Добрый день. Я вежливый амбулаторный хирург
Мне всегда был интересен объем манипуляций в амбулатории. Абсцесс вскрыть, швы снять это понятно, а что ещё делаете?
раскрыть ветку (1)
Удаление липом, атером, папиллом, иссечение рубцов, внутрисуставные блокады, пункции, коррекция врастаний ногтевой пластин, назначение терапии при хирургических заболеваниях( Геморой, варикоз,холецистит,и тп). И разгребаю все то «дерьмо» с которым не хотят справляться терапевты.
показать ответы
раскрыть ветку (1)
Амбулаторный хирург ноги не отрезает. Амбулаторный хирург это - «на бочок повернитесь, ягодичку держим пожалуйста» 👉🏻
показать ответы
Кстати, а вот по ортопедии в качестве врача первой линии кого выбирать? Хирурга? Или терапевта?
Со времен медкомиссий в военкомате как-то думал, что это сфера хирурга в поликлинике (как врача, который будет делать первичный осмотр-исследования и выдаст направление к ортопеду). На ВВК именно они рассматривают все плоскостопия и прочие сколиозы же. Но всё чаще слышу от людей (да и сам разок столкнулся), что хирурги в поликлиниках отвечают в духе: "Я хирург! Я режу! А вам куда - не знаю. Рентгены назначить? Я не знаю какие! Идите к терапевту!"
раскрыть ветку (1)
Значит это хреновый хирург! По приказу осмотр проводит хирург, но и военкомат не должен тупить. Если требуется обследование, то отправляют со специальной формой в поликлинику по месту жительства, а там или ортопед ( если он есть в штате) или хирург проводят осмотр. Но в связи с тем, что теперь есть ВОПы, то на первичное обследование ( рентген, узи и тп) они отправляют, но заключение все равно пишет хирург или ортопед при наличие его в штате.
показать ответы
Если в поликлинике есть ВОПы ( семейные врачи) то теперь это их патология. Но если пациент первично пришёл к хирургу, то хороший врач, пациента от двери не развернёт, назначит обследования и по возможности первичную терапию, дальше направляет к ВОПу( не путать с простым терапевтом) или ортопеду или ревматологу. Опять же это не хирурги придумали, а наше руководство. Конечно меня ругают за приём, когда по отчету видно что половина это ортопедия, но тут виновата больше регистратура, что не умеет фильтровать пациентов или сами пациенты , когда по незнанию записываются к хирургу. Мне руководство сделало проще закрыло самозапись. Теперь попасть можно только через ВОПов.
раскрыть ветку (1)
Дополню. Теперь много патологии проходит мимо и пациенты становятся запущенными, никто при первичном осмотре( ВОПы) их правильно не смотрит, пункции по показаниям не выполняет, лечат одними обезболивающими. Поэтому кто выиграл от этого , наверное только страховые ОМС компании.
Вы немного меня недопоняли :) Про ВВК я написал в качестве примера того, что точно помню, что там хирург занимался всегда ортопедией всякой как первое звено.
А сам вопрос был про рутинные болячки без привязки к ВВК. Ну, вида: пациент пришел в поликлинику с болями в коленях/ступнях и прочих тазобедренных суставах. В последнее время многие хирурги воротят нос от таких пациентов, отправляя их к терапевтам, что ставит пациентов в бесконечный цикл, в котором терапевт посылает к хирургу, а хирург к терапевту :)
Вот я и пытаюсь понять. Это хирурги стали ленивыми? Или им ограничили сферу деятельности чистой резкой и сопутствующим, исключив при этом весь опорно-двигательный аппарат.
раскрыть ветку (1)
Если в поликлинике есть ВОПы ( семейные врачи) то теперь это их патология. Но если пациент первично пришёл к хирургу, то хороший врач, пациента от двери не развернёт, назначит обследования и по возможности первичную терапию, дальше направляет к ВОПу( не путать с простым терапевтом) или ортопеду или ревматологу. Опять же это не хирурги придумали, а наше руководство. Конечно меня ругают за приём, когда по отчету видно что половина это ортопедия, но тут виновата больше регистратура, что не умеет фильтровать пациентов или сами пациенты , когда по незнанию записываются к хирургу. Мне руководство сделало проще закрыло самозапись. Теперь попасть можно только через ВОПов.
показать ответы
Лига врачей
2.5K постов4.7K подписчиков
Правила сообщества
1)Оскорбления запрещены
2)Взаимоуважение в комментариях и публикациях
3)Все материалы носят рекомендательный характер, так как данный сайт и сообщество не носят медицинский характер
4) Токсические негативные комментарии не по теме поста против авторов оригинальных постов не допустимы