Решил поделиться еще одной операцией, выполненной мною на днях. На этот раз речь пойдет о молодом человеке с доброкачественной опухолью легкого.
Пациент А., 28 лет. При профилактическом осмотре по данным флюорографии выявлен образование верхней доли правого легкого. Выполнена КТ. Новообразование легкого подтверждено, так же выявлены поствоспалительные изменения верхней доли:
Данное образование наблюдалось в динамике, однако, ни роста ни уменьшения выявлено не было. Вы спросите: зачем же резать парня, у которого какая-то маленькая шишка в легком, которая никак не развивается? Дело в том, что существует масса нехороших процессов, которые могу себя вести. Кроме различных доброкачественных заболеваний, существует туберкулез, существует высокодифференцированный (не очень злой) рак и т.д. Без операции установить природу такого мелкого образования очень сложно. Конечно, пациенту предлагается и выжидательная тактика. Но мало кто соглашается иметь в организме неизвестную болезнь, которая может оказаться чем угодно. Таким образом, было решено идти на операцию.
19.10.2016 через небольшой разрез выполнена резекция верхней доли правого легкого (удалено около 5% всего легочного объема).
Лирическое отступление. Каким образом режут легкое? Тупо скальпелем этого делать нельзя. В легочной ткани проходят сосуды, бронхи, которые кровоточат и пропускают воздух. Для сшивания и разделения прошитых участков придумали специальные сшивающие аппараты. Существует множество вариантов конструкций. В данной операции мы использовали два типа аппарата. Это иностранный DST-60:
И наш УДО-60 (Ушиватель детских органов):
После разреза препарата опухолевый узел буквально выскочил ко мне в руки. Данное образование оказалось хондрогамартомой легкого (развитый участок хрящевой ткани):
На следующие сутки выполнена контрольная рентгенография, на которой видно, что у пациента все хорошо. Оперированное легкое расправлено, воздуха и жидкости нет. Оба дренажа удалены. Пациент идет на поправку.