Как я однажды себе ногу 2 раза резал. В общем, теперь, я - крейзи Рашн
Все действующие персонажи настоящие. Возможно легкое приукрашивание, в целях создания напряженной атмосферы, это в медицине называется аггравация...
Однажды, проживая на северном Лусоне, это остров Филиппин, где у них гнездится столица Манила, я обнаружил в своем номере огромную и красивую бабочку. Она так мило сидела у меня на окне и совсем не хотела улетать.
Это уже потом я узнал, что некоторые виды мотыльков являются вампирами, причем кусаются очень больно. Самое забавное, первые такие мотыльки были обнаружены, исследованы и описаны не где-нить в тропиках, а у нас в Сибири!
У меня в комнате поселилась вот такая красавица
В общем, эта тварь терпеливо ждала, когда я прибухну и засну мертвым сном, чтобы сделать свое темное дело.
Сделал пару фоток, хотел было покормить, но не знал чем. Пусть сидит и сидит. И, буквально на следующий день, не смог встать с кровати. Просто не могу встать на стопу. Стопа Выглядела так:
Пульсирующая острая боль, даже при легком прикосновении. И тут я понял - возникла проблема! Ну я же врач, так то, нафиг мне брать всякие страховки, если я и сам огого! :) Абсцесс стопы, говно-вопрос!
Прыгаю на одной ноге по деревне, больше стараюсь зайти к стоматологам, закупаю у них карпулы по максимуму, туалетную бумагу, спиртик, швейные иголки, нашел что-то вроде медтехники, купил нормальный шовный материал... Все нашел.
Никогда до этого не оперировал сам себя, других - тысячи раз, а вот себя ни разу. Такое необычное ощущение уже на фазе анестезии. Ультракаин, кстати - мощная тема, в 3 раза сильнее лидокаина и в 10 раз сильнее новокаина, заморозилось все моментально. Блин, когда режешь, мозг такой сопротивляется, вроде и не больно, а руки прям отказываются делать надрез. Хозяин не нада, мы не хотим себя калечить! Ну ладно, с горем пополам разрезал почистил, промыл перекисью, заложил салфетку с гипертоническим раствором. Пошел искать мазь с каким-нить антибиотиком. Обскакал кучу аптек, предлагают либо какую-то чушь без антибиотика, либо противогрибковые мази, либо с антибиотиком, но по каким-то нереальным ценам в тысячи рублей. У нас в России самые ходовые мази это Офломелид (с Офлоксацином) и Левомеколь (с Хлорамфениколом), стоят около 100 рублей за приличный тюбик, которого обычно с избытком хватает на все лечение.
В конечном итоге нашел подходящую мазь в... магазине спортивного питания! Причем в ней было аж 2 современных антибиотика и стоила она что-то около 200 рублей. То что доктор прописал! Во всех смыслах этого слова :) Забавно, но продавалась эта мазь как средство от болей в мышцах после тренировок! Остановите эту планету, мне пора выходить :)
На второй день нога опухает еще больше.
Чот, как-то не очень.
В голове, тик-так-тик-так, Алексей, глубокая флегмона стопы, глубокая флегмона стопы. Тибе писец, Алексей! Ощущение, Что моя нога вот-вот лопнет. Где-то в этот момент я начинаю сомневаться. Открываю онлайн учебники по топографической анатомии, начинаю их внимательно читать :)
Дело идет к вечеру, нога раздувается все сильнее и сильнее. Сижу в хижине где-то на краю планеты и режу свою ногу, надеясь получить гной...
Гноя нет, но я умудрился перерезать себе артерию глубокой подошвенной дуги, и там, прям лазером вверх льется кровь, моя кровь, прям до потолка. мало того, что артериальное кровотечение, так еще и огромная компрессия сосудов отекшими тканями!
Я был практически готов к такому неожиданному повороту. Пол пачки салфеток в рану и бежать по улице махая руками в поисках такси. Таксист вежливо довез до ближайшего Эмердженси в соседнем городке и посоветовал жить как можно дольше :)
Запрыгиваю на одной ноге в отделение неотложной помощи и скачу к стойке с медицинским персоналом. Ну такая, как по всех американских фильмах про больницы.
Примерно такая. Только мед.персонала побольше :)
Мой забавный вид, да еще и европейское лицо сразу привлекают внимание всех окружающих. Подошли пара самых смелых администраторов и у нас состоялся примерно такой диалог (в переводе на русский)
А - Сэр, что у вас случилось и чем мы Вам можем помочь?
Я - Я резал себе ногу и случайно задел большую артерию, теперь никак не могу остановить кровотечение. Нужна небольшая помощь хирурга.
А - Сэр, вы должно быть шутите?!
Я - Да нет, вот же нога, затампонированная туалетной бумагой и салфетками, видите, они уже промокли кровью...
А - Но зачем вы себе резали ногу?
Я - Ну, меня укусила бабочка и нога опухла, думал, что флегмона, решил её вскрыть.
А - А почему сразу в больницу не поехали?
Я - У меня нет страховки, и денег маловато. Да еще я сам - гнойный хирург, так что знал, что делаю. Просто не хватило оборудования для завершения операции. Нужен коагулятор.
А - Сэр, из какой вы страны?
Я - Я из России, Мэм.
А (поворачиваясь ко второму А) - Это Крейзи Рашн! Зови хирургов!
Проходит буквально 5 минут и ко мне спускается целая делегация! Человек 10! Все хотят лично посмотреть на сумасшедшего русского хирурга :) Тут и врачи, и резиденты, и медсестры. Весь набор. Диалог примерно повторяется. Идем в операционную. Кстати, все чистенько, ухожено, везде современное, дорогое оборудование.
Ложусь на операционный стол, ногу медленно разматывают сразу 3 человека... Всё идет почти по плану... Последний оборот и... Струя крови метра полтора обрызгивает всех кто был рядом. Товарищи переглядываются тампонируют рану обратно и начинают бурно обсуждать дальнейшую тактику лечения на илокано (это один из филиппинских языков, мне не понятный), при этом периодически повторяя - крейзи рашн, крейзи рашн :) Через пару минут я показываю им пальцем на аппарат, стоящий в углу и говорю - гайз плиз трай ту юз коагулейшн. Доктора такие - не ну а чо, попробовать можно, ща сделаем вам пару укольчиков и зажжем! Я им - да не, не нада укольчиков, жгите так. И снова со всех сторон - Крейзи Рашн! :)
Ладно, положили под меня приемник, смазали гелем и начали жечь. Приятный запах шашлыка наполнил небольшую операционную. Через пару минут стало понятно, что коагулятор бесполезен - давление в артериях слишком большое - не успевают они запечься, как все снова рвется. Ну ладно, фиг с ним, попробуйте прошить сосуд в ране. С горем пополам справились. Кровотечения нет. И тут я вспоминаю, с чего началась вся эпопея. Гнойник то я так и не вскрыл! А тут такое классное стечение обстоятельств - я в операционной и рядом со мной куча хирургов, и реанимация есть, в случае чего!
Говорю докторам, а давайте еще поглубже разрежем, а то гной то, так и не выпустили... Доктора еще посовещались и говорят - Сэр, мы считаем, что гноя нет, что это просто реактивный аллергический отек, такое часто бывает, после укусов всяких тропических гадов. Вот смотрите - и сильно давят на кожу радом с послеоперационной раной - видите, что выделяется? Это просто воспалительная жидкость, не гной. И действительно в рану выжалось пара миллилитров практически воды.
Я - Ок-Ок, шьемся тогда. Можно я сам? Очень хочется снова попробовать это ощущение, когда проводишь на себе манипуляции :)
Доктора - оО! Крейзи Рашн! Ну ладно, держите иглодержатель, а мы посмотрим :)
Замечаю, что анестезия уже почти прошла. И ррраз! Скупая мужская слеза навернулась из правого глаза. И два! Делаю вид, что совсем не больно. Первый шов наложен! Осталось еще два... Слава богу, помимо анестезии, во мне было некоторое количество напитка с пафосным названием Эмперадор и это спасло ситуацию. В общем, я смог, не посрамил матушку Россию!
За этот час, что находился в больнице слышал Крейзи Рашн, наверное, раз 50. Приятно, чьорт побьери :)
Больница выставила счет за услуги - около 2000 песо, по курсу на сегодня это около 3000 рублей. Спросил, сколько бы стоило прям прооперировать абсцесс. Сказали, что счет начинался бы от 8000 песо, или 12000 рублей. Какой же я молодец - сэкономил!
Нога болела еще примерно 2 месяца. Но это было уже не так страшно. Реактивные отеки мы знаем как лечить - гормоны (преднизолон/дексаметазон), антигистаминные (эриус/лоратадин), НПВС (лучше группа коксибов - целебрекс/аркоския) и местные гормональные мази типа Акридерм ГК, ну и плюс антибиотики, конечно же. Медленно и печально, но все в итоге прошло. Самое забавное, что гнойная рана, которая была после первой операции, зажила в итоге лучше, чем чистая рана, которую дооперировали в филиппинской больнице. Можно сравнить на фото.
Справа - едва заметная ранка, по центру - настоящий рубец!
В целом, все закончилось, как настоящее приключение. Будет о чем вспомнить на старости :)
Всем кто осилил сей опус - респект и хорошего настроения!