736

Памяти сына...

Миша родился 20 декабря 2015 года.


Третий ребенок в семье.


Беременность проходила без осложнений, роды в срок, развитие по возрасту.


В год, когда мы проходили очередное обследование невролог не получила нужного отклика на тест «молоточек-колено» и направила нас на дополнительное обследование.


Уже тогда мы стали «гуглить» страшные диагнозы такие как: болезнь Шарко-Мари-Тута, СМА…


Принять эту информацию было крайне сложно и надеялись на врачебную ошибку.


Миша рос, но никак не мог начать самостоятельно ходить. Складывалось ощущение, что ребенок вот-вот пойдет, но этот момент никак не наступал. Говорить Миша начал рано и мог выговорить такие сложные слова как трактор.


Зимой дочка заболела вирусной инфекцией, которой заразила и Мишу. Болезни протекала сложно. С высокой (до 40 градусов) температурой и крайне коротким эффектом от жаропонижающих.


После болезни мы заметили некоторый «откат» в развитии. Сын стал будто бы слабее.


Наступило лето. Были перебраны различные варианты неврологических диагнозов, сдано большое количество тестов на ту или иную болезнь, но каждый раз результат был отрицательным.


Устав от перебора диагнозов мы попросили лечащего врача сделать секвенирование генома всей нервно-мышечной панели.


Сдали кровь и увезли в деревню детей, чтобы на натуральном молочке и свежем воздухе они смогли набраться сил. Приезжая к ним мы ждали, когда Миша выйдет нас встречать. Он хорошо набрал вес, окреп и уже ходил вдоль дивана, опираясь на него. Вот-вот сын пойдет самостоятельно…


Анализ был готов раньше времени. Метахроматическая лейкодистрофия.


Мы не могли в это поверить. Это было просто невозможно. Но увы, как показало время в этой жизни возможно все и то, что казалось бы никогда с тобой не произойдет происходит именно с тобой.


Осенью Миша снова заболел. Болезнь не была такой сложной, но после нее он перестал вставать. Это был очередной «откат» назад.


Миша сильно похудел и его мышцы не развивались.


С постановки диагноза до окончательного его подтверждения прошло еще некоторое время, так как генетики, ввиду отсутствия на МРТ изменений в головном мозге ребенка не спешили ставить точный диагноз. Для этого не хватало «клиники».


Изучение различных статей в интернете и слова одного из неврологов вселили в нас надежду, что ТКМ поможет нам вылечить ребенка.


Мы послали запросы в Питер, Москву, Германию.


Везде был отказ.


Германия отказала сразу, Питер и РДКБ провели анализы на совместимость. Ни мы, родители, ни Мишина сестричка не могли быть донорами.


Началось штудирование интернета в поисках спасения. Информации на тот момент было немного и помочь было некому.


На наше письмо откликнулась Индийская клиника и через агентство в Москве нам организовали поездку в Дели на обследование.


В Дели к нашему сожалению диагноз был подтвержден и трансплантолог с неврологом дали заключение о возможности проведения операции.


Мы получили счет и отправились домой собирать деньги, где столкнулись с тем, что российские фонды не работают с клиниками Индии.


Нам настойчиво стали предлагать Израиль и через наших докторов мы узнали контакт Анисы, которая уже готовилась с Сашей к ТКМ в университетской клинике Адасса.


Мы полетели в Израиль в январе, где познакомились с Ириной Зайдман, Анисой, Эльвирой и другими родителями, в чьей судьбе звучали диагнозы, где единственным способом вылечить ребенка было ТКМ.


В этот приезд мы подхватили вирус и проболели три дня в Иерусалиме опасаясь, что болезнь нам не даст улететь назад, но Миша довольно – таки быстро поборол вирус и мы прилетели домой.


Каждая болезнь ребенка с ТКМ - это «шаг назад». По прилету состояние Миши стало хуже. Он еще больше ослаб и у него стали проявляться неврологические признаки заболевания. Мы принялись писать во все фонды, чтобы начать сбор на ТКМ в Израиле. Откликнулся фонд – Алеша.


Сбор средств занял месяц и в феврале мы вновь вернулись в Адассу для проведения ТКМ. Мишино состояние еще больше ухудшилось. Он уже не сидел самостоятельно. Ему нужна была опора. Пить воду без добавления сгущающих препаратов он уже не мог. Давился.


Доктор Ирина, увидев Мишу предприняла попытку отговорить нас от ТКМ, но мы знали, что ребенок после болезней восстанавливается и боялись упустить время.


Проблема с глотательным рефлексом повышала риск аспирационной пневмонии, н решение не заставило себя долго ждать и ребенку установили гастростому.


В последствии это решение очень сильно помогало нам избежать еще больших проблем и упростило его лечение.


26 марта мы вошли в бокс. Это было очень страшно. Впереди нас ждала трансплантация и не только… Тогда мы еще не знали, что Миша покинет стены пятого этажа больницы лишь год спустя с паллиативным статусом. Но это было впереди, а в тот день нас сковывал страх за судьбу нашего ребенка и неизвестностью ТКМ.


ТКМ предшествует сильная химиотерапия, которая должна убить собственные клетки костного мозга и подавить иммунитет. Это необходимо для того, чтобы донорские клетки могли хорошо прижиться.


Миша неплохо перенес химию и наступил день эмоции которого сложно передать. День, когда была сделана ТКМ. Сама по себе операция совершенно простая. Похожа на переливание крови. Пациенту вливать клетки костного мозга и начинается ожидание. Ожидание чуда.


Увы, не всегда эта, простая с технической стороны операции заканчивается успехом. Слишком много факторов и вариантов развития с приживлением донорских клеток может произойти.


Мы познали самые ужасные из них.


Процесс приживления не быстр. Идут дни. У пациента каждый день берут кровь на анализ. Дают кучу лекарств. Наблюдают за динамикой.


Клетки у Миши начали отлично приживаться и анализ на химеризм в один из дней был 100 из 100. Мы были рады, так как это означало, что страшная болезнь вот-вот начнет получать должный отпор.


Нас готовили к выписке. Мишка смотрел мультики и улыбался, а нас снова сковывал страх. Мы боялись выйти из бокса, где были под круглосуточной опекой медперсонала. Ведь за его пределами получить экстренную помощь могло бы занять больше времени.


Бояться надо было совсем другого. За несколько дней на ножках и ручках, в паху и на шее, голове и руках мы обнаружили сыпь. Потничка подумалось…


В лифте после осмотра я спросил у доктора Иры, что это за сыпь. Она сказала, что это кожное РТПХ. Глубину проблемы мы могли осознать недею спустя. Миша получил самую тяжелую форму РТПХ из возможных. За ней последовало кишечное РТПХ.


Целый год врачи и мы боролись с проявлением РТПХ. Проводились различные процедуры, принимались различные препараты.


В марте было сделано МРТ головного мозга. Расшифровка была короткой. Атрофия мозга.


Собранные деньги закончились. Пора было собираться домой. Простая, казалось бы процедура, но… Спустя год Миша постоянно получал обезболивающее, кислород, питание через гастростому, и внутривенные лекарства, перечень которых занимал две страницы.


Для этой цели детский хоспис «Дом с маяком» помог нам связаться с медициной катастроф, где мы получили счет за медицинские услуги и консультации по вопросам организации перелета.


Самым бюджетным вариантом было лететь регулярным рейсом на носилках. Эту услугу предоставляют практически все авиакомпании, но с оговорками. Уральские авиалинии, например имеют ограничение по росту пациента – не менее полутора метров. У Аэрофлота таких ограничений не было и мы приобрели билеты на их рейс.


Накануне нашего отлета в Израиль прибыли специалисты медицины катастроф, которые сопроводили нас на родину.


1 апреля 2019 мы вернулись домой. Детский хоспис «Дом с маяком» организовал для Миши кроватку, оборудование, питание и некоторые медикаменты.


Так как показатели крови у Миши постоянно падали, то спустя некоторое время нам пришлось познакомиться с паллиативным отделение Морозовской больницы, где Миша провел месяц под наблюдением врачей. За это время была скорректирована программа лечения, прокапаны компоненты крови и мы вновь вернулись домой.


Благодаря титаническим усилиям мамы Миша смог самостоятельно дышать и перспектива ИВЛ перестала быть для него актуальной.


Миша начал чувствовать себя намного лучше. Четкая программа получения лекарств и различных процедур, а также любовь близких сделали свое дело. Он перестал плакать от боли, судороги не так тревожили его и казалось бы…


10 октября 2019 года мы получили ужасный анализ крови. Тромбоциты были практически на нуле. Мы связались с больницей и предупредили врачей, что мы собираемся к ним ехать.


11 октября утром мы уехали с Мишей в паллиативное отделение, где намеревались прокапать тромбоциты и вернуться домой.


12 октября становится ясно, что Миша находится в тяжелом состоянии.


15 октября в полдень сердце нашего сына остановилось.

17
Автор поста оценил этот комментарий

Соболезную. Но, насколько я понимаю , даже успешная ТКМ - это отсрочка неизбежного лишь растягивание мучений.


Как же обидно, что генная терапия как раз сейчас появляется. Идея уже понятна, но сколько ещё людей умрёт за то время, пока исследования будут доделаны?


Другие ваши дети с вероятностью ~2/3* являются носителями. Им стоит это знать и учитывать, когда будут своих детей заводить.

* Приблизительно, потому что это могла быть de Novo мутация, а не наследование от вас с женой.

раскрыть ветку (1)
7
Автор поста оценил этот комментарий

Мы это уже сделали. Дочка носитель маминой мутации.

Мутация наследственная.

118
Автор поста оценил этот комментарий

Примите наши соболезнования... Мы- это сотрудники небольшой детской стоматологии. Я знаю, что слова с просьбой быть сильной, держать себя в руках - это всего лишь слова. Но, если бы можно было - Я и все те, кто выразил вам и вашей семье соболезнования, всвязи с утратой сына, вместо сухих слов- просто обняли Вас. Простите если обидел. Обнимаю Вас и искренне скорблю.

раскрыть ветку (1)
6
Автор поста оценил этот комментарий

Спасибо Вам

Автор поста оценил этот комментарий
А то ТС не читал! И про закон Менделя не слышал, который описан в статье про болезнь, ещё и с картинкой. Вы пост то читали?
"Уже тогда мы стали «гуглить» страшные диагнозы такие как: болезнь Шарко-Мари-Тута, СМА…". Они уже тогда изучали, что это может быть. Думаете, узнав настоящий диагноз, они не полезли в интернет? И врачи им об этом ни в одной из клиник не сказали? И с родителями детей с таким же диагнозом не общались? ТС вам про эту болячку больше любой Википедии сможет рассказать. Поэтому не надо тыкать человку в то, что он итак скорее всего знает и то, что неприятно. А вы могли и дальше пойти. Рассказать не только, что там может передаться, но и описать все ужасы, которые это может принести. И добавить: "ну надо же подготовиться"
раскрыть ветку (1)
3
Автор поста оценил этот комментарий

Все это было сделано, но к сожалению поздно.  

По хорошему уже сегодня доступны ДНК тесты, которые позволят избежать того, что случилось с нами.

показать ответы
53
Автор поста оценил этот комментарий

Очень грустная и печальная история. Но у меня возникли вопросы, вдруг кто-то из присутствующих подскажет. Пересадка костного мозга это ведь не такая уж сложная процедура?. Её делают в России явно не первый год. База у нас не очень большая, точнее две базы, но доноры точно есть.  В чем причина отказа от российских клиник? Не нашли подходящего донора? Слишком тяжелый пациент? Из поста явно видно, что ребенку от пересадки оправиться так и не удалось. А точно ли нужна была пересадка или может отказ был оправдан? Я ни в коем случае не осуждаю родителей, которые пытались вылечить своего ребёнка. Я скорей хочу понять, как устроена служба пересадки костного мозга в России и почему отказывают в пересадках, если это единственный вариант

раскрыть ветку (1)
3
Автор поста оценил этот комментарий

Вся проблема состоит в том, что для пересадки нужен донор.

А у нас в России, к сожалению база очень мала.

Для операции нужен донор 10 из 10 (соответствие).

К счастью у нас уже вполне активно делают такие пересадки. И в последнее время очень активно развивают донорскую базу.

показать ответы
77
Автор поста оценил этот комментарий

Пересадку делают в России, русские клиники отказали из-за смертельного диагноза, при лейкодистрофии нет лечения, только до года примерно. Но болезнь не проявляется, когда ставят диагноз уже поздно что-то делать. Зарубежные клиники обожают драть деньги с отчаявшихся родителей, для них это бизнес.

ТС, мне жаль, вы сподвигли меня переводить пожертвования на оплату дорогих генетических анализов для детей.

раскрыть ветку (1)
5
Автор поста оценил этот комментарий

Если я сподвиг вас на это, то это скорее хорошо.

2
Автор поста оценил этот комментарий
Мои соболезнования. Надеюсь, написание этого некролога, то, что Вы смогли поделиться своей историей, поможет Вам.

Есть такая книга — «Два маленьких шага по мокрому песку» французской писательницы Анн-Дофин Жюллиан, которая прошла через такую же болезнь ребенка. Может быть, если Вы её прочитаете, это Вам поможет тоже.
раскрыть ветку (1)
2
Автор поста оценил этот комментарий

Я ее читал в палате. В больнице Иерусалима.

Когда у Миши была следующая РТПХ. Кишечная.

Очень хорошая книга.

Потом я нашёл историю автора.

Она грустна.

показать ответы
0
Автор поста оценил этот комментарий
Или я не так понял, или изначально шансов на жизнь не было?
раскрыть ветку (1)
2
Автор поста оценил этот комментарий

Мы думали, что был.

Да и невролог в России рекомендовала срочно сделать ТКМ.

0
Автор поста оценил этот комментарий
Пока не выясняла, т к некоторые врачи после слов о лейкодистрофии просят принести анализ на лейкоциты.
раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий
Если хотите - оставьте свою почту. Я вам напишу. Так будет удобнее.
0
Автор поста оценил этот комментарий
Пока не выясняла, т к некоторые врачи после слов о лейкодистрофии просят принести анализ на лейкоциты.
раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий
Вам надо обязательно поставить точный диагноз. Это крайне важно.
показать ответы
2
Автор поста оценил этот комментарий

Согласна, но некоторые вещи в нашей доноской политике меня просто убивают. Зачем нам иметь 9 разных регисоров доноров? Почему не один общий, если участников на всю страну значительно меньше миллиона. Я например зарегистрировалась в русфонде, а через пару лет узнала, что нужно бы еще зарегистрироваться в росплазме, а в базы в Москве и Питере вообще не попасть, т. к дистанционно не принимают. Можно конечно списать на расстояние, но если донор очень нужен, уже и расстояние не проблема. В Европу и Индию катаются ради доноров, а мы свою страну в кучу собрать не можем. А знает ли человек, которому нужна пересадка, что баз доноров много? Или ему просто скажут "совпадений у нас нет"?. И ладно бы сдал один раз, а электронная инфа и типирование уходит в общую копилку, так нет ведь, фонды не обмениваются между собой данными.

раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий

Я думаю, что профильные клиники делают запросы по всем нашим базам.

Проблема в том, что они не достаточно наполнены и совместимость должна быть высокой, чтобы донор подошёл.

Минздрав мало занимается проблемой.

Спасибо, что Русфонд активно продвигает эту тему.

3
DELETED
Автор поста оценил этот комментарий

Автору нельзя заводить больше детей, шанс родить ребенка с той же болезнью велик.

раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий

25%. И да - это огромная цифра в данном случае

Автор поста оценил этот комментарий
Секвенирование надо делать до родов и до беременности. Секвенирование генома родителям. Можно накопить. Стоит это не так чтобы баснословных денег. 100к обоим родителям хватит. За пару лет накопить можно, тем более за эти годы приведет свои организмы к нормальному состоянию, вылечите хронические болячки, подкопите финансы. Может, новым жильем обзаведетесь или ремонт сделаете. Мне кажется, это очевидно: к рождению ребенка надо начинать готовиться за несколько лет.
раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий

А как быть с ненаследственными мутациями?

показать ответы
1
Автор поста оценил этот комментарий
Примите соболезнования. Видит Бог, вы все сделали.
раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий

Спасибо

DELETED
Автор поста оценил этот комментарий

Он даже не пишет ниче, хз зачем он это вообще запостил.

раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий

Не было доступа к сети

0
Автор поста оценил этот комментарий
Galya-vika@mail.ru
раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий
Отправил вам письмо. Тема - тест.
показать ответы
1
Автор поста оценил этот комментарий
Примите мои соболезнования. Такие эмоциональные качели с надеждой и осознанием что опять есть много нерешенных проблем выдержит не каждый. Хотя тут уже не остаётся выбора. Я прошу меня извинить, но мне очень нужен ваш совет. Год назад на мрт поставили диагноз лейкодистрофия. Мне 34 года и хотелось бы найти врача, который мог бы дать хоть какую то консультацию. У нас таких врачей найти не удалось. Если не захотите отвечать то я пойму.
раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий
Добрый день. Какая из лейкодистрофий? К сожалению их очень много разновидностей.
показать ответы
0
Автор поста оценил этот комментарий
Соболезную. Сил вам!
рука не поднимается лайк ставить на этот пост
раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий

Спасибо

2
Автор поста оценил этот комментарий

На чем основано вообще утверждение?

В Китае в этом году уже родились дети с изменённым геномом,им не страшен СПИД.

Если мы уже знаем какие гены поломаны, то исправление этих участков лишь вопрос времени. И время тут нужно больше для того что бы общество приняло что можно редактировать геном людей, а не то что технология не дошла.

раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий

Наука не стоит на месте. И генная терапия уже не за горами.

18
Автор поста оценил этот комментарий

кстати,  часть ваших детей  являeтся носителями дефектных генов.


"По законам Менделя 50 % детей станут носителями (как их родители), 25 % родятся генетически здоровыми и в 25 % случаев — больными."

раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий

Да. Это именно так