Мысли по поводу ОМС⁠⁠

Просто мелкая философия на глубоких местах. Чистое ИМХО и прочее, никому не навязываемое.

Очень часто слышу от пациентов укоры по отношению к нашей системе здравоохранения. Многие из них справедливы, многие напоминают сценарии к фильмам ужасов, хотя и они бывают чистой правдой, но всё же реже. Мне лично, наша система нравится. Я знаю насколько дорогая медицина в Европе и видел примеры (конечно, несколько примеров из жизни это не доказательная база, но всё же) что их назначения от наших, зачастую, не отличаются, и там тоже косячат. И очереди у них тоже есть, и ждать место приходится. А стоит это удовольствие очень не маленьких денег. Знакомый в Израиле в онко–центре предлагал мне присылать ему пациентов за "щедрые дивиденды в 10%". 30.000$ и рак груди будет отомщён. Это в среднем. В общем как противовес всему этому, наша система ОМС мне нравится. Но тем не менее, проблема халатного отношения врачей к пациентам и больших временных затрат на получение помощи присутствует в достаточном объеме. И причина, как мне кажется, находится на поверхности.

Вся проблема в том, что в этой системе отсутствует хоть какая–то заинтересованность в пациенте, хоть какая–то реальная мотивация работать на уровне исполнителя. Иными словами, среднестатистический врач в гос. учреждении хочет как можно скорее свинтить домой, потому что сверхурочные ему никто не оплачивает; а за "спасибо" устаешь работать после 3–4 лет.

Добавьте в эту систему "мотивацию" исполнителя и ОМС заиграет новыми красками. Причем здесь не нужно ничего разрушать и стоить заново. Просто, как в частных клиниках, нужно добавить процент от заказа лечащему доктору. У врача появляется интерес работать. Но в такой случае это чревато "чрезмерным" усердием со стороны врача. Здесь тоже необходимо поставить какой–то блок. Выход — ограничить ОМС пациентам, тогда и лишку не растратить будет. Ведь это уже не общее, а частное. А частное уже как–то жалко. Можно, допустим, сделать его (полис ОМС) не безлимитным, а с определенной суммой на год. Её даже можно суммировать из года в год. Как КАСКО. Мысль в следующем: следишь за здоровьем, занимаешься спортом, не бухаешь, стараешься меньше болеть, тепло одеваешься и т.п. — получаешь льготный полис. Наоборот — наплевательски относишься к своему здоровью — твой ОМС быстро выдохнется. Особняком здесь, конечно, нужно поставить пациентов с доказанными хроническими заболеваниями, им, например, можно получать специальный полис, так сказать ОМС –олл инклюзив или как–то так.

Как мне кажется, подобная метаморфоза в значительной степени изменила бы отношение как пациентов к своему здоровью, так и врачей к пациентам.

Врач в гос. поликлинике старался бы работать лучше, быстрее и качественнее, что бы к нему шло как можно больше пациентом и таким образом, он был бы богаче.

Пациент же не мог пренебрегать своим здоровьем, зная, что ОМС теперь не бездонный.

Такие вот мысли возникли после нескольких лет работы. Что думаете, уважаемые?