Риск рака молочной железы⁠⁠

Факторы риска рака молочной железы у женщин. Ниже перечисленны факторы риска по важности и значимости.На какие-то из них можно повлиять, другие заставят быть более внимательной к себе.

Факторы высокого риска
Относительный риск (далее RR) -4 и более. Означает, что эти факторы повышают риск рака молочной железы более чем в 4 раза.

возраст 65 и более лет.
атипическая гиперплазия молочной железы (гистологически подтвержденная)
носительство некоторых генетических мутаций (BRCA1, BRCA2, TP53, ATM, CDH1) RR 4-8
протоковая или дольковая карцинома in situ RR 8-10
семейный анамнез раннего рака молочной железы (до 50 лет)
несколько родственников первой линии родства с раком молочной железы
воздействие ионизирующего излучения до 30 лет RR 22-40
личный анамнез раннего рака молочной железы до 40 лет

Факторы среднего риска рака молочной железы. RR 2.1-4.0

высокие эндогенные уровни эстрогена или тестостерона в постменопаузе
первая доношенная беременность в 35 и более лет
очень плотная ткань молочной железы (более 50%, маммографически тип C и D)
один родственник первой линии родства (мама, сестра) с раком молочной железы
пролиферативные заболевания молочной железы (атипическая протоковая гиперплазия - гистологически подтверждённая)
некоторые генетические мутации (например CHEK2, PTEN)

Факторы, незначительно повышающие риск рака молочной железы RR 1.1-2.0

употребление алкоголя
первая доношенная беременность в 30-35 лет
внутриутробное воздействие диэтилсильбестрола
раннее менархе (до 12 лет)
рост выше 161.5 см (вот как ни странно)
высокий социоэкономический статус
Ашкеназы (субэнтическая группа евреев)
личный анамнез рака молочной железы после 40 лет
плотная (25-50%) молочная железа маммографически (тип В - С)
доброкачественные заболевания груди: неатипичная гиперплазия протоков, фиброаденома, склерозирующий аденоз, микрогландулярный аденоз - (подтверждённые гистологически!) папилломатоз, лучевой рубец.
никогда не кормила ребёнка грудью
сахарный диабет 2 типа
ожирение
поздняя менопауза (55 и более лет)
в личном анамнезе рак матки, яичников или прямой кишки
недавнее и длительное использование менопаузальной терапии эстрогенами и прогестероном
недавнее использование оральной контрацепции
работа в ночные смены
курение табака
сидячий образ жизни
плохое сердечно-сосудистое здоровье
высокая минеральная плотность костной ткани

С вами врач гинеколог Алимова Оксана Петровна
ТГ https://t.me/docalimova
ВК https://vk.com/doc.alimova
Дзен https://zen.yandex.ru/id/61f67b1c0646210d28ad31ad