Психологическое консультирование. Справочник практического психолога⁠⁠

"Психологическое консультирование. Справочник практического психолога"

Составитель Светлана Леонидовна Соловьева

Довольно обширный справочник, в самом начале даёт краткое перечисление всех современных направлений в психологии и основную их суть. 1. Психодинамическое направление

Динамическое направление в психологии, психотерапии и психологическом консультировании включает в себя разнообразные версии психоанализа – от классического психоанализа З.Фрейда до современных психоаналитических направлений: французского структурализма или западноевропейской школы объектных отношений. 2. Поведенческое направление или бихевиоризм. 3. Когнитивный подход в психотерапии, Рационально-эмоциональная терапия Эллиса Рационально-эмоциональная (рационально-эмотивная) терапия (РЭТ) была создана А. Эллисом в 1955 г. 4. Гуманистическое направление. Наряду с термином «гуманистическое» это направление также часто называют «экзистенциально-гуманистическим», или «опытным».

принципы конструктивизма, полагающего, что субъективная реальность клиента в известной степени создается им и модифицируется в процессе развития, отражая логику созревания личности. Конструктивизм, согласно Дж. Хеймеер и У. Лиддон (1993), часто противопоставляется объективизму (иначе – логическому позитивизму). Объективизм верит в абсолютную истину, существующую независимо от нашего сознания, т.е. неизменную объективную реальность, существующую саму по себе. В отличие от объективистов, конструктивисты полагают, что первичным источником знания является способность человека к творческой, обладающей богатым воображением, мысли (способность к конструированию «воображаемой реальности»). Объективисты обосновывают правильность нашего сознания тем, что оно отражает объективную реальность. Конструктивисты, напротив, полагают, что все наши знания в своей основе ложны (ошибочны); они определяют ценность того или иного знания по степени его сиюминутной полезности и жизнеспособности.

В процессе консультирования мы опираемся не на абсолютную истину, правила и законы жизни, которых, вообще говоря, не существует, а на внутренний психологический мир клиента с его собственной системой координат, с его индивидуальными ценностями и целями, правилами и законами. Нас интересует, насколько эта внутренняя психологическая реальность помогает клиенту жить и адаптироваться к жизни, к собственной личности, к межличностным взаимоотношениям, насколько она помогает продуктивно работать, ставить цели, добиваться успеха, а также насколько она помогает сохранять здоровье и душевное равновесие. Отсутствие симптома, отсутствие психологического напряжения и дискомфорта – критерий эффективности, и, следовательно, истинности системы.

Возвращаясь к позиции когнитивистов, отметим, что философия конструктивизма диктует соответствующий метод познания мира, свою гносеологию. По Р.Весслеру, конструктивизм, как и дзен-буддизм, стоит на той позиции, что люди конструируют каждый сам для себя свою собственную частную реальность, и что объективная реальность непознаваема (если она вообще существует). Рационалисты полагают, что люди более или менее точно воспринимают объективную реальность. Конструктивизм утверждает, что личностное видение реальности не может быть проверено объективными критериями, поскольку их просто не существует. Вместо них в консультировании применим критерий полезности: является ли личностное видение мира полезным для того, чтобы жить в этом мире, или нет. Таким образом, позиция конструктивизма имеет сходство с теориями психологии, о которых говорят, что их нельзя оценивать по их истинности или правильности, но исключительно лишь по их полезности в возможности предсказать те или иные явления психики и управлять ими.

Часто в жизни, упрощая ситуацию, мы говорим об окружающих нас людях: «хороший», «плохой», «добрый», «злой», «правильный», «неправильный», высказывая суждения оценочного характера. Однако, если остановиться и задуматься над теми словами, которые мы машинально произносим, то можно обнаружить, что, произнося подобные слова, мы не совсем правы. Человеческая природа – это, по-видимому, самое сложное, что существует в мире. Она состоит из многих элементов, которые иногда согласуются друг с другом, иногда нет, иногда конфликтуют между собой, а иногда вступают в непримиримые противоречия, заставляя человека страдать от внутренних конфликтов. В зависимости от ситуации мы поворачиваемся к миру то одной, то другой своей стороной, обнаруживая то одни, то другие черты, по-разному ведем в себя в зависимости от ситуации, от нашего настроения и самочувствия, от того, что за человек перед нами. Опыт прожитой жизни убеждает нас в том, что нет однозначно плохих людей, как нет однозначно

Вслед за К. Юнгом мы можем сказать: «Чем выше человек, тем длиннее у него тень». Все уравновешено: сколько достоинств, столько и недостатков. По-видимому, достоинства и недостатки – это проявления одних и тех же качеств, имеющих разные полюса.

Кроме того, остается открытым вопрос о том, какие качества следует оценивать как хорошие, а какие – как плохие. Настойчивость в одной ситуации выглядит как целеустремленность, а в другой – как агрессия и насилие. Непосредственность может быть оценена то как естественность и простота, то как развязность и бестактность. В зависимости от конкретного контекста человеческие черты приобретают разные значение и смысл.

В целом же оценочное мышление обычно приводит к негативным социальным последствиям, поскольку тенденция судить о человеке в черно-белых категориях добра и зла толкает нас на поиск виноватых и расправу с ними. Как сделать так, чтобы жизнь была хорошей и счастливой? С позиции оценочного мышления для этого надо собрать вместе всех плохих людей и уничтожить, отправив в лепрозорий, изолятор, концлагерь. Как только подобные представления оказываются в центре сознания, на их основе возникает соответствующее мировоззрение, на основе которого легко формируется тоталитарный режим, ориентированный на уничтожение инакомыслящих, то есть тех групп людей, которые не соответствуют принятому оценочному критерию «хороший», и на этом основании подлежащих уничтожению.

Ваще складывается такое впечатление, что психотерапия не очень хитрое дело, иногда людям достаточно просто выговорится.

Проговаривание проблемы, снижая уровень эмоциональной напряженности, освобождает когнитивные, интеллектуальные ресурсы, и иногда, освободившись от парализующего гнета аффекта, клиент сам начинает лучше понимать свою проблему и возможные пути ее решения. Снижение аффективной загруженности, как правило, сопровождается активизацией познавательных ресурсов клиента. Примером может служить клиентка, которая всю жизнь жила под давлением матери и мужа и обратилась за помощью к психологу с просьбой помочь ей наладить свою личную жизнь, Юля, которая долго рассказывала о своей жизни с больной эпилепсией мамой и деспотом-мужем, сама себя прерывает: «Я все поняла. Спасибо» – и уходит.

А иногда достаточно относится к человеку без оценки и осуждения и просто принимать его таким какой он есть.

Принятие как личности клиента, так и его переживаний позволяет ему пережить коррективный эмоциональный опыт, нормализующий состояние. В качестве примера можно привести случай со студентом – пассивным гомосексуалистом, который регулярно посещает консультанта, чтобы почувствовать уважительное принимающее отношение к себе на фоне сокурсников, которые его отвергают, снижая самооценку и провоцируя депрессивные переживания.

Хотя конечно для человека важно понимание того с чем он столкнулся. Именно понимание, если дать просто знание это ничего не решает, поэтому терапевты так и нудят своими наводящими вопросами вместо того чтобы сказать просто как есть и что он имеет ввиду.

Понимание – первый шаг к изменению. В качестве примера может служить обращение Любы, которая встречается с женатым мужчиной и просит помочь ей сделать так, чтобы тот развелся и женился на ней. Консультант попросил ее нарисовать на двух листах бумаги жизненные миры – свой и любимого мужчины. На листе бумаги, отражающем мир самой клиентки, любимый мужчина занимал практически все пространство; на листе бумаги, отражающем жизненный мир мужчины, образ Любы занимал всего пять процентов пространства. Взглянув на свои рисунки, клиентка осознала собственную ситуацию, поняв бесперспективность своих требований, что позволило прорабатывать ее проблематику уже на другом, более конструктивном уровне.

Часто важными вопросами, на которые должен ответить консультант, являются такие. Почему клиент не хочет принимать решение? От необходимости решения какой проблемы избавляет его данная ситуация (данный симптом)? Какие скрытые потребности клиента удовлетворяет его проблема? Всегда важно помнить : если бы человек хотел решить свою проблему, он бы ее решил сам!

Во многом терапии зависят от страховки, страховые компании не хотят оплачивать длительные курсы психоанализа в которых клиент вспоминает свое детство, ведь очевидно что он развёлся неделю назад и его проблемы вовсе не в детстве. Поэтому последнее время очень популярна когнитивная терапия

Чувства человека зависят от того, как он истолковывает события. Приведу вам пример. Недавно одна моя пациентка, успешно завершившая лечение, рассказала мне о мыслях, посещавших ее в начале терапии, когда она сидела в приемной, ожидая встречи со мной. Она ревностно следила за тем, во сколько я начинаю сессию. Если я опаздывал хотя бы на несколько минут, она думала: «Он не хочет видеть меня» и эта мысль расстраивала ее. Если я начинал сессию чуть раньше назначенного времени, она говорила себе: «Должно быть, мои дела совсем плохи, если он готов потратить на меня лишнее время», и ее охватывала тревога. В тех случаях, когда я начинал сессию строго по расписанию, у нее возникала мысль: «У него тут настоящий конвейер. Я для него всего-навсего очередной пациент». И она чувствовала раздражение. Как видите, в какое бы время я ни начинал сессию, она истолковывала это исключительно негативным образом, и эти негативные интерпретации вызывали у нее отрицательные эмоции. Пациентка сумела понять взаимосвязь между своими мыслями и чувствами. Научившись идентифицировать свои мысли и сообщать о них, она осознала их иррациональность.

Хотя всё больше психологов пытаются интегрировать методы других направлений, тем более что не смотря на разную теоретическую базу в основном они придерживаются схожих принципов.

Ну и в конце уже более подробно рассматриваются конкретные случаи консультации тревожных, депрессивных, агрессивных, истероидных личностей, пациентов с психосоматическими заболеваниями, посттравматический синдром, суицидники, любовные отношения, подростки и родители, конфликты с начальством и прч.