Бессонница: что делать?⁠⁠

Всем доброго !
Нарушения сна - частая проблема, с которой обращаются пациенты. По этой причине ранее уже говорила о пользе сна Как понять, что у вас бессонница, и почему это не просто “не выспался”

Все мы понимаем, что ночью нужно спать, однако 30-45% людей сталкиваются с различными нарушениями сна. Почему?

Факторы, повышающие риск бессонницы:
1. Женский пол
2. Возраст: чем старше мы становимся, тем выше риск нарушений сна.
3. Хронический болевой синдром.
4. Психические заболевания 90% случаев сопровождаются нарушениями сна. Имеются в виду не только тяжелые заболевания по типу шизофрении и биполярного расстройства. Любое тревожно - депрессивное состояние проявляется нарушениями сна.
5. Прием психостимуляторов - кофе, чай, кока кола, алкоголь.
6. Работа в ночное время, суточный график, частая смена часовых поясов.
7. Ожирение - синдром ночного апноэ.

Если вы находите у себя факторы риска бессонницы - нужно особое внимание уделять профилактике.

Дублирую картинку о гигиене сна. Казалось бы ничего нового, но выполнение этих простых рекомендаций улучшает сон в большинстве случаев.

Биологическая коррекция при нарушениях сна: начинаем с малого, при отсутствии эффекта переходим к следующему пункту.

1. Для нормализации циркадного ритма:
*препараты, содержащие мелатонин (гормон, который в норме вырабатывается в ЦНС и регулирует цикл сна и бодрствования). Особенно рекомендовано за неделю до и неделю после смены часового пояса, при ночной и суточной работе, в случае "когда день и ночь перепутаны". Препараты принимаются исключительно на ночь.
* активационная терапия - комбинация приема адаптогенов активирующего действия утром (родиола розовая, женьшень) и успокаивающего действия на ночь (валериана, пустырник, мелисса, пион)
*фототерапия - использование ламп дневного света
*специальные очки для фильтрации "синего свечения" экрана
2. Препараты, снижающие тревогу.
*любые растительные препараты (валериана, пустырник, мелисса, пион, новопассит)
*препараты магния (в том числе ванны с магнием)
*препараты ГАМК
*мексидол, другие метаболические препараты
*психотропные препараты для снижения тревоги - выписывает врач психиатр
3. В случае нарушений сна в рамках депрессивного расстройства - подбор антидепрессанта, препаратов, восстанавливающих уровень нейромедиаторов.
4. Снотворные препараты - применяются по назначению психиатра, коротким курсом, как правило.


Важно: бессонница - симптом внутреннего, либо психологического неблагополучия. Прием препаратов - устранение симптомов - должен сопровождаться поиском и устранением причин нарушений сна.


Задавайте вопросы.

Я врач -психотерапевт, автор канала о психотерапии и биологической поддержке https://t.me/vnv_psi