VizhuKozhu

На примере аппендицита и острого живота важность своевременного обращения к врачу разобрана уже не раз, и вы наверняка слышали о том, что при болях в животе нельзя самостоятельно принимать обезболивающее, ну а если не слышали- то напишите об этом в комментариях, а я обязательно расскажу.

Но давайте уйдем в сторону дерматовенерологии, ведь я все-таки не хирург)

Представим ситуацию: привозят пациента лет 40 в больницу на скорой со всеми признаками и симптомами инфаркта миокарда. Как известно, перед госпитализацией всегда берут кровь на анализ- один из волнующих показателей- RW, тест на сифилис.

И вуаля, у нашего пациента он положительный! В этот же момент в больницу вызывается дерматовенеролог, и миссия у него удивительная. Именно он будет решать какое лечение назначать, хотя он совсем не кардиолог.

Предлагаю вернуться в прошлое.

Итак, нашему пациенту X еще 20 лет, он молод, хорош собой и чрезвычайно обаятелен. Сердца дам тают от его пронзительного взгляда, и он прекрасно это знает. Поэтому красотки в его квартире и постели сменяют друг друга одна за одной. И вот в один прекрасный день, когда ничто не предвещает беды, он видит на своем половом члене небольшую эрозию красного цвета. Она не болит, не чешется, и наш герой с бешено стучащим сердцем звонит приятелю, ведь у того когда-то было что-то похожее, он наверняка сможет вспомнить, чем лечился. Не идти же в больницу позориться, обсуждать еще будут. Друг, покопавшись в закромах памяти, называет чудодейственный препарат Y, который точно поможет. И он помог. От болячки не осталось и следа. Красота! Живем и радуемся!

Пациент наш спортивный, без вредных привычек, в больницу не попадал, были какие-то высыпания на коже один раз, но прошли они самостоятельно, даже лечиться не пришлось. Спустя 7 лет он счастливо женился, настолько счастливо, что окружающие красотки больше не потрясали его сознание, у него родились дети, все было хорошо ровно до настоящего времени.

Когда он попал в больницу с инфарктом и положительным тестом на сифилис.

И в этой больнице дерматовенеролог, как Шерлок-Холмс, начинает свое детективное расследование.

Вариантов несколько:

- у пациента недавно был половой контакт с больной сифилисом, в котором он не признается под страхом смерти, надо искать шанкр или высыпания, но кожа абсолютно чистая;

- у пациента был сифилис в молодости, но он не лечился;

- у пациента был сифилис в молодости, он лечился, но не тем лекарством или в неправильной дозировке.

Уточним, что жена и дети абсолютно здоровы, жена, конечно, в ярости и подозревает своего благоверного в худших вещах.

Историю нашего пациента вы знаете)) и наверняка догадываетесь, что та эрозия 20-летней давности была шанкром. Практически у всех проявлений сифилиса (кроме третичного) есть особенность- они безболезненны и проходят самостоятельно. Но это не значит, что болезнь вылечили- она просто переходит в следующую стадию. Тогда, в юном возрасте, друг нашего мистера Х ошибся в назначениях. Сифилис прошел все этапы, пока не наступило поражение внутренних органов- конкретно в нашем случае пострадала сердечно-сосудистая система.

Почему жена и дети здоровы? На поздних стадиях сифилис не контагиозен)

Конечно диагноз обязательно подтверждается, но это уже совсем другая история.

4. Курение-зло

Ну скажите мне, что вы об этом не знали! Не будет у вас здоровой, сияющей кожи, если вы курите. И не только сигареты, но и прочие испарительные штуковины с глицерином!

Не буду вдаваться в подробности здесь, но это и интоксикация, и активация воспалительных процессов- а значит все хронические заболевания будут чаще переходить в период обострения как минимум. Есть целый блок болезней кожи, где курение- ГЛАВНАЯ причина.

5. Чистка лица- процедура деньгоизымающая

Есть у нашей кожи нежные структуры- сальные железы. Да, это маленькие заводы по производству кожного сала, и поверьте, оно нам нужно! Да, иногда они могут производить его больше, чем необходимо. И вместо того, чтобы наладить этот процесс с помощью лечебных кремов, что мы делаем? Берём, и со всей жестокостью отдаём на растерзание косметологу. Ну а «специалист», выдавливая комедоны, мало того, что рискует распространить инфекционный процесс по всему лицу, ещё и разрушает эти особые анатомические структуры. Итог- временный эффект, красное лицо, как после побоища, и отсутствие результата, потому что процесс вы не вылечили. Дамы, если вы записаны на чистку- выписывайтесь)

6. Загар- это риск рака кожи

Загорать и обгорать вы любили в молодости, и вдруг спустя лет 10 на коже начинают появляться пигментные пятна, а может и не только они! И внезапно оказывается, что все их надо проверять, ведь новая родинка может оказаться и не родинкой вовсе… Защищать кожу от солнца нужно смолоду и в течение всей жизни- это про молодость и здоровье. Для витамина Д достаточно выставить ладошки на солнце на 10 минут. И он, кстати, не накапливается, так что впрок на зиму не загоришь)

Чем из всего вышеперечисленного злоупотребляли вы?

Советы в интернете иногда как сборник мифов Древней Греции. Слишком уж много фантастических рекомендаций можно найти. И испортить здоровье конечно же.

Иногда, чтобы кожа была здоровой, нужно отказаться от лишних процедур. Именно об этом мой сегодняшний пост. Для кого-то я не открою ничего нового, кто-то воспримет пост в штыки, а кому-то он откроет глаза на уход за собой и поможет.

1. Кожа ухоженная= кожа увлажнённая

Кожа сухая, с большим количеством чешуек на поверхности, травмированная- это открытые ворота для грибов и бактерий, а им только дай повод и среду обитания! Поэтому кожу нельзя пересушивать- наносите крем после каждого похода в душ, после мытья рук, утром и вечером!

2. Масла не увлажняют кожу

Знаете этот бум на масла: кокосовое, ростков пшеницы, Ши, виноградной косточки и другие? Вещь прекрасная, но увы, в плане увлажнения бесполезная. Оно задержит влагу, уже существующую в коже, но не привнесёт не дополнительно. Поэтому используйте крема с церамидами, филлагринолом и ниацинамидом в составе.

3. Скрабы травмируют кожу и не лечат целлюлит

Какие чудеса им только не приписывают блогеры в рекламе! «Смотрите, какая увлажнённая кожа после моего скраба!»- говорят они, как теркой стирая защитный слой, царапая, травмируя орган, которому и так непросто выполнять свою функцию. Ребятки, роговой слой создан не просто так, он как щит, барьер между вами и окружающей средой! Любите его и сохраняйте, увлажняя, а не счищая!

Представьте, что по вашей машине со скрипом провели камнем и песком… Жалко? А кожу?

Продолжение следует)

Недавно я провела сравнительный анализ комментариев под различными постами, эдакое научное исследование, и пришла к выводу о том, что под записями с котиками нет негатива.

Поэтому назовем сегодняшнюю тему так: О котиках и микозах кожи. *лайки и фотки домашних кошачьих в комментариях приветствуютcя*.

Бывают заядлые собачники, те, которые обожают собак и даже гулять с ними в снег, дождь, ураган и прочие погодные выкрутасы, есть те, кто любит рептилий, кто-то тащится от попугайчиков, бывают счастливые обладатели аквариумов и золотых рыбок.

А я кошатница. Кошатница до мозга костей. Считающая, что коты- это венец Божьего творения, идеальные существа, самая продвинутая форма жизни, короли природы. Я никогда не пройду спокойно мимо бродячего Матроскина, не почесав его, в гостях я буду сидеть в обнимку с вашим котом, на улице я буду той самой странной дамочкой, которая записывает на видео или яростно фотографирует каждый зевок усатого-полосатого, чтобы разослать всем-всем друзьям! В ответ на фразу «Ну ты его еще в @опу поцелуй!» я поцелую!😂

Ну и кульминация:

⁃ мой муж обожает собак- это раз;

⁃ У него дикая аллергия на кошачью шерсть- это два.

Вообще, конечно, о таком нужно предупреждать до свадьбы, но развода на кошачьей почве пока не предвидится, потому что я хожу чесать котов на стороне. Да что вы знаете о компромиссах!

Так вот счастливых 3 года назад, когда я еще не определилась с будущей специальностью, но точно выбрала спутника жизни, и на том самом пальце красовалось золотое колечко, в наш ЖК на первый этаж заехали новые соседи- владельцы совершенно очаровательного, ласкового, белого, толстенького, круглощекого кастрированного мужчины в самом расцвете кошачьих сил и на самообеспечении- кот постоянно тусовался на улице, лазил под машинами и общался с соседскими котами.

Кот был падок на почесушки, и я просто не могла этим не воспользоваться. Во время походов в магазин, в спортзал, на работу, с работы я старалась проходить мимо этого окна, где сидел мой Ромео.

Конечно, руки после чесания уличного кота я мыла, но в одно прекрасное утро, ровно за неделю до свадьбы я проснулась, и увидела в зеркале ЕГО.

Красное ПЯТНИЩЕ во весь лоб. Оно отливало всеми цветами розового, казалось, увеличивалось с каждым часом, и неистово шелушилось.

Я смотрела на себя в зеркало и плакала. Терла пятно, оно расцветало ещё ярче, поток слез наводнил квартиру. Свадьба на носу, а последствия компромисса, как говорится, на лицо.

Знакомый дерматолог был найден сразу же. На приеме прозвучал вердикт: скорее всего, это грибы. У вас кошка дома есть? Она не гуляет на улице случайно?

Муж смеялся очень долго- «принесла болячку с гулянок», «требуй с них справку, прежде чем трогать», «я тебя и с грибком замуж возьму», «не трогай меня, заразная))».

Все прошло от курса противогрибковой мази, пятно расцвело и полностью отшелушилось, на свадьбе я светилась от счастья, а не от прожектора на лбу. От него осталось лишь маленькое белое пятнышко, которое искусно замазали тональным кремом, дай Бог здоровья всем визажистам!

Выводы:

1. Внешне здоровый кот может быть носителем microsporum canis.

2. Чешите только обследованных животных с ветеринарным паспортом

3. Женитесь по любви. Взаимной. К котам!

Всем добра!

"ЭЙ, у тебя ноги грязные!" - крикнул пробегающий мимо одногруппник, только что сдавший биологию.

«И тебе хорошего лета», с язвительной интонацией ответила я, взглянув на ноги. Они и правда были грязные. Будто я вытерла дверь машины лодыжкой. Чертыхаясь и проклиная пыльные улицы я яростно начала оттирать испачкавшееся место, но вот грязь никуда не уходила…

Более того, постепенно она появлялась новая и новая, начинаясь с красных точек, темнея и сливаясь, поднимаясь выше по ноге, так, что через 2 месяца это были крупные заметные пятна розово-коричневого цвета. Они не исчезали, только темнели со временем, что, скажем, красоты не добавляло. Это потом, на втором курсе, я узнала термин «петехии», а на 4, на дерматологии, слово «васкулит».

Итак, прошу любить и жаловать, в студию приглашается Болезнь Шамберга!

Васкулит, воспаление мелких сосудов, ограниченный кожей. То есть он не затрагивает мельчайшие сосуды внутренних органов, не опасен для жизни и бьет только по самооценке и мини-юбкам в моем случае.

А теперь интересный факт: болеют данным недугом

1. Солдаты

Мельчайшие сосуды просто не выдерживают маршевой нагрузки

2. Хирурги

Тут виновато стояние в одной позе до 6-12 часов во время операции- статика

3. Ну и сидение на корточках- опять же, статичная нагрузка.

Я не солдат. Не хирург. Не сижу на корточках. Но так сложилось, что в то время я уже 4 года занималась тайским боксом и колотила ногами по боксерской груше так, что даже чувствительности на голенях у меня практически не осталось- вот вам и травма, провоцирующая развитие неприятной болячки.

Но если честно, я хотела написать не об этом. Не о личном впечатлении, даже не о болезни, а о наших оценочных суждениях.

«У тебя ноги грязные», «у тебя такие круги под глазами, не выспалась?», «мне кажется, ты набрала пару кг», «эта прическа тебе не идёт», «а почему ты так плохо выглядишь?» Кто-то говорит это без злого умысла, совершенно искренне выражая своё мнение, кто-то хочет уколоть больнее- но эффект и в том, и другом случае чаще всего один, и он далеко не положительный. Даже действуя по-дружески, из самых лучших побуждений, можно попасть в самый центр мишени, в точку, не в бровь, а в глаз, как там еще говорится. И это будет гораздо болезненнее, чем сама дурацкая болезнь.

С первого курса прошло уже 8 лет, васкулит я не вылечила, пятна останутся со мной навсегда, но каждое лето я гордо надеваю платье, не обращая внимания на перешептывания и оценивающие взгляды, потому что они остались там же, далеко в прошлом, а недостаток стал особенностью. Ну и несложно понять, как именно я выбрала свою специальность, но это отдельная интересная история)

А какие «изюминки» есть в Вас?

Есть 3 типа людей по отношению к загару:

1. Закрывающиеся от солнца всеми возможными способами- их вычислить на пляже довольно просто- они в одежде, под зонтиком, в очках и с толстым слоем белого крема на лице. Именно их встречают в офисе после отпуска сочувствующими взглядами: «Что, совсем не отдыхал?»

2. Нейтрально загорающие. Они же «Не заметил, как загорел» или «Солнышко поцеловало, пока купался». Наносят солнцезащитный крем 1 раз после заселения в отель.

3. Поглотители ультрафиолета. Меланома, немеланомный рак кожи, фотостарение? ПФФ, ребята, где здесь солярий? Ваше турецкое солнце слишком мало и слабо светит! Их легко перепутать с аборигенами, их проклинают коллеги душном офисе, если бы витамин Д действительно накапливался в организме под солнечными лучами, то их бы разорвало.

Долгое время я была отличным представителем второго типа ровно до уже далекого 2016 года. Я закончила 2 курс меда, начиналось лето, весь мир был у моих ног, занимайся чем хочешь, и занятие я себе нашла!

Есть у меня близкая подруга Даша. Best friend, сестра по духу и обладательница 4 фототипа кожи, всегда выглядящая более выигрышно на фоне моего мертвенно-бледного вида. Так вот тем летом все сошлось: яркая внешность подруги, мое лицо, походящее не мертвечинку, отсутсвие мозгов и предложение родителей поехать в Крым.

Пари было заключено в тот же день: я должна была приехать с таким загаром, чтобы быть как минимум одного тона кожи с Дашей. Мы ударили по рукам, и я отправилась навстречу крымскому солнцу!

Я понимала, что самостоятельно прокоптиться до нужного состояния я не смогу. Нужен был допинг. И великий гугл дал его.

А теперь представьте: 11 часов, солнце в зените, асфальт плавится, даже самые стойкие прячутся в пляжном баре, а на берегу стоит девушка *это чтобы загореть со всех сторон* и яростно намазывает себе на кожу темное нефильтрованное ПИВО…

Даже не вздумайте наносить пиво на кожу с целью загореть!

Через пару минут оно начинает шипеть и активно испаряться, я всем нутром чувствовала, как меня стягивает, как тело приобретает оттенок варёного рака, но видимо моей целью было достигнуть уровня прожарки “Well done”. Стояла я до последнего луча крымского солнца.

При солнечном ожоге состояние варёного рака потом плавно переходит в стадию линяющей змеи. Сначала слез нос. Потом плечи. К концу отпуска старая кожа полностью ушла искать новую.

Пари я проиграла.

Мораль сей басни такова: если вы не счастливая обладательница 4 фототипа, не кареглазая красотка, эффектная брюнетка- защищайтесь от солнца, утешайтесь тем, что вы не мертвечинка, а Тургеневская барышня, носите зонтики, мажьтесь СПФ, купите румяна и бронзер на худой конец. А вообще, любите себя такой, какая вы есть!

Пы.Сы. И родинки дерматологу регулярно показывайте😉

Каждый сталкивался с таким жизненным моментом, как поиски работы. Это такая мясорубка, где ты крутишься вместе со своими навыками, дипломами и другими кандидатурами в общем сосуде на глазах тысячи работодателей. Бесконечные собеседования, радость, грусть, снова собеседования, да любой бывший позавидует таким эмоциональным качелям!

И вот звонит мне некая Московская клиника *тут мои глаза загорелись и сердце забилось чаще, предвкушая жизнь столичную* и предлагает рассмотреть вакансию дерматолога!

Аллилуйя! Дерматолога! Не косметолога! Не косметолога-инъекциониста! А простого человеческого врача-дерматолога!

И пока отдельные мои извилины таяли в предвкушении высокой зарплаты и чудесного места в лучшем городе на Земле, остальные работали, чтобы я выдавала информацию о себе прекрасной, такой умной, опытной, талантливой и скромной!

«Да, и соцсети готова вести, и работаю только по закону в рамках рекомендаций, и дерматоскопией владею, а ещё я интересуюсь ВЕНЕРОЛОГИЕЙ!»

И тут состав сходит с рельс, возникает зловещая тишина, как при самой запущенной непроходимости.

«Извините, но Вы нам в этом плане не подходите. У нас приличная клиника, и мы бы не хотели, чтобы к нам ходили ТАКИЕ пациенты. Наши клиенты не будут в восторге.»

Oh my God! Мои чувства смешались в едином порыве негодования, грусти, злости, боли- адовый коктейль. 8 лет учебы, деонтология, толерантность и прочие столпы успешного врача слились в унитаз нажатием кнопки рекрутера.

Я в момент встала на место пациентов с ВИЧ, с которыми отказываются общаться близкие, пациентов с венерическими заболеваниями, которые они вынужденны лечить у бабок и в анонимных немедицинских кабинетах! Как это стыдно, как это больно, как это тяжело!

Товарищи, нет стыдных заболеваний, нет стыдных врачебных специальностей, нет стыдных органов и систем, которые нельзя лечить!

И если вы врач, говорите и просвещайте о контрацепции, об ИППП, об абортах, о ВИЧ и СПИД, лечите и не давайте изменить своё врачебное мнение, основанное на научных данных, на годах учебы! Молчание не заканчивается хорошо, оно выглядит как распространение заболеваемости, как восходящая запущенная инфекция органов малого таза, как третичный сифилис, как бесплодие.

Превентируйте, просвещайте, ЛЕЧИТЕ!

А я пошла на HeadHunter, вдруг повезёт!