абсцесс, если по-научному. Самое мое нелюбимое осложнение тонзиллита.

Сначала помощь, а потом все остальное:
Изо всех своих амбулаторных сил обезболиваем пациента и все-таки открываем ему рот. Укол, движение скальпеля – все. Рана промыта, обработана. Теперь есть время и для разговоров.

- Как дошло до этого?
- Ну, как-то. Пил обезболивающие, полоскал содой. К врачу не ходил, работать надо.

Итог: осложнение - гнойный мешок, который мог прорваться в ткани — и тогда либо флегмона (шея опухает в два раза), либо сепсис (а это уже прямая угроза жизни).

Чем кончилась эта история?
Пациент получил рецепт на антибиотики, другие рекомендации(в основном, полоскания для горла и просьбы появляться каждый день). На повторном визите уже выглядел гораздо лучше, как минимум, улыбался и разговаривал.

Как не повторить его путь?
✔️ Если горло болит дольше трёх дней и растет температура — не геройствуйте, идите к врачу.
✔️ Не назначайте сами себе лечение, и не уповайте на народную медицину — ромашка практически бессильна против гноя. И сода тоже.

Главное: абсцесс — это не просто «ой, поболит и пройдёт». Это больно, страшно(и пациенту, и врачу) и смертельно опасно.

P.S. Если у вас было что-то подобное – делитесь в комментах, как пережили?

Мой ТГ-канал, где я пишу обо всем, что связано с медициной, ухом и слухом.

Лига врачей

2.4K постов4.7K подписчиков

Правила сообщества

1)Оскорбления запрещены

2)Взаимоуважение в комментариях и публикациях

3)Все материалы носят рекомендательный характер, так как данный сайт и сообщество не носят медицинский характер

4) Токсические негативные комментарии не по теме поста против авторов оригинальных постов не допустимы

Вы смотрите срез комментариев. Показать все
2
Автор поста оценил этот комментарий

я до первого серьезного заболевания по профилю этого врача думал что лор в общем то безобидный врач- посветит, посмотрит таблетки даст....

А потом две плюхи подряд, видимо чтоб не расслаблялся. Первое не интересное, а вот задняя тампонада носа произвела незабываемые впечатления. Может конечно не повезло просто.

раскрыть ветку (6)
4
Автор поста оценил этот комментарий

У нас много "незабываемого" - репозиция костей носа, пункции разных мест...

раскрыть ветку (5)
1
Автор поста оценил этот комментарий

Бог миловал пока, мне хватило того что было... Тем более лора уже опасаюсь как стоматолога почти. Шучу конечно.

ЗЫ репозиция это когда нос на место возвращают сломаный? Это обязательно в стационаре делают или в травме могут тоже?

раскрыть ветку (2)
4
Автор поста оценил этот комментарий

не обязательно в стационаре:) Может даже ЛОР на амбулаторном приеме сделать(да и травматолог справится).

раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий

ясно. Я в подростковом возрасте пришел просто после драки в травму, а меня без разговоров в стационар отправили, дескать полежишь у нас недельку. От чего я отказался, рассудив что нос мне еще вполне вероятно сломают и смысла нет лежать. )

ЗЫ забыл написать откуда вопрос- товарищи из группы поддержки, которые меня в травму сопровождали, по дороге как раз и говорили

- "щас тебе щелкнут носом, будет больно, но не долго - и все, домой пойдем", а там стационар вдруг....

0
Автор поста оценил этот комментарий
О, вы еще сурдолог. А расскажите про слух что-нибудь интересное)
раскрыть ветку (1)
2
Автор поста оценил этот комментарий

не всё сразу, но расскажу обязательно)

Вы смотрите срез комментариев. Чтобы написать комментарий, перейдите к общему списку