Чуть не потеряли доверие пациентки с Камчатки - переносы визитов по смс. Самая долгая и проблемная сдача тотальной работы на имплантатах
Это жёсткая история, если честно. Подписчица Марина с Камчатки, которая с лета читала мой блог в Дзен и решилась прилететь в СПб на операцию, получила протезы позже, чем кто либо доселе. А обещали быструю сдачу работы...
Начало можно прочитать в подборке, в которую добавляется эта история.
Всё оказалось совсем примитивно.
Техники решили внедрить в практику новую технологию - ЦИФРОВАЯ ПРИНТОВАННАЯ ПОСТАНОВКА. Раньше присылали постановки на воске (я 100 раз об этом писала и показывала), а теперь у них ноу хау🙄
То, что раньше сдавалось за день, сейчас требовало минимум 4-х. Жесть. Очереди, оказывается. У лаборатории хорошая загрузка, но почему-то они об этом не подумали как следует.
Вот как выглядит цифровая принтованная постановка:
Цифровая принтованная постановка
А вот как выглядел наш любимый, быстрый воск:
Постановка на воске
Разница - в первом варианте зубы не из стандартного набора, а те, что пациенту подходят больше. С этим прототипом можно даже пожить какое-то время, попривыкать к нему. Понять, что нравится, а что не особо.
И было бы прекрасно, если бы сроки никто не затягивал. Ведь примерки на то и нужны, что бы исправлять "косяки", какие-то нюансы. И всё это быстро! А тут...
И так всё затянуто. Но то зуб на зуб не попадает, то губы не смыкаются:
В общем, работу должны были сдать в пятницу, 19 апреля 2024 года. И тут вот что происходит:
Просто пипец - смс о переносе и будьте здрастье
И я на стороне пациентки, 100%.
Ничего не понятно, никаких пояснений - смс. Приплыли.
Спасибо Марине, она ещё хорошо держалась. Кажется, что я была бы не такой сдержанной.
Потому что самолёт уже оплачен! На Камчатку. Перенести полёт? Пожалуйста, но только бизнес класс:
Билеты СПб-Петропавловск-Камчатский
От 157 000 рублей!
Остальные варианты только в мае. А человек уже у нас задержался слишком, в снежном Питере. Без обещанных зубов🥲
Ужасно.
Кстати, хирург обещал оплатить билеты, если что-то опять не срастётся, пациентке это было озвучено. Я бы его поддержала, не обсуждается. Отвечали бы вместе, разделили ответственность.
Как вы понимаете, всё было хорошо.
Зубы:
Протезы
Получилось так, что сверху всего 8 зубов, по 4 с каждой стороны. Чёрная точка (которую вы точно увидите, скос эмали на зубе 1.1) - конструктивные особенности, всё это будет закрыто пломбировочным материалом. Зуб 1.1 - дополнительный имлантат, который потом планируем убрать. Он нужен лишь для усиления, ибо торк полноценный был получен только на одном из остальных 6-ти установленных.
Напоминаю - протезы временные адаптационные
Так же важный момент - верхний протез соприкасается с нижним только в точках полученного торка (их всего 2), остальное "на весу" и жевать не способно.
Рекомендации - мягкая, жидкая пища 4 месяца! Это важно.
Низ - всё ок.
Теперь посмотрим, как это выглядит во рту:
2 недели после тотальной работы на имплантатах - 2 челюсти
Шахты имплантатов закрыты временным материалом на 2 дня, он не очень эстетичный по цвету.
В понедельник винты будут подтянуты, а шахты закроются постоянным пломбировочным.
Поднутрения, дефекты слизистой - на то протезы и временные адаптационные, что костная ткань должна перестроиться и прийти в себя перед постоянным протезированием.
Главное - всё комфортно. Этот вариант, действительно, отвечает физиологии мышц.
А вот и мы с Мариной:
И очень важное, не описанное мню ранее:
не играет решающей роли ,сколько дней от имплантации до постановки протеза прошло. Важен торк (усилие) и пассивность конструкции. То есть протез на имплантаты должен усаживаться без боли, пассивно.
И будет успех.
Вот такая история получилась.
С лабораторией возвращаемся к прежнему варианты работы, воск.
Они и сами это поняли.
То, что они делали сейчас для временных протезов, использовать будем при переходе с временного на постоянное. Этот вариант оправдан на 100%. Остальное блажь. Пока так.
Я обитаю в ТГ канале https://t.me/parodoc, там же отвечаю на вопросы.