7989

Частные клиники МРТ и ОМС

Добрый вечер, дорогие друзья.

Прочитала несколько постов Пикабушников на тему борьбы государственной поликлиники и страховой из-за МРТ обследования, хочу поделиться с вами информацией.

По роду болячки, которая меня накрыла и про которую я рассказывала в своих постах, обследование МРТ мне нужно проходить раза три в год. Понятно, что никаких денег не хватит ходить по частным клиникам, а государственную можно ждать-пождать и не выждать.

Поэтому я решила посмотреть, какие частные клиники оказывают услуги по полису ОМС. Гугл с удовольствием выдал только в Челябинске 3 клиники. В больших городах и того больше. Зайдя на сайт первой клиники я увидела ссылку на документы, подтверждающие, что данный центр имеет право взаимодействовать с ОМС.

Звонок в центр:

- Добрый день. Меня зовут Галина и я хотела бы уточнить. Вы работаете с полисами ОМС?

- Да.

- Какие документы нужны?

- Паспорт, полис ОМС, направление врача.

- Направление стандартное, для обследования?

- Направление из Приложения 3/2 к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования Челябинской области от 27.12.2016 № 400-ОМС. Можете скачать оригинал в поисковике, а можно выслать вам его на почту.

- Когда можно записаться?

- Как только направление будет у вас на руках. Привезите или пришлите почтой сканы паспорта, полиса и направления.

Ну океюшки. Скачиваем направление.

Заполняю прямо в компьютере. Иду к врачу. У нее открываются глаза на половину лица.

- Это что за документ?

- Направление на МРТ. Подпишите?

- Первый раз вижу, что за печати нужны?

- Стандартные, как для всех направлений. Квадратная сверху, две ваши круглых.

- Никогда не видела. А куда это?

- На МРТ в частную клинику.

- Там же все платно!

- По ОМС бесплатно! Подпишите!

Подписала, проставили печати. В этот же день отправила электронным письмом документы. Перезванивают на следующий день.

- Добрый день, это Центр ****************(чтобы не было рекламы). Все документы правильные, когда вам удобно приехать?

- Побыстрее!

- Завтра-послезавтра занято, приезжайте в пятницу в 18-30. С собой то-то и то-то. Приготовьтесь к обследованию так-то и так-то.  С собой оригиналы документов.

Приехала, провели обследование, до последнего думала, будет подвох, но нет. Экономия 24 000 рублей и малые затраты времени.

Когда уходила, спросила девочку на ресепшене:

- А почему вы клиентам не говорите про ОМС? Отвечаете, когда вас спросят только?

- А зачем нам лишать себя наличности? ОМС все равно переведет оплату за вас, но наличность же всегда в приоритете.

Вот так, друзья! Если вам надо обследование МРТ, а государственная поликлиника с огромными очередями - поищите частную клинику с ОМС. Они точно есть в каждом городе. Только наши врачи такие направления первый раз в глаза видят, а сами клиники молчат.

Всем здоровья, ваша Я)))

Вы смотрите срез комментариев. Показать все
Автор поста оценил этот комментарий

Я думаю, что очередь по полисам ОМС связана именно с финансированием. При оплате вашего МРТ страховая компания озаботится и даст нагоняя вашей поликлинике. И возможно, в следующий раз вам врач направление не подпишет.  Так что я бы на вашем месте всем бы подряд не рассказывала.

раскрыть ветку (9)
7
Автор поста оценил этот комментарий

Не рассказывайте. Это ваше право. Однако я считаю иначе. Иногда при серьезных заболеваниях нет денег на МРТ и прочие исследования, а время идет на месяцы. Не вижу ничего плохого в том, чтобы воспользоваться услугой, за которую я заплатила своими взносами с заработной платы.

раскрыть ветку (5)
1
Автор поста оценил этот комментарий

Простите что тут спрашиваю, но сами недавно столкнулись с подобной ситуацией. Нам выдали направление (сами врачи про это рассказали), однако все клиники говорили что "квота на ОМС уже израсходована, ждите 2 месяца". Звонили в страховую, там нам подтвердили это (ну или мы где-то затупили). Московская область. В итоге пришлось делать платно.

Может есть какие-то советы? Может нас все-таки наебали с квотой?

раскрыть ветку (2)
1
Автор поста оценил этот комментарий

Вы знаете, я сама сейчас перечитывая комментарии людей, нахожусь в некотором недоумении. Когда я брала направление, про квоты вообще не было слов, я так поняла, что они есть и мне по умолчанию выдали направление. Однако много людей в данном посте утверждают, что квоты вообще отменили и теперь это исключительно право центра, принять или нет данного клиента. Я позвоню сегодня в свой центр, попрошу консультацию по этому делу.

1
Автор поста оценил этот комментарий
Мне когда в ноябре так же предложили в клинику на февраль записаться, я к заместителю главврача поликлиники пошла. И в ту же самую клинику они меня записали через 2 дня. Пришлось, правда, отказаться, потому что это выглядело : "завтра в 16.00 у Вас запись". А в страховой сказали, что я могу записаться в любую клинику в своём регионе. Поэтому из Раменского записывалась в Люберцы.
0
Автор поста оценил этот комментарий

Я с вами совершенно согласна, на самом деле. Тоже имела опыт выбивания направлений из заведующих.  Один раз, например, когда делали операцию по ВМП в ОМС и документы на квоту оформляла сама московская больница, глав. врач местной поликлиники с пеной у рта требовала связать её с Москвой, чтобы е

раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий

чтобы ей подтвердили, что операция по квоте ОМС. Она спрашивала (кричала): "Кто это оплачивать будет? Пока мне не объяснят, я не подпишу!" А завтра - поезд, послезавтра - операция, думала, что меня инфаркт хватит, но она всё-таки подписала. У меня возникло ощущение, что если что, то оплата прямо из её кармана.
   Спасибо, что написали. Хорошо, если у вас получилось, но не везде медики делают то, что положено. Конечно, надо добиваться (у меня сейчас пока не получается, получится, обязательно напишу).

0
Автор поста оценил этот комментарий

А у нас все направления за пределы поликлиник проходят визирование у заведующих отделениями (терапевтического, хирургического), а то и главврача.

раскрыть ветку (2)
0
Автор поста оценил этот комментарий

Именно. В направлении стоит подпись именно врача и заведующей. С ушибом мизинца на МРТ не отправят.

раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий
Потому что МРТ 1.5 Тесла слишком слабый чтобы маленький сустав рассмотреть.
Вы смотрите срез комментариев. Чтобы написать комментарий, перейдите к общему списку