169

Нервы, стресс, рак – триада, которую нужно разбить

Нервы, стресс, рак – триада, которую нужно разбить Рак, Опухоль, Разработка, Стресс, Длиннопост

Клетка рака молочной железы на фоне микрофотографии пучка нервных волокон

За последние три десятилетия ученые обнаружили, что одними из «партнеров» и помощников раковой опухоли служат нервные волокна, расположенные в ее ближайшем окружении. Один из возможных механизмов, объясняющих связь между уровнем иннервации и прогрессированием рака, – хронический стресс, вызывающий выброс гормонов, стимулирующих опухолевый рост. И хотя полученные на сегодня результаты не имеют пока непосредственного практического выхода, они приоткрывают возможность терапии рака с помощью лекарственного воздействия на нервную систему


Раковые клетки умеют использовать ресурсы организма и успешно взаимодействовать с другими, здоровыми клетками. Например, они стимулируют рост кровеносных сосудов, в результате чего опухоль получает больше питательных веществ. Воздействуя на иммунную систему, они становятся «невидимыми» для ее клеток-убийц, и сегодня исследователи активно разрабатывают методы противодействия этому влиянию. А вот наличие в опухолях и по соседству с ними небольших нервных пучков удалось установить лишь после появления точных способов маркировки нейронов. Но даже после этого интерес к ним был относительно невелик.


Ситуация стала меняться после того, как был установлена связь между хроническим стрессом и вероятностью развития рака – опухоль растет быстрее у лабораторных животных, находящихся под действием стресса из-за ограничения подвижности или социальной изоляции. Основные исследования были посвящены симпатической нервной системе – отделу автономной (вегетативной) нервной системы, которая, в частности, управляет реакцией на угрозу «бей или беги».


Ключевую роль в работе этой системы играют гормоны адреналин и норадреналин, которые выделяются надпочечниками в кровоток, и симпатическими нервами – в близлежащие ткани. Многие клетки организма, включая раковые, содержат b-адренергические рецепторы, с которыми связываются эти гормоны, и активация этих рецепторов, похоже, стимулирует рост клеток опухоли. В 2006 г. было показано, что как сам хронический стресс, так и искусственный активатор бета-адренорецепторов ускоряют рост опухоли яичника мыши, а их блокаторы – замедляют. А когда в 2013 г. исследователи привили мышам клетки опухоли простаты человека, а затем удалили все близлежащие нервы, то обнаружили уменьшение темпов роста и метастазирования опухоли.


Сам факт физического взаимодействия между раковыми клетками и нервными волокнами был замечен много ранее. Так, еще в конце 1990-х гг. ученые в эксперименте по совместной культивации спинномозговых нервов мыши и клеток рака простаты человека увидели, что нервы сами вытянулись по направлению к раковым клеткам и вросли в них. А в 2019 г. в исследованиях на лабораторных мышах было обнаружено, что раковые клетки с помощью определенных сигнальных молекул могут не только «заставить» нервы контактировать с опухолью, но и побудить организм вырастить из стволовых клеток новые нейроны, которые будут направлены к месту ее дислокации.


Также выяснилось, к примеру, что у человека высокая плотность нервных пучков внутри и вокруг опухоли простаты прямо связана с вероятностью рецидива после операции. Подобные корреляции были обнаружены и для опухолей других органов, включая молочную железу, толстый кишечник и легкие. В результате все периферические нервы сейчас считают не просто сторонниками, но активными участниками онкогенеза, а наличие раковых клеток по ходу нервных волокон – маркером высокой агрессивности опухоли.


Но для чего опухолям нервы? Возможно, все дело в том, что нервные волокна сами способны расти и, следовательно, вырабатывать молекулярные факторы роста, которые способствуют росту и раковых клеток. Также нервы могут побуждать иммунные клетки макрофаги разрушать близлежащие ткани и секретировать молекулы, стимулирующие клеточный рост. С другой стороны, раковые клетки могут отслеживать сигналы от симпатических нервов, работа которых меняется при стрессе, и такой мониторинг помогает им синхронизировать свою активность с периодами ослабления иммунной системы.


Полученные на сегодня результаты о связи между онкологическим заболеванием и стрессом трактуют по-разному. К примеру, уточняют, что под «стрессом» не имеется в виду негативный психологический опыт, потому что подобные переживания не всегда совпадают с выбросами стрессовых гормонов. Но не исключают, что именно хроническое пребывание в режиме «бей или беги» может объяснить низкую успешность лечения раковых больных с невысоким социально-экономическим статусом. Однако объективно измерить интенсивность стресса или определить, какой именно стрессовый опыт повлиял на развитие болезни, пока практически невозможно.


В любом случае эти результаты открывают возможность терапии рака путем воздействия на нервную систему с помощью лекарств. Таких, как бета-блокаторы, «выключающие» бета-адренергические рецепторы, которые с 1960-х гг. используются в кардиологии для замедления сердечного ритма и, иногда, для купирования кратковременных состояний тревоги.


Недавно были начаты исследования влияния приема бета-блокаторов вместе с противовоспалительными препаратами (воспаление также способствует развитию рака) на уровень метастазирования после операции по удалению опухоли. В 2017 г. были опубликованы результаты клинических испытаний, в которых приняли участие 38 женщин с раком молочной железы, половина из которых 5 дней перед операцией принимала бета-блокатор пропранолол и противовоспалительный препарат этодолак. Оказалось, что в тканях опухолей больных, получавших препараты, гены, связанные с метастазированием, были менее активны. Аналогичные (пока неопубликованные) данные имеются и для выборки из 34 больных раком толстого кишечника. Подобные этим, но более масштабные исследования ведутся в израильских медицинских центрах, где ученые в течение пяти лет планируют следить за состоянием 210 человек с раком поджелудочной железы.


Есть и другие потенциальные препараты помимо бета-блокаторов. Например, антитела, которые связывают и «выключают» белки, способствующие росту нервов. Или ботулотоксин, инъекция которого в эксперименте не только блокировала нервы на одном из участков опухоли, но и вызвала гибель большего числа раковых клеток. Так что эта область представляет собой настоящее «непаханое поле», где ученым предстоит еще много работы.


Фото: https://commons.wikimedia.org и https://www.flickr.com

Найдены возможные дубликаты

+15

1. За базальной мембраной эпителия, где возникает рак, нервов нет. Точка.

2. Путать нервы (отростки нейронов с сопровождающими клетками) и высшую нервную деятельность - это днище.

+3

Существует прекрасная научно-публицистическая книга одного из лучших нейрофизиологов современности - Роберта Сапольски "психология стресса". В ней подробнейшим образом описано влияние стресса. И да, его влияние на развитие хронических заболеваний, в т. ч. на онкогенез. Я настоятельно советую эту книгу для всех. Прочитав её, реально понимаешь, как можно стать счастливым на физиологическом уровне.


У автора поста интересные данные, но выборка и качество исследований пока недостаточного качества. Научное сообщество ждет проспективного мультицентрового исследования. Мне же кажется, что иннервация опухолевого процесса имеет обратнозависимую корреляцию, т. е. является скорее антревольтом пролиферации низкодифференцированных тканей.


Ко всему прочему, стоит напомнить, что львиная часть онкологических заболеваний, в первую очередь, возникают из-за нарушения работы иммунной системы - каждый день в организме "рождаются" около 100 таких клеток, но иммунная система в норме все успешно уничтожает. Сейчас иммунотерапия набирает обороты и появляются новые методы лечения, но это уже совсем другая история)

раскрыть ветку 5
0

До чего приятный у вас слог. Жаль, нельзя подписаться на комментарии.

0

А у Сапольски откуда данные? Или это типа личное мнение?

раскрыть ветку 3
0

Почитай, он там приводит десятки ссылок на исследования с фамилиями авторов и подробным рассказами о методах изучения вопроса, да ещё и интересными фактами биографий. Это не отсебятина, а невероятной глубины мета-анализ, да еще написанный с прекрасной иронией и заботой об обывателях, которые будет вникать в эти все сложности.

Я же говорю, это один из величайших нейрофизиологов современности. Слово "психология" в названии имеет лишь ироническую и маркетинговую ценность. Навряд ли бестселлером станет книга с названием "нейрофизиологические аспекты формирования стресс-ассоциированных заболеваний")

раскрыть ветку 2
0
Комментарий удален. Причина: флуд, повторяющийся или мешающий обсуждению комментарий
0
Все болезни от нервов, и только сифилис от удовольствия (с)
0

А если я это ваше "бей или беги" ощущаю оочень часто. Панические атаки. Живу с ними уже пятый год. Они длятся недолго как правило, мин 15 (раньше и по паре часов происходило), но относительно часто.

раскрыть ветку 3
0

Что врач говорит?

раскрыть ветку 2
0

Психотерапевт сказал принять свою ЦНС как она есть и не бояться. Не ты первая не ты последняя с такой ситуацией. Пропили ноотропы, прокололи ноотропы и все.

раскрыть ветку 1
-5

А разве это не очевидно и общеизвестно давно?

Знал человека, который "сгорел" от рака за месяц или два. И какое совпадение - как раз после того, как задолжал крупные деньги, которые не мог отдать.

раскрыть ветку 3
0

Что именно очевидно? При чем тут долг?

раскрыть ветку 2
-2

что сильная нервотрепка приводит к раку.

Долг в 90-е это реальная угроза жизни, не знали?

раскрыть ветку 1
ещё комментарии
Похожие посты
1760

Про Рому

История описывает реальные  события. Имена изменены, номер школы и адрес взят с потолка.


2018

- Чего сидишь? Уроки сделал?

- Да зачем, выходной же.

- Заранее бы сделал и отдыхал спокойно.

- Неее...


***

- Рома?

- А?

- Чего сидишь? Голова болит?

- Угу.


***

- Ой да, нагрузки сейчас у детей… Мой на голову постоянно жалуется. Ну что мы хотели, 5-й класс уже, учителя все новые, предметов больше. Привыкнет, куда денется. А? Наверно у него тоже внутричерепное.. Ага давай пока, до встречи.


***

2019

- Ром, давай закругляйся, на завтра готов?

- Не могу я щас ничего. Голова болит.

- В телефоне меньше надо сидеть, дай сюда

- Ну че?


***

- Опять голова?

- Угу.

- Правильно, вчера весь день в компьютер играл, вот и болит.

- Че ты сразу начинаешь? Все тебе компьютер.

- Конечно, сидишь тухнешь целыми днями, кривой уже весь. И нечего мне тут глаза закатывать!

- Конец света наступит, тоже скажешь, что комп виноват.


***

2020

- Блин, опять в школу ходить. Лучше б на дистанционке были.

- Что там у тебя?

- Да зачем это вообще придумали, выходить нельзя, учимся в три смены. Все равно нормально не будет.

- Ниче, поменьше играть будешь, а то сидишь, как сыч.

- Я самоизолировался. Я же не хочу умереть.


***

СРЕДА


- Итак, что понимают по термином «физическое тело»? Владимир?

- Ну физическое тело – это ну…

- Роман, все хорошо? О Господи... Рома, ты слышишь? Вова, беги к медсестре, пусть придет. Рома! Ой что ж это… Алло, алло! Скорая! Ох, 22 школа, ребенок задыхается! Да что же вы.. Адрес, так, адрес щас… Володарского 14а, да… Какой подъезд, это школа! Да ребенок, ну лет 12-13. Роман Бурков. Задыхаться начал и сознание потерял…


***

- Да, знаете у детей бывает такое, начало года, стресс. Мальчика привезли с низким давлением. Он дома жалуется на что-нибудь? Головные боли, тошнота, утомляемость?

- Ой да, после школы у него голова болит, нагрузки большие..

- Понятно. Мы можем оставить его в стационаре, пообследовать. Сейчас анализы у него хорошие. Можете сами у педиатра.

-А это на сколько.

-Недельки две.

-Ой нет, пропустит много, мы сами.


***

- Ну чего мы ждем?

- Такси вызвала.

- Да пошли так, нам же близко.

- Мало ли что с тобой случится. Сейчас как себя чувствуешь?

- Да номально все со мной, пошли.

- Рома! Ты сегодня в школе в обморок упал, а если по опять упадешь, я что по-твоему делать буду?

- Да ниче мне не будет, че я слабак какой.


***

- А может я завтра в школу не пойду?

- С чего это?

- Ну мне ж сегодня плохо было.

- Сам же говоришь, что нормально с тобой все. Завтра утром сходишь, днем в больницу пойдем, я записалась.

- Опять в больницу. Тебе же сказали, что анализы хорошие.

- Не ной, тебя ж там убивать не будут.


***

- Все давай пока, не проспи завтра.

- Пока мам, хорошей смены.

- Закрывайся.


***

ЧЕТВЕРГ


-Так я не поняла. Рома! Ты еще дома что ли? Роооом! Вставай давай! Опять будильник завести забыл. Рома! Ром! Ромочка! Сынок, ты что, вставай! Ромааа! Алло, Даша, Рома не просыпается, разбудить не могу!

- Дура, ты мне-то что звонишь, в скорую звони!

- Ага, в скорую..

- Давай прям щас!


***

- Госпитализируем, вы мама? Возьмите документы ребенка, в больницу поедем. Нет, не надо вещи.

- Может он съел съел что-нибудь не то? Он же здоровый всегда был. Я ж на работе была, что он тут делал то.

- Может и съел… Дим, принеси носилки. Да не, сами спустим, он худой.


***

- Мама Ромы Буркова? Идемте, с вами врач хочет поговорить.

- С ним все в порядке?

- Врач все скажет.


***

- К сожалению, мальчик скончался. Скажите, он точно не жаловался после вчерашнего обморока больше? А до этого?

- Как скончался? Дайте мне посмотреть.

- Туда нельзя

- Как это нельзя? Я мать! Может вы вообще перепутали! Я хочу видеть своего ребенка!

- Подождите буквально десять минут, хорошо? Присядьте, тело вывезут, и вы посмотрите.

- Ох как же теперь…

- Ребенок пробыл в реанимации меньше суток, вскрытие будет проведено обязательно.


***

- Скажите, у него болела голова? Может рвота была, тошнило или кровь из носа? Судороги, припадки, потери сознания?

- Болела иногда, но не сильно, после школы только. Вчера вот в обморок в школе упал. Он вообще здоровый был! Почему он умер?

- У мальчика опухоль мозга, не самая большая, могла еще расти. Странно что не жаловался… Справку заберете в 12 кабинете.


***

Как было сказано в начале поста, история произошла на самом деле. Лично мальчика я не знала, мне написала тетя ребенка в то утро, когда его увезли. Просто спросить, почему человек может впасть в кому. Роме было 13 лет, 2 года он практически ежедневно жаловался на головные боли, несильные, вроде от перенапряжения. 24 сентября потерял сознание на уроке. 25 сентября Рома умер.

Берегите детей.

Показать полностью
272

Я и лимфома. Часть 7. Контроль

Привет, друзья! Не буду долго тянуть - неделю назад была моя первая контрольная ПЭТ-КТ, которая показала полный метаболический ответ на пройденное лечение. Я в ремиссии!

В средостении осталась небольшая резидуальная масса, которая немного накапливает глюкозу (коэффициент deauville 2), но мой доктор говорит, что ничего страшного в этом нет.

Прошло 5 месяцев после окончания химии и 3 - после лучевой терапии. Полет нормальный! Чувствую себя хорошо, заметной усталости нет, волосы растут, килограммы тоже xD

Следующий контроль запланирован через 6 месяцев - по мнению лечащего врача, обычного КТ будет достаточно. Буду держать вас в курсе. Не болейте!

30

Лимфома Ходжкина. Часть 6 – 3 курс химии, результат PET-CT

Всем привет, долго не был тут, прошу прощения, выхожу на связь, новостей много, поэтому вперед :)  :

В общем подошла очередь 3 курса терапии, как я и писал ранее - курс ABVD, проходит так что делают вливание на 1 день, затем на 14 день.

Я думал что все тяжелое позади, этот курс перенесется легче и проще, поэтому пригласил свою знакомую в гости, дабы хоть как то отвлечься от всей данной болячки. Так совпало, что знакомая приехала именно в день химии ) Мы тут же поехали на химию, общались, всячески отвлекала она меня от всех вливаний, все было круто, она была в гостях дней 5, мы гуляли каждый день, куда-то ездили и достаточно активно проводили время, как оказалось это скорее всего и сказалось на моем состоянии после химии.


Буквально на 6 день мне стало очень плохо, я достаточно легко переношу болезни, температуры, настраиваю себя что это временно, ложусь спать или чем то занимаюсь и все проходит как и должно быть, но в этот раз ломило кости так что не мог ни спать, ни лежать, ни сидеть. Доходило до того, что я ночью ходил по дому, лишь бы были какие-то движения и меньше чувствовать ломоту костей, не мог сидеть на месте вообще.... Также сильно падало давление, верхнее значение было 86, нижнее уже и не вспомню.... Пил кофе, становилось лучше, кстати когда пил горячее кости почему то ломило меньше. Так плохо мне в жизни еще не было ))) За эту ночь я поспал от силы полтора часа, на второй день стало вроде чуть получше, но вечером все повторилось, снова бессонная ночь.... В больницу не стал обращаться, т.к меня и предупреждали и я сам читал, что это все побочные эффекты ) Тогда были мысли что не переживу этот весь период ))) Но ничего, все прошло, восстановилось.

Кстати, после данной химии мне сказали что нужно приехать через 24 часа чтобы мне сделали укол, который поддерживает в норме лейкоциты, лекарство называлось Lonquex 6mg - делали в живот. И на след химии уже показатели были в норме, не пришлось ничего откладывать.  В общем сложности мне делали данный укол 2 раза, на следующей химии тоже и действительно каждый раз помогал отлично, показатели падали, но не до критических и быстро восстанавливались )

Подошло время второго вливания 3 курса химии, я боялся что будут такие же побочные эффекты, но слава богу все прошло намного лучше, побочные эффекты были минимальны, уже радовало )

В общем через 2 курса ABVD мне назначили дату PET-CT где то на 29 апреля , сделали снимок и нужно было придти за результатом 7 мая. Они сразу сказали что снимок покажет какие дальнейшие действия нужно предпринимать, будут ли делать лучевую терапию или же нет.


И вот, настает долгожданный момент, было оооочень волнительно ждать его, но я был готов ко всему............... . Мы приходим на прием и врач нам сообщает отличные новости, что болезнь отступила и у меня ремиссия :) Были увеличены некоторые лимфоузлы, но сказали что в пределах нормы и через время все вернется на свои места ), сообщили что у меня баллы Deauville 3 . По немецким меркам это считается полной метаболической ремиссией.  Обрадовал еще тем, что лучевой терапии не будет, т.к сказали что в моем случае она скорее может навредить, нежели помочь. Сказали вы свободны, живите и наслаждайтесь  ))))

В итоге у меня было 2x BEACOPP escalated + 2 ABVD . В моем случае было достаточно чтобы достигнуть ремиссии со стадии 2А с 1 фактором риска.

Также сообщили мне что нужно будет проверяться регулярно, как я узнал затем от домашнего врача - каждые 3 месяца пока, а потом будут информировать, они сами считают сроки и отправляют домой письмо когда и во сколько нужно прийти на обследование. По поводу питания сказали что могу употреблять все что угодно, конечно как и любому человеку нужно стараться не есть вредной пищи - фаст фуд, жареное, соленое и.т.д, но в целом могу жить полноценной жизнью. Категорически первый год нельзя загорать, никакого моря, желательно не менять климат. В дневное время суток закрываться от солнца и носить кепку, регулярно сдавать анализы крови.


Эти 3 месяца были просто замечательными, я приходил в себя, потихоньку начал заниматься спортом (велосипед, прогулки, отжимания, турники), конечно без фанатизма, все по чуть чуть, постепенно увеличивая нагрузки. Успел съездить в соседние страны, т.к жил до этого много лет в Чехии, ездил туда к своим друзьям и по работе, в общем старался жить на полную катушку скажем так, но соблюдая все меры предосторожности )))

На самом деле жизнь сейчас разделилась как-то на периоды по 3 месяца... Т.е сделали снимок, все хорошо, и у тебя есть 3 месяца до след снимка, нужно жить, радоваться, наслаждаться жизнью, работать на любимой работе, потому что никогда не знаешь что тебя ждет дальше :) Нужно жить здесь и сейчас. Завтра не бывает, есть только сегодня :) В какой то степени это даже мотивирует тебя на какие то более спонтанные вещи и поступки, которые раньше ты не мог сделать, не находил время и в целом не решался ) . Я старался так и жить )



! ! ! ! ! Вчера проходил повторный снимок т.к прошло уже 3 месяца с момента моей ремиссии. Завтра рано утром еду за результатом. Очень надеюсь и жду что врачи меня обрадуют что все замечательно и пойдут следующие не менее интересные и насыщенные 3 месяца прекрасной жизни  ! ! ! ! !

Сказать честно, перед снимком становится волнительно, особенно сейчас, когда уже сделали снимок и я сижу жду завтра, своих результатов, и понимаю что в случае чего как все сильно может перевернуться с ног на голову. Но я уверен, как бы ни было, все будет замечательно и завтра врачи порадуют отличными новостями :)

Ребята, всем мира, позитива и в первую очередь крепкого здоровья ! )
Завтра как узнаю результат - напишу в комментарии, порадуетесь со мной вместе :)

Показать полностью
33

Подтверждение диагноза или как все начиналось. #Ракязыка Часть 1


Многие истории об онкологии, прочитанные тут, мне здорово помогли, надеюсь что и наша история будет хоть для кого-то полезной. Впервые пишу, что-то подобное, так что не судите строго, и за орфографию тоже.
Итак эта история будет не про меня, а про моего отца, сам бы он точно не стал ничего писать, а я все это проходила вместе с ним и знаю больше его.
Конец ноября 2019 года. Подмосковье. Отцу 66 лет и в больницу его не затащить, а у него уже более года болит язык после травмы (зимой поскользнулся и прикусил язык). Язык долго заживает, а лечил он его самостоятельно, прижигая нарыв йодом, чего делать наоборот было нельзя. Изначально ему казалось, что это ему помогло и рана зажила, но спустя какое-то время все возобновилось, и тут уже никакой йод не помогал. Угрозами мне удалось его затащить в больницу, когда питаться ему уже было совсем сложно. Пришли мы с ним к Лору, не самому лучшему, и он сказал, что нам нужно госпитализироваться, что бы его подлечили, но не от онкологии, а от стоматита запущенного. Я немного выдохнула, но смутил тот факт, что лор посмотрел расписание работы онколога, видимо сам он просто не хотел быть голословным и решил, что пусть кто-то другой нас «обрадует».
На след.день мы поехали с вещами госпитализироваться, поднялись на осмотр к хирургу и он, когда папа уже был за дверью сообщил, что это все очень похоже на онкологию, и нам срочно нужно попасть к челюстно-лицевому хирургу. Мне было тяжело держать себя в руках, не каждый день тебе сообщают, что человек, который подарил тебе жизнь, на грани жизни и смерти, хоть это было все лишь предположением, я серьезно напрягалась. Захлебываясь слезами, с дрожащими руками, я судорожно вызываю такси и мы мчим к челюстно-лицевому хирургу в Подольск. Там берут цитологию, и сообщают мне, что действительно все это очень похоже на рак языка. Результат ждать с выходными порядка 5 дней. приходит результат, я приезжаю за ним одна и мне говорят да какой-то непонятный результат пришёл, что рака то вроде нет, а визуально очень похоже, что это рак. Говорят приезжайте завтра с отцом и мы возьмём ещё раз анализ, я упрашиваю, что бы это сделала сегодня же, понимая что тут каждый день дорог. Привозят папу, я прошу что бы именно заведующий взял анализ, меня выгоняют за дверь, а через минуту и папу, а заведующий кричит, что ничего мы не возьмём потому что, дня 3 назад папа выпил аспирин 😑 а это кроворазжижающий препарат, и он покажет неправильный результат, и ждать снова нужно неделю. В первый раз никто и не спрашивал какие препараты он принимал, а тут разорались.
Я уже не доверяла этой больнице и записала папу на всякий случай к онкологу в один из лучших онкоцентров России-ФГБУ НМИЦ онкологии им. Н. Н. Блохина Минздрава России на Каширке в Москве.
5 декабря 2020 года. Мне исполняется 30 лет, а я в свой юбилей везу своего отца туда, где могу услышать самые страшные слова в своей жизни. Конечно я очень надеялась, что это будет не онкология, и я счастливая поеду домой и как следует отмечу свои 30, но все было иначе.
Приём первый был платным, т.к. у нас не было направления по форме 57-у, прием стоил 5000 рублей, врач взял биопсию с языка, и если бы онкологию не подтвердили ее бы мы оплачивали тоже. Врач, когда папа уже был за дверями, сказал мне, что мы приехали по адресу и это рак, но будем ждать подтверждения биопсии. Мне снова нужно было собраться и не показывать папе вид, что все плохо, я смогла это сделать, хотя внутри меня разрывало. Папе я сказала, что у него взяли анализ и что с ним непонятно, он не знал, что это именно онкоцентр, а думал, что обычная больница. Дней через 5 пришёл результат и мы снова поехали туда. Там сказали, что это рак языка, 2 стадия, и что операцию в этом году они уже никак не успеют сделать, прям никак. Нам нужно было снова собрать кучу анализов и какие-то именно у них в онкоцентре. Отец у меня один и бездействовать я не могла, я параллельно искала выходы, как бы сделать так, что бы операцию сделали именно в 2019 году, и выход я нашла...
знакомая связалась с нашим онкологом и договорилась с ним встрече, он через неё сказал когда мне нужно подъехать. Я приехала, сунула конверт ему в карман с деньгами, и мы обсудили как все ускорить. В итоге через неделю примерно моего отца госпитализируют, назначают день операции, позже мне ещё сообщают кому и сколько нужно дать ещё денег. Благо суммы были не заоблачными. Делают папе операцию в конце 2019-го, удаляют половину языка и лимфоузлы справа, говорят что все прошло хорошо, и уже все было на грани заражения нижней челюсти.
Диагноз при выписки: С02.8 Рак боковой поверхности языка справа р3Т3N1MO III стадия.
То, что они удалили отдали на гистологию и оказалось, что из 37 исследуемых объектов в одном нашли микрометастаз в лимфоузле.

Показать полностью
25

Лимфома Ходжкина. Часть 5 – 2 курс химии

Всем привет, прощу прощения что долго не выходил на связь 😊.


Так вот, в конце первого курса стали выпадать волосы, я просыпался, и на подушке каждый день оставалось все больше волос. Когда ходил в душ, голову особо даже нельзя было мыть, иначе прям клоки волос выдирались (решил что подстригусь уже после окончания первого курса в парикмахерской). Новый год удалось встретить еще с более менее нормальной прической. Затем через пару дней побрился налысо в парикмахерской, налысо стригся первый раз, ощущения интересные, голова мерзнет хех, но через время привыкаешь. Ничего в этом страшного нет, в большинстве случаев волосы отрастают после окончания курса химиотерапии (в моем случае после окончания BEACOPP escalated и перехода на ABVD уже начали потихоньку расти).


Т.к в Европе отмечают Рождество + Новый год, выходит так что выходных не мало, а химиотерапию людям переносят +-3 дня. Между курсами обязательно нужно было сдавать кровь, минимум 1 раз в неделю, а то и 2 если анализы оставляли желать лучшего. Все анализа я сдавал у домашнего врача, который в свою очередь отсылал результаты по факсу (да да, это Германия, и здесь все еще используют отправку документов с помощью бумажных писем и факса вместо эл. почты). Если вдруг что то было не так в анализах врачи звонили мне напрямую и инструктировали, спрашивали или просили сдать кровь повторно через день или два. После 1 курса было очень низкие тромбоциты, врачи звонили пару раз и спрашивали все ли в порядке и нет ли кровотечений, говорили в случае чего сразу обращаться к ним. Между курсами терапии не принимал никаких таблеток кроме таблеток для желудка (от язвы).


После Новогодних праздников мне должны были начать 2 курс химиотерапии амбулаторно, но из-за заполненности амбулаторного стационара мест там не оказалось, переносить более чем на 3 дня терапию нельзя (без серьезных на то причин), и врачи решили снова госпитализировать меня и по мере улучшения состояния уже выписать домой ).


Ну в общем то все началось снова ) Я уже знал что меня ждет, был настроен позитивно, т.к знал что после сильного BEACOPP escalated, меня ждет более слабый протокол ABVD.

И вот началась химия, все происходило в таком же режиме до примерно 8-10 дня. Затем у меня очень сильно упали лейкоциты, как я потом узнал из своих документов их было всего 0,2 - 0,4 . Врачи чуть засуетились, но сказали что это побочный эффект и все будет хорошо, главное не подхватить никакую инфекцию, особенно опасна была пневмония как сказали врачи, при малейшем изменении температуры или плохом самочувствии нужно было немедленно сообщать врачам. Мне объяснили что в таких случаях, они тут же подключают систему с антибиотиком, перевозят пациента в реанимацию и всеми путями помогают бороться иммунитету (точнее что от него осталось). Но благо все обошлось ! От части потому что при выявлении у пациента очень низких лейкоцитов они «закрывают» палату на карантин скажем там. Все медики, медсестры, посетители обязаны входить только в масках, при входе дезинфицировать руки, мне было запрещено покидать палату, а соседям по палате было сказано чтобы к ним приходило не более 1 посетителя в день (сейчас во времена карантина все в принципе привыкли к маскам и дезинфекции, а тогда это было немного жутковато). Также 2 раза в день стали убираться в палате, каждый день менять постель т.е пытались поддерживать чистоту насколько это возможно. Каждый день брали кровь конечно же, остлежевали результаты. Также сразу мне начали давать средство от стоматита – давалось лекарство оранжевого цвета в шприце без иголки, нужно было выдавить его в ротовую полость, прополоскать и проглотить, средство довольно приятное на вкус, если кому интересно могу найти название лекарства ), нужно было использовать его 5 раз в день.


В общем мои лейкоциты восстанавливались до минимальных значений больше недели, никаких уколов, лекарств для восстановления не давали. Я спрашивал неоднократно у докторов что я могу сделать для помощи организму, может быть питаться чем то особым (в интернете пишут много что нужно кушать свеклу, красную рыбу, икру), но врачи сказали что это не помогает, нужно только ждать и все. Вопреки этому я все же начал больше употреблять рыбы, красной икры и свеклы, уж хуже от них явно не будет, а так глядишь еще и поможет 😊.


Очень устаешь находиться в палате, из которой даже нельзя выйти проветриться и размяться, но деваться было некуда, здоровье дороже, старался делать зарядку в палате )


Затем все восстановилось, меня выписали и сразу же записали в амбулаторную клинику от данной больницы для начала следующего курса ABVD.


Лейкоциты восстанавливались долго до значений, при которых можно было начинать след курс… Химия отложилась примерно на 4-5 дней. Как мне объяснил врач – каждый организм индивидуален, мы не роботы, и нельзя сказать что отклад химии это очень сильно плохо, потому как если начать раньше то эта же химия быстрее тебя убьет чем само заболевание.


Также хотел бы рассказать – во время лечения неоднократно приходил к нам психолог, который спрашивал как контакты на родителей, для того чтобы помочь им, так и был готов помочь мне. Но я сказал что все нормально, в принципе его услугами воспользоваться не пришлось.


Также приходил социальный работник и предложил оформить мне инвалидное удостоверение, хуже от него не будет, а вот выгоды есть (укороченный рабочий день, разные льготы в получении жилья и многое другое), на самом деле на сильно вникал, но подписал все документы, отдал фотографию и примерно через пару месяцев удостоверение было готово).


Несколько раз на протяжении лечения ко мне приходил врач, который занимается исследованием лимфом в целом и собирает данные для анализа, для последующего выявления на ранних стадиях лимфом у других пациентов. Т.е нужно было рассказать все подробно о симптомах, как все начиналось, что беспокоило и вообще практически всю жизнь от начала заболевания до данного дня, включая ощущения от химиотерапии. Конечно же на все это спрашивали мое согласие, если я готов этим поделиться и могу рассказать.


Кстати, русскоговорящие люди есть по моему везде )) За все время в больнице было несколько врачей, которые говорили по русски, это очень радовало, что вот они наши люди и здесь ) И можно было спокойно поговорить на родном языке )


Вообще в целом, лежа в больнице, если не брать во внимания белые халаты врачей и всякие разные капельницы, создается ощущение что ты лежишь в довольно неплохом отеле, где к тебе относятся очень замечательно, создают для тебя все условия, всегда улыбаются и пытаются помочь. За это просто Огромное Спасибо !! Т.к атмосфера также не маловажна для людей, и так оказавшихся не в самом лучшем моральном состоянии.


Забыл написать – по окончанию проживания в больнице, каждому пациенту дается анонимная анкета, которую можно заполнить и кинуть в почтовый ящик на этаже. Там очень много вопросов об отношении врачей, медсестер, в целом атмосфере, питании, лечении и твоем состоянии ДО/ПОСЛЕ . Это делается для улучшения качества услуг. Затем я получил еще письмо от страховой компании также с анкетой для заполнения уже для самой страховой компании. В общем все для людей.



Всем спасибо кто дочитал до конца. Задавайте вопросу – рад поделиться и поддержать. Друзья, желаю Всем здоровья ! 😊😊😊

Показать полностью
241

Стоит ли бороться с раком, если шансов на победу немного?

История Андрея Павленко, онколога, умершего от рака на глазах у онлайн-публики, оставила странное и страшное послевкусие, которое кажется важным облечь в слова. Слушайте.


Есть опухоли, которые однозначно надо лечить, потому что они неплохо поддаются терапии (или хирургии), а без лечения прогноз сильно хуже. Сюда относятся многие опухоли крови, рак прямой кишки, рак кожи.

Есть опухоли, которые нужно просто наблюдать, потому что они могут развиваться настолько медленно, что не угрожают жизни. Отнесем сюда некоторые раки груди и простаты.


И, наконец, есть злые и агрессивные раки, которые ставят больного и врачей перед сложным выбором. Лечение может приостановить или даже убить опухоль, но никаких гарантий успеха нет. Тогда как без лечения человек имеет шанс прожить пару спокойных лет, уклонившись от необходимости проходить нелегкий путь онкологического пациента. Но уже, скорее всего, без надежды на какое-то будущее. Сюда относятся рак желудка, рак поджелудочной, меланома, рак легкого и многие другие диагнозы с поправкой на запущенность.


И вот вопрос, а стоит ли игра свеч, денег, нервов и страданий? Почему операции, химио- и радиотерапия — это достойный и правильный выбор, а отказ от медицинской помощи — трусость? Почему Павленко в конце завещал нам, оказавшись в подобной ситуации, не сдаваться?


Это в целом очень личный момент, и тут — как и во многих других серьезных жизненных ситуациях — не может быть универсальных ответов. Но я бы тоже не сдавалась, и вот из каких соображений:


Надежда. Мы любим эту жизнь, цепляемся за нее, именно потому, что всегда, в любом возрасте, есть шанс на лучшее завтра. И борьба с раком похожа на концентрированную надежду. Да, лечение может быть тяжелым, и иногда ухудшает, а не улучшает состояние больного человека. Но у него есть конкретная цель, куда более ясная, чем желание «просто пожить, сколько осталось». К тому же, как мне кажется, умирать, зная, что сделал все возможное, чтобы избежать смерти, куда спокойнее, чем с ощущением, что сознательно упустил шанс на выздоровление.


Нравственность. Только кажется, что рак — личное дело больного. Даже если вы не медийная персона и не образец для подражания, ваша болезнь и уж точно смерть так или иначе затронет всех знакомых. Конечно, есть вариант не говорить о ней никому и умереть тихо и как будто быстро. Но это едва ли прокатит с близкими, которые, вероятно, будут в курсе вашего выбора. И в случае, если вы выберете бездействие, это будет чем-то вроде новости о капитуляции перед большим и черным ничто. И однажды кто-то тоже решит опустить руки, вспомнив о вас.


Наука. Я фанат превосходства человеческой мысли над хаосом вокруг, главная заслуга которого — в том, что он когда-то совершенно случайно породил человека. И теперь маленький человек придумывает, как одолеть злокачественный хаос внутри себя, и бойцы в этой тихой войне — тысячи пациентов, которые участвуют в клинических исследованиях или просто влияют на статистику смертей и ремиссий. Опыт каждого отдельного больного, решившегося на борьбу, ценен — для лечащего врача, для ученых на другом конце света, для других больных. Это снова про цель и смысл, и ни за какие спокойные месяцы и годы в ожидании смерти я бы от него не отказалась.


И еще. Если после этого поста вам стало особенно страшно умереть от рака, можете сделать несколько вещей.


1. Провериться на некоторые опухоли и предрасположенности к ним (хорошая инструкция).


2. Помочь проектам, специализирующимся на исследованиях рака («РакФонд»), обучении онкологов («Фонд профилактики рака»), просвещении пациентов («Грант Андрея Павленко»).


3. Сходить к психотерапевту (что? да!). Не потому, что у вас канцерофобия, а потому, что постоянная тревога за свое здоровье — довольно изматывающее состояние, которое не возникает на пустом месте. Консультации помогут разобраться, что к чему, и даже если страх не уйдет окончательно, вы научитесь останавливать поток тревожных мыслей (неплохая инструкция по выбору психотерапевта).


Что еще почитать по теме


🎈Как вести себя с родственником или другом, у которого обнаружили рак?


🎈Как поддержать самого себя, если у тебя рак


🎈Куда бежать с подозрением на рак кожи?


🎈Где искать информацию про рак

Показать полностью
808

В Израиле впервые проведена операция по удалению опухоли мозга с помощью лазера

Врачи больницы "Ихилов" впервые в Израиле провели процедуру по уничтожению злокачественной опухоли головного мозга без трепанации черепа и с малоинвазивным вмешательством.


Как сообщает государственная телекомпания "Кан", первым израильским пациентом стал Йегуда, бывший боец спецназа ВМФ "13-я флотилия", в мозгу которого несколько лет назад была обнаружена злокачественная опухоль.

До недавнего времени врачи только наблюдали за опухолью, которая не менялась в размерах, а в какой-то момент даже сократилась. Однако несколько месяцев назад опухоль начала быстро расти.


Без операции врачи отводили Йегуде несколько месяцев жизни. Однако открытая операция по удалению опухоли, засевшей в участке мозга, отвечающем за речь и когницию, могла оставить Йегуду тяжелым инвалидом, и в любом случае требовала длительного периода восстановления.


Новая операция, проводимая с помощью лазера, позволила ему покинуть больницу уже на следующий день полностью здоровым. В ходе операции в череп пациента вводится миллиметровый шунт, через который на опухоль направляется лазерный луч, нагревающий и уничтожающий раковые клетки. "Сваренная" таким образом опухоль после этого рассасывается сама.


Чтобы не повредить здоровые клетки, операция контролируется с помощью компьютерной томографии и других средств визуализации.


Следует отметить, что речь идет об опытной и дорогостоящей технологии, и такие процедуры еще редки во всем мире.


Источник

1161

Медуллобластома в 26 лет 2ч

Медуллобластома в 26 лет 2ч Рак, Опухоль, Мозг, Невринома, Болезнь, История болезни, Длиннопост, Негатив

Всем доброго времени суток.

Прошу прощения за неграмотность в предыдущем посте, и хочу уточнить, что данные публикации не претендуют на литературный шедевр, а всего лишь несут информацию для людей с похожей проблемой, которым как и мне негде было ее достать.

Прошло чуть больше месяца с момента моей госпитализации в онкологию. Как не странно, это замечательная больница с хорошими и грамотными специалистами, передовым оборудованием и невероятно теплым человеческим отношением. В момент госпитализации моя лечащий врач назначила мне комплекс- курс облучения и химиотерапии средством винкристин (3 укола внутривенно раз в неделю). Так как мелуллобластома любит распространяться в спинной мозг, облучение начали большими полями и облучали весь головной и весь спинной мозг. Облучали 5 дней в неделю, кроме сб и вс. Тошнота началась на второй день, рвота на 3й. Очень хорошо помогали таблетки от рвоты. Весь курс лечения сопровождается уколами дексометазона внутримышечно. Как я понял, это гормональное средство, которое убирает отек мозга, но из за него сильно повышается аппетит, неплохо накапливает жир, и при употреблении сладкого есть вероятность развития сахарного диабета.

На 6й день была введена химия и организм это ощутил. Все скрытые болячки резко обострились. В моем случае это ЖКТ. Больше всего проблем сейчас я испытываю именно с этим. Проблемы конечно не особо серьезные, но добавляют дискомфорта к сложившейся ситуации.

Через 2 недели после начала облучения волосы начали активно выпадать. Недолго думая я сбрил их и на сегодня они почти не растут.

27 декабря мне уменьшили поля облучения, перестали облучать спинной мозг, а в голове начали облучать только заднюю черепную ямку. Организм уже привык к облучению, только через пару часов после облучения накатывает слабость на 2-3 часа.

Проблемы с ЖКТ (метеоризм, запор, вздутие, непроходимость) никуда не делись, но лекарства слегка помогают.

Одно из самых неприятных побочных эффектов облучения, это потеря чувствительности ко многим вкусам. Невероятно хочется вкусно поесть, но вся еда стала безвкусной. Осталось только легкое ощущение кислости. Не сладкое, не острое, ничего не осталось. По началу было не особо важно, но сейчас только об этом и думаю. На новый год меня отпустили домой и это был самый «невкусный» новый год.

Данный этап лечения закончится 13.01.20 и потом месяц отдыха. В этот период мне настоятельно порекомендовали пролечиться у гастроэнтеролога, так как дальше меня ожидает 2й этап лечения (где то с середины февраля и до июня). Это будет высокодозная химиотерапия. О ней я пока ничего не знаю, так как не общался с онкологом. Но говорят это самый жесткий этап лечения. Есть вероятность того, что между введением химии будут отпускать домой на 2-3 недели и это очень радует.

Хотелось бы сказать всем тем, кто столкнулся с этой же или подобной проблемой. Лечение не страшное и вполне выносимое, даже для людей с не самым сильным организмом. Соблюдайте рекомендации врачей, они херни не скажут. Будьте сильными и победа над раком станет лишь вопросом времени.

Показать полностью
1018

Разрабатываем тест для ранней диагностики рака предстательной железы. Поддержите голосование!

Каждые 4 минуты рак предстательной железы убивает очередного мужчину. Основная причина - несвоевременная диагностика, позднее выявление рака, когда даже операция и химиотерапия не способны обеспечить выздоровление. Существующая система диагностики отличается недостаточной чувствительностью и низкой специфичностью используемого биомаркера - ПСА (Простата-Специфический Антиген). Подтверждение диагноза требует выполнения травматичной процедуры - биопсии предстательной железы.

Таким образом, стоит задача создания доступной, чувствительной и специфичной тест - системы для диагностики рака предстательной железы (РПЖ), над решением которой работает наша международная команда. Детали о стартапе Cambridge Oncometrix (http://www.cambridgeoncometrix.com/) можно найти в Фэйсбуке (https://www.facebook.com/cambridgeoncometrix/), в России (СПб) - ООО "Онкометрикс". Используемый нами подход основан на исследовании содержания низкомолекулярных биомаркеров в эякуляте и секрете предстательной железы. Предполагается упрощенную версию реализовать по типу тест-полосок, позволяющих в домашних условиях определить угрозу развития патологии. Более точная, подтверждающая диагностика, потребует визита к врачу и исследования секрета и эякулята на специальном оборудовании.


На 1-м рисунке показано, как отличается распределение результатов измерений содержания 2-х маркеров у здоровых доноров или пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ) от результатов для пациентов с РПЖ.


На 2-м рисунке приведены результаты сравнительных аналитических параметров существующих и разрабатываемых неинвазивных тест - систем для диагностики РПЖ. Предлагаемые нами тест - системы - два правых столбца CAMONX.


Уже выиграно несколько конкурсов и грантов, мы продолжаем сбор и исследование клинического материала от пациентов с подтвержденным РПЖ, уточненяем профиль панели биомаркеров.  В настоящее время, по 10 мая, проходит очередной конкурс по привлечению финансирования, в котором мы участвуем. Ваши голоса могут помочь нам получить финансирование для продолжения пре- клинических испытаний. Голосование проходит на VMBVOOM (http://www.vmbvoom.com/). Для голосования надо войти в BROWSE PITCHES, сделать поиск по названию, хотя бы по Cambridge -  и выбрать Cambridge Oncometrix. К сожалению, ролик на английском, но я с удовольствием отвечу на возможные вопросы по почте (адрес в комментариях). Если кто хочет принять участие в исследовании  - также пишите.

Разрабатываем тест для ранней диагностики рака предстательной железы. Поддержите голосование! Рак, Диагностика, Разработка, Тест-Система, Рак предстательной железы, Длиннопост, Помощь
Разрабатываем тест для ранней диагностики рака предстательной железы. Поддержите голосование! Рак, Диагностика, Разработка, Тест-Система, Рак предстательной железы, Длиннопост, Помощь
Показать полностью 2
Похожие посты закончились. Возможно, вас заинтересуют другие посты по тегам: