2618

Кое - что о физиологии новорожденных детей

Решил выкладывать посты почаще, вроде полезную информацию для народа доношу, даже кое - кто спасибо говорит, приятно)
Сегодня скажу пару слов об особенностях высшей нервной деятельности у младенцев. Практической пользы для широкой общественности тут немного, однако будет в пух и прах разхерачен один из слезливых доводов - примеров от антипрививочников. Короче поехали)
Когда рождается здоровый, доношенный (да и не особо доношенный впринципе тоже) ребенок - он проявляет определенную двигательную активность, которая в основном заключается в хаотичном дрыгании ручками и ножками.
Хм, вот как обычно, пишу пост об одном, а в процессе возникают мысли о другом, зачастую намного более важном, чем сам пост. Короче, лирическое отступление. Бывает так, что у родившегося ребенка "повисает" ручка (чаще) или ножка. Либо полностью не двигается, либо едва шевелится, намного слабее, чем противоположная. Как будет объяснено позже - проблема тут не в головном/спинном мозге. Причины может быть две: 1)Акушерский паралич - повреждение плечевого нервного сплетения в процессе тяжелых родов. Лечат неврологи и нейрохирурги - операция, ЛФК, физиотерапия, танцы с бубнами, жертвы Ктулху, короче стандартный набор.
2) Острый гематогенный остеомиелит. А вот тут ВНИМАНИЕ. Потому что от акушерского паралича, если его не лечить, еще никто не умирал, а вот от этого маленький человек может откинуть копытца в весьма короткий срок, что не круто. Как дифференцировать: во первых акушерский паралич проявляется сразу после родов. При нем не может быть такого, что ребенок дрыгал ручкой 5 дней, а потом вдруг её "потерял". Во - вторых акушерский паралич бывает только на ручках. В третьих - самый важный признак - акушерский паралич НЕ БОЛИТ. Если ребенка аккуратненько потрясти за ручку, посгибать её, понажимать - это не вызовет острой реакции (хотя ребенок может закапризничать - потому что ему не нравится, что его тыркают)
При остеомиелите же будет пронзительный крик и плач, даже если ребенок спал или ел, так как он испытает сильнейшую боль. Ну и в четвертых - при остеомиелите будут другие признаки острейшего воспаления - температура, покраснение, припухлость вокруг суставов, отказ от еды.
Еще раз повторю - если есть подозрение на остеомиелит по данным признакам (ребенок перестал двигать конечностью, хотя раньше её двигал, орет и плачет если её трогать, перестал есть, появилась температура, покраснение вокруг суставов) - это уже реально угроза для жизни. Ребенка нужно срочно показать грамотному детскому ХИРУРГУ (это их патология). Надеюсь вы меня поняли.
Ииии...лирическое отступление номер два - если грудной ребенок внезапно перестал есть - допустим он давно должен был проснуться для кормления, а он все спит и спит - это очень нехороший признак. Может свидетельствовать о скрыто протекающей серьезной инфекции - практически любой.
Ладно, продолжим. Родился ребенок, дрыгает ручками и ножками, грудь сосет...значит ли это, что он здоров? Что у него нет ДЦП? Что его мозг не был поражен тяжелой вирусной инфекцией?
Вот и вся мякотка в том, что нет, ничего это не значит. Мозг новорожденного недоразвит, его нервные волокна не миелинизированы, у них нет изоляции друг от друга. Сигнал, возникший в одной части мозга распространяется на большую площадь, поэтому даже ребенок с тяжелыми поражениями коры головного мозга может двигать всеми конечностями...до поры до времени.
Представим картину: родился малыш, шевелится хорошо, симметрично, проходит какое то время...и к 9 месяцам у него оказываются парализованы левая ручка и ножка. ДЦП, гемиплегия.
А ребеночку недавно делали прививку...Что мама подумает? Говорил я в начале поста о мифах антипрививочников? Так вот, что же произошло. ДЦП - штука врожденная. У ребенка уже к вылезанию его из маминой писи погиб кусочек мозга, отвечающий за движения левой половины тела. Но кусочек, командующий правой половиной уцелел. И из - за недостатка изоляции нервных пучков возбуждение с этого правого кусочка распространялось на все тело.
Ребеночек рос, нервные пучки изолировались, и вот правый кусочек стал отвечать только за правую часть тела, возбуждение с него идет более адресно. А левая часть тела оказалась без управления, и встала. Это называется ложное прогрессирование ДЦП. Потому что ДЦП - оно не прогрессирует, но из за взросления ЦНС оно ПРОЯВЛЯЕТСЯ во всей своей красе постепенно. А так как ребенку прививки делают чуть ли не каждый месяц - появление параличей очень часто совпадает с очередной порцией. Но после - не значит вследствие, запомните это. Очень важное утверждение. Так же зачастую проявляются некоторые инфекции мозга - вроде до 6 месяцев ребеночек был здоров, а потом - тяжелые пороки. Но повреждения были нанесены еще ДО этого, несколько месяцев назад...Ну вы поняли.
Вроде это все, что я хотел сегодня сказать. Следите за детьми и не болейте сами)

Думаю придется черкнуть пост про остеомиелит, раз уж о нем речь зашла. Неприятная штука. Недавно погиб здоровый 12 летний пацан, из - за того что ему легонько пнули по пятке во время игры....обстоятельства для него сложились кране неблагоприятно. Следующий пост должен не допустить повторения этого. Ну и черкну кое - что для беременных - чтобы родить более здорового малыша, а то беременные иногда творят такую дичь...которая приводит к смерти или глубокой инвалидности.

Вы смотрите срез комментариев. Показать все
28
Автор поста оценил этот комментарий

О, люблю ваши статьи за здоровый цинизм.

Вопрос - ДЦП - это внутриутробное повреждение мозга или осложнение от тяжелых родов (гипоксия, например), или следствие иногда врачебной ошибки?

Мне очень необычно было узнать, что с развитием и созреванием мозга симптомы могут нарастать, мне всегда казалось, что мозг поврежден-мы видим последствия-мозг новорожденного пластичный-он растет и может частично повреждение компенсировать-значит все может только улучшаться (особенно если помогать в этом процессе), а как оказалось- не всегда.

И вы мне все же выходит ответили на вопрос, как связаны вакцины и тот же аутизм, например, ну не верится мне, что вакцина может вызвать нарушения  работы мозга. Вот температуру, аллергию - более логично. Если на фоне реакции на прививку у ребенка не было комы или другого острого нарушения мозговой деятельности, то откуда берутся повреждения мозга.

Вот у меня после БЦЖ в 7 лет год температура была 37,5, это понятная реакция.

раскрыть ветку (25)
30
Автор поста оценил этот комментарий

Повреждение мозга. Может быть как до родов - из за гипоксии или порока развития, или в процессе тяжелых, осложненных родов. Врачебная ошибка именно в родах для ДЦП -  это редкость. Потому что повреждение мозга идет не механическое. Короче основное звено - гипоксия плода. Однако не исключается допустим то, что женщину неправильно вели в ЖК...
Да, ничего такого вакцины вызвать не могут. В основном это или аллергии, или очень редкие заражения. Например вакцинарный штамм полиомиелита в 1 случае из 1 000 000 может мутировать в дикий, что не очень опасно для прививаемого, но может создать угрозу для непривитых детей вокруг.

раскрыть ветку (8)
11
DELETED
Автор поста оценил этот комментарий
Меня мучает вопрос. Я из двойни, сестра здорова, а у меня дцп. Про второй плод врачи не догадались, хотя были признаки многоплодной беременности. В итоге меня при родах уронили. И вот интересно мне, что стало причиной болезни — внутриутробный порок или врачебная ошибка.
раскрыть ветку (3)
15
Автор поста оценил этот комментарий
Я читала, что при монохориальной двойне часто бывает фето-фетальный синдром, который выражается в не равномерном распределении кровотока со сбросом крови от одного эмбриона к другому, "один эмбрион обкрадывает второго" (с).
раскрыть ветку (2)
4
Автор поста оценил этот комментарий

Да, бывает такое) У одного гемоглобин при рождении 240, у второго 100) Спиздил у братца) Но ему самому это не очень надо, пожелтеет ведь потом как китаец. Приходится лишнюю кровь немного спустить...

1
DELETED
Автор поста оценил этот комментарий
Пришлось гуглить :) Плаценты было две, насколько я знаю.
1
Автор поста оценил этот комментарий
Гипоксия плода из-за анемии матери?
1
Автор поста оценил этот комментарий

Но врачебная ошибка может быть в стратегии ведения родов?!

раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий

Может

ещё комментарий
0
Автор поста оценил этот комментарий
"Вот у меня после БЦЖ в 7 лет год температура была 37,5, это понятная реакция."
Понятная реакция на что? На прививку? Это как минимум не нормально. Температура если и должна быть, то наверное, не дольше недели-двух. Как пишут в мед.порталах: "повышенная температура может продолжаться до 2-х дней, затем идёт на спад." А месяц- это похоже на вялотекущее заболевание.
раскрыть ветку (3)
0
Автор поста оценил этот комментарий

У меня был медотвод.  Перед школой мама меня с бабушкой отправила за справкой в поликлинику, а там обрадовались, что мы пришли и сделали прививку, на отвод не посмотрели.

Это типа осложнение было, потом врачи сказали.

Никто не говорит, что это нормальная реакция на прививку, именно как пример осложнения

раскрыть ветку (2)
0
Автор поста оценил этот комментарий

Осложнение - это 1) Угрожающее жизни состояние 2) Остающийся на всю жизнь дефект. Если этого не было - это не осложнение, а реакция.

раскрыть ветку (1)
2
Автор поста оценил этот комментарий

О, спасибо за разъяснение терминологии. Мама мне в детстве с этой БЦЖ все мозги вынесла, мол нельзя было делать, потому мол и болею. Я на самом деле весь 1 класс провела в режиме неделя в школе - месяц дома.

Но думаю причина скорее в том, что в садик я не ходила, и организм приспосабливался  к инфекциям  уже в школе. А прививка это была еще одна нагрузка на иммунитет.

ещё комментарии
Вы смотрите срез комментариев. Чтобы написать комментарий, перейдите к общему списку