Может кто сталкивался, боли в ноге

Добрый вечер, пикабушники. Мучаюсь от боли в районе правого ТБС.

История началась в 2011 году. Сама по себе появилась в боль паху и области правого яичка. Было сделано УЗИ яичка, проблем не обнаружено. Через две недели боль сместилась в область выше правого колена. Была сделана МРТ пояснично-крестцового отдела и поход к неврологу. Невролог сказал, что у меня грыжа межпозвоночных дисков L4-L5. Сделали 10 процедур ВТЭС ( внутритканевая электростимуляция) - результата не было. Невролог сказал выполнять ежедневно упражнения. Через полгода наступило облегчение, боль давала о себе знать только при длительной ходьбе, чувствовалась слабость в ноге и небольшая боль выше колена (передняя поверхность бедра). В январе 2016 года после 4 часовой ходьбы появилась резкая боль при отведении ноги назад. Лежа на спине с вытянутыми ногами появилась боль в районе правого ТБС, приходилось подкладывать подушку под правую ногу, чтобы в колене нога была немного согнута. Через месяц перестал спать по ночам, появились очень сильные боли в состоянии покоя. В марте сделали МРТ. Невролог поставил предварительный диагноз бурсит правого ТБС и направил к травматологу-ортопеду. За помощью обратился в РНИИТО Вредена, первый врач подтвердил диагноз и выполнил блокаду в область большого вертела, на несколько часов показалось, что стало легче. Но на следующий день все вернулось. Было сделано очень много процедур физиотерапии, также была сделана ударно-волновая терапия, после которой боли резко усилились. Далее были сделаны еще несколько блокад вокруг сустава, состояние только ухудшалось. Далее направили к другому врачу, который поставил диагноз феморо-ацетобулярный импиджмент правого ТБС и воспаление сухожилия илиопсоас. Была выполнена блокада тем же дипроспаном в область этого сухожилия, эффект также кратковременный. В августе 2016 года была выполнена артроскопия: тенотомия сухожилия и резекция остеофитов шейки бедра. Боли как были так и остались, меня выписали и никуда не направили. Посоветовали обратиться к неврологу. Невролог сказал, что у меня проблемы с поясничной мышцой и направил к реабилитологу. После двух занятий с реабилитологом состояние ухудшилось. Далее была сделана блокада со спины в поясничную мышцу, результат был 10минутный. В сентябре по совету друга поехал в Индию в Дели. После предварительных исследований крови и МРТ была сделана открытая биопсия ТБС и поставлен диагноз хронический неспецифический синовит, а также под вопросом туберкулез ТБС. Посев показал, что микроорганизмов и инфекций нет. По приезду в Питер поступил в НИИФ в туберкулезное отделение, где диагноз туберкулез сустава был опровергнут после КТ, МРТ, анализов крови и пункции. Сказали что есть деформация поясничной мышцы. Но врач во Вредена сказал, что она неизбежна после тенотомии. Сейчас меня выписали и направили опять в РНИИТО Вредена, в общем тупик. Не работаю с апреля 2016 года. На данный момент боли ужасные от колена и до поясницы с правой стороны, больно сидеть, отводить ногу назад. Ночами не сплю. Я уже отчаялся, не знаю, что делать и к кому обращаться. Буду благодарен за любую помощь, в том числе платную. Может быть кто-то из Вас знает хорошего специалиста, может у кого-то была похожая проблема? Прошу поднять выше, комментарии для минусов внутри.

Вы смотрите срез комментариев. Показать все
Автор поста оценил этот комментарий

Автор, дайте больше информации. Какая боль? Как вы можете её описать? Кроме отведения ноги и заведения назад, какие еще мероприятия провоцируют болевой синдром? Какой характер труда у вас был до болезни? Какими препаратами вас лечили (названия)? Если лежите на животе болевой синдром усиливается? Фото сканов МРТ поясницы в студию. При кашле/чихании в пояснице болевой синдром усиливается/появляется? При пассивном подъеме правой ноги (прямой) боль усиливается? И делали ли вам рентгенографию поясничного отдела с функциональными пробами?

раскрыть ветку (5)
Автор поста оценил этот комментарий

Изначально боль была только при отведении ноги назад, когда стою ровно и как-бы пытаюсь выгнуться (не позвоночником, а в тазе суставами) тоже больно. Со временем боль появилась и в состоянии покоя. При отведении назад резкая, острая боль, как-будто нож вонзают. Даже когда иду сейчас по скользкой дороге и нога проскальзывает, я напрягаюсь естественно и эта же боль возникает. А в состоянии покоя такое ощущение, что все мышцы вокруг сустава берут в тиски. Так как была операция в августе (артроскопия) и вторая в сентябре с огромным разрезом, то сейчас только начали отходить постоперационные боли и при отведении ноги в любую сторону боль присутствует. Но отведение назад самое болезненное, как-будто что-то упирается. После школы работал несколько лет в автосервисе, приходилось тяжести носить, в основном правой рукой. Непосредственно перед болезнью работал в офисе, раза три в неделю посещал спорт зал. Принимал диклофенак, мовалис, аркоксия, ибупрофен, нимесил, налгезин, кетонал. Мазал, как говорил врач, несколькими видами мазей (утром одной, вечером другой и т.д). Таблетки дают временный эффект, мази вообще эффекта не дают. На животе не усиливается. Чаще когда лежу на животе боль выше ягодицы (вроде где грушевидная мышца), а когда на спине больше по верхней поверхности бедра. Иногда лежу вроде немного отпустило, потом повернусь например на левую сторону и все, начинает болеть и уже не отпускает пока не выпью таблетку.При кашле\чихании нет, но как я уже говорил при резком движении возникает острая боль. При пассивном подъеме (если я правильно понял, попросил супругу сейчас, она подняла) боли нет. Может я не со всем правильно понял про функциональные пробы, мне делали при разных положениях позвоночника, разгибал выпрямлял и т.д.

Ссылки на яндекс диск: https://yadi.sk/d/Y40DJPJx32UJxE (два МРТ на позвоночник, в одном из них смотрели более детально на поясничную мышцу, так как она деформирована)

https://yadi.sk/d/gye0vOaszzzMH (суставы МРТ И КТ)

раскрыть ветку (3)
Автор поста оценил этот комментарий

Крайне занимательно. Рентген с функциональными пробами - это, обычно, 4 снимка. Фас, профиль прямо. И сгибание, разгибание в профиль. Если делали, позвольте взглянуть.

раскрыть ветку (2)
Автор поста оценил этот комментарий

Вот так точно не делали

раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий

можно сделать бесплатно в поликлинике по м/жительства по направлению от лечащего.

Автор поста оценил этот комментарий

Плюс еще забыл сказать, что сидеть на жестком тоже больно

Вы смотрите срез комментариев. Чтобы написать комментарий, перейдите к общему списку