Маме можно!⁠⁠

Все мы знаем, как полезно для новорожденного грудное молоко. Это и самая сбалансированная еда, и защита от инфекций, и идеальный источник макро- и микронутриентов для здорового веса и роста младенца. Для кормящих мам плюсы тоже есть: грудное вскармливание создает прочную эмоциональную связь, снижает риски некоторых онкологических заболеваний, в том числе рака молочной железы и яичников, а еще это бесплатно (ну, почти).

Короче говоря, ГВ полезно для всех участников процесса и точка. Но ведь взрослые болезни на этом фоне никто не отменял: сопли, банальная головная боль или хронические хвори вроде тревожного расстройства или диабета никуда не деваются. И каждый раз перед кормящей мамой и её лечащим врачом встает вопрос: “А какие таблетки на ГВ можно?!”

Составили для вас подборку относительно безопасных лекарств — сохраняйте ГВ-friendly аптечку на все случаи жизни!
Но сначала парочка советов о том, как принимать таблетки тем, кто кормит грудью:
Американская академия педиатрии заявляет, что многие эффекты лекарств на детей, находящихся на грудном вскармливании, тупо неизвестны. Отсюда совет: принимайте таблетки только при крайней необходимости, в минимально эффективной дозировке и максимально коротким курсом.

По возможности, пейте таблетки, которые нужно принимать 1 раз в день. Делайте это сразу после кормления, когда у вашего ребенка будет самый длительный промежуток без ГВ. Обычно это последнее вечернее кормление перед тем, как ребенок “уходит в ночь”.

Обращайте внимание на любые изменения в самочувствии ребенка. Если он стал сонливым, вялым и раздражительным — может, дело в таблетке? Или в коликах, или в прорезывании зубов, или в плохом настроении — этого мы никогда точно не узнаем, но стоит быть начеку.
Избегайте таблеток длительного действия, с замедленным высвобождением и вот этим вот всем, если конечно это возможно. Лекарства короткого действия быстрее выводятся из организма, а значит окажут меньше даже потенциального, но вреда.

Каждый раз на приеме у врача напоминайте ему о том, что вы кормите грудью. Это поможет избежать назначения таблеток, противопоказанных на ГВ. Не бойтесь уточнять, задавать вопросы, и лишний раз переспрашивать. Это норма!

Если ваш малыш родился раньше предполагаемого срока, будьте особенно осторожны с приемом любых лекарств. Перед тем, как что-то принять, посоветуйтесь с врачом!

Дисклеймер: информация ниже представлена для ознакомления, но никак не для самолечения! Перед приемом любой таблетки проконсультируйтесь с врачом.
Обезболы и жаропонижающие
Парацетамол безопасен в любом триместре беременности и после родов. Обезболит и снизит высокую температуру, даст небольшой противовоспалительный эффект. Выделяется с молоком в очень небольших количествах, поэтому маме можно!
Ибупрофен не рекомендуется в 3 триместре беременности, в остальных случаях — ок. Хорошо обезболивает, снимает воспаление и лихорадку.

Противовирусные
Ацикловир и Валацикловир смело применяем при герпетических инфекциях
(арбидол, кагоцел и виферон смело никогда не применяем)
Противогрибковые (полечить кандидоз = молочницу)
Клотримазол в виде кремов, мазей и вагинальных свечей
Флуконазол в таблетках
Антибиотики

Во время беременности и ГВ безопасными считаются:
Большинство антибиотиков пенициллинового ряда. Например, ампициллин или Амоксициллин (даже с Клавуланатом!)
Большинство препаратов из группы цефалоспоринов (Цефазолин, Цефотаксим, Цефтриаксон и проч.)
Макролиды: Кларитромицин, Эритромицин
Но помните: любые антибиотики необходимо принимать строго по показаниям! Врач назначает ту или иную группу препаратов с учетом вашего состояния и оценки соотношения пользы и рисков. Так что, если вашей таблетки нет в списке, скорее всего, на то есть причины.

При изжоге и диспепсии
Антациды совместимы с ГВ

От давления
Блокаторы кальциевых каналов: Верапамил, Нифедипин
Бета-блокаторы: Пропранолол, Метопролол
Антикоагулянты (для профилактики тромбозов и тромбоэмболий)
Варфарин
Низкомолекулярные гепарины: Эноксапарин, Далтепарин
От аллергии
Лоратадин (больше известный как Кларитин)
От заложенности носа
Спреи в нос с Фенилэфрином или Оксиметазолином

Если у вас диабет, единственный безопасный и изученный вдоль и поперек препарат для контроля уровня сахара в крови — инсулин! Вы можете продолжать колоть инсулин и кормить грудью своего ребенка — это ок!
Заместительную гормональную терапию щитовидки (читай: Тироксин) применять можно и нужно!

Гормональные контрацептивы: если еще одна беременность не входит в ваши планы, обратитесь к гинекологу для подбора эффективного метода контрацепции. Из разрешенных на ГВ это будут чисто прогестиновые оральные контрацептивы (ЧПОК, лол) или мини-пили.

Еще из неочевидного
Лечить зубы можно! И терпеть боль при этом совершенно необязательно: применение местных анестетиков вроде Лидокаина на ГВ безопасно!

Пить кофе можно! Доза кофеина 200 мг в день безопасна для кормящих. Это примерно 2 чашки молотого кофе по 150 мл, так что смело забегайте в ближайшую кофейню после очередной бессонной ночи и берите флэт или американо!

Вакцинироваться на ГВ можно! И речь не только про ребенка, но и про маму! Ни одна вакцина (за исключением двух живых против оспы и желтой лихорадки) не влияет на безопасность грудного вскармливания и здоровье младенцев.
Конечно, мы перечислили далеко не все. Но искренне надеемся, что было полезно.

Помните: быть мамой — не равно забить на свое здоровье. Заботьтесь о себе, пейте нормальные таблетки, когда это необходимо и не болейте!