Укорочение ноги как следствие дисплазии тазобедренных суставов
В анамнезе у призывника диагноз- дисплазия тазобедренных суставов, перенесенное оперативное лечение по поводу дисплазии в детстве. По данным рентгенографии костей таза: ШДУ справа 143 град, слева 143 град, сужение суставной щели справа до 3 мм, слева до 3.1 мм, остеофиты по верхне-наружным краям суставных щелей, шейка правой бедренной кости укорочена ,перекос таза вправо. Двусторонние участки разряжения костной ткани в межвертельной области(более выраженно справа)-как следствие перенесенных оперативных вмешательств. Заключение: Coxa valga bilateralis как следствие дисплазии тазобедренных суставов. Вторичный двусторонний коксартроз 1ст.
Перекос таза вправо.
При укорочении нижней конечности,X и O-образных деформациях нижних конечностей, нужно направлять призывников на панорамную рентгенографию нижних конечностей(это современный метод, который позволяет получить единое рентгеновское изображение всей длины обеих ног, от костей таза до стоп. Для этого используются современные аппараты, которые автоматически «сшивают» серию снимков в одно цельное изображение), но такая аппаратная возможность есть не во всех мед. учреждениях.
Пример панорамной рентгенографии нижних конечностей.
Также, для подтверждения укорочения нижней конечности используется тест для определения истинной длины нижней конечности. Чтобы точно измерить длину нижней конечности, необходимо, чтобы пациент лежал на плоской твердой поверхности. Обе ноги должны находиться в одинаковом положении. Измерение производится от передней верхней ости подвздошной кости до дистальной медиальной лодыжки на той же стороне. Затем сравниваются данные, полученные с обеих сторон.
У выше представленного призывника, при измерении истинной длины нижних конечностей, выявлено укорочение правой нижней конечности на 2.5 см., что соответствует ст.69в-В(ограниченно годен к в/сл)
