А теперь почитае
Редакция от 20.12.2019 — Действует с 11.01.2020
Зарегистрировано в Минюсте России 30 декабря 2019 г. N 57070
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 20 декабря 2019 г. N 1067н
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПОРЯДОК ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО ПРОФИЛЮ "ГЕРИАТРИЯ", УТВЕРЖДЕННЫЙ ПРИКАЗОМ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОТ 29 ЯНВАРЯ 2016 Г. N 38Н
Приказываю:
Внести изменения в Порядок оказания медицинской помощи по профилю "гериатрия", утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 января 2016 г. N 38н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 марта 2016 г., регистрационный N 41405), согласно приложению.
Врио Министра
Н.А. ХОРОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 декабря 2019 г. N 1067н
ИЗМЕНЕНИЯ, КОТОРЫЕ ВНОСЯТСЯ В ПОРЯДОК ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО ПРОФИЛЮ "ГЕРИАТРИЯ", УТВЕРЖДЕННЫЙ ПРИКАЗОМ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОТ 29 ЯНВАРЯ 2016 Г. N 38Н
1. Пункт 3 изложить в следующей редакции:
"3. Медицинская помощь по профилю "гериатрия" представляет собой систему мер по оказанию медицинской помощи пациентам ПОЖИЛОГО (60 - 74 года) и СТАРЧЕСКОГО (75 лет и старше) возраста при наличии старческой астении <1> с целью сохранения или восстановления их способности к самообслуживанию, физической и функциональной активности, автономности (независимости от посторонней помощи в повседневной жизни). Медицинская помощь по профилю "гериатрия" также оказывается пациентам иного возраста при наличии старческой астении."
2. В пунктах 4 и 6 слова "в том числе высокотехнологичной" заменить словами "ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ высокотехнологичной".
3. Пункт 11 изложить в следующей редакции:
"11. Первичная специализированная медико-санитарная помощь по профилю "гериатрия" оказывается врачом-гериатром во взаимодействии со специалистами, указанными в пункте 9 настоящего Порядка, в гериатрических отделениях (кабинетах), в том числе на дому, и включает консультацию врача-гериатра, а также при наличии медицинских показаний - комплексную гериатрическую оценку пациента с формированием долгосрочного индивидуального плана проведения профилактических, лечебных и реабилитационных мероприятий, а также плана социальной и психологической адаптации".
4. Дополнить пунктом 12.1 и сноской "2" к нему следующего содержания:
"12.1. Направление пациентов в медицинские организации, оказывающие паллиативную медицинскую помощь, осуществляется в соответствии с положением об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья <2>".
"<2> Часть 5 статьи 36 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2019, N 10, ст. 888).".
5. В приложении N 1 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "гериатрия" (далее - Порядок):
а) пункт 1 после слов "в амбулаторных условиях" дополнить словами ", в том числе на дому, а также в условиях дневного стационара";
б) дополнить пунктом 9.1 следующего содержания:
"9.1. В субъектах Российской Федерации с численностью населения пожилого и старческого возраста менее 135 тыс. человек гериатрическое отделение (кабинет), дополнительно к функциям, предусмотренным пунктом 9 настоящих Правил, выполняет следующие функции гериатрического центра:
обеспечение организационно-методического руководства деятельностью медицинских организаций и медицинских работников, оказывающих первичную специализированную медико-санитарную помощь, специализированную, за исключением высокотехнологичной, медицинскую помощь по профилю "гериатрия";
внедрение в деятельность медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю "гериатрия", современных информационных технологий в целях наблюдения за состоянием здоровья граждан пожилого и старческого возраста;
анализ качества и эффективности работы медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю "гериатрия";
анализ динамики заболеваемости, больничной и внебольничной смертности населения пожилого и старческого возраста (на основе данных официальной статистического учета), а также распространенности основных гериатрических синдромов на территории обслуживания;
организация и проведение лекций, учебных и методических занятий с медицинскими работниками по основным вопросам оказания медицинской помощи по профилю "гериатрия";
подготовка информационных материалов по вопросам оказания медицинской помощи по профилю "гериатрия", в том числе по профилактике преждевременного старения населения;
организация и участие в проведении массовых мероприятий, акций, круглых столов, конференций, общественных слушаний по актуальным проблемам оказания медицинской помощи по профилю "гериатрия", содействие практической реализации принятых на них решений;
внедрение в практику современных методов диагностики и лечения, а также профилактики преждевременного старения населения;
повышение грамотности населения по этим вопросам, проведение анализа эффективности их применения;
методическая поддержка межведомственного взаимодействия и преемственности с органами социальной защиты населения по вопросам повышения качества жизни граждан пожилого возраста на территории обслуживания.".
6. В приложении N 4 к Порядку:
а) в пункте 2 слова "пожилого и старческого возраста" заменить словами "70 лет и старше.";
б) в пункте 9 слова "в том числе высокотехнологичной" заменить словами "ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ высокотехнологичной";
в) абзац второй пункта 10 изложить в следующей редакции:
"оказание специализированной медицинской помощи пациентам со старческой астенией и соматическими заболеваниями;".
7. В приложении N 7 к Порядку:
а) в абзаце втором пункта 10 слова "в том числе высокотехнологичную" заменить словами "ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ высокотехнологичной";
б) дополнить пунктом 10.1 следующего содержания:
"10.1. В субъектах Российской Федерации с численностью населения пожилого и старческого возраста менее 135 тыс. человек функции гериатрического центра выполняет гериатрическое отделение (кабинет) в соответствии с пунктом 9.1 приложения N 1 к настоящему Порядку.".
Минздрав конечно начал опровергать, что старикам не будут оказывать ВМП, но теперь определять нужна ВМП или не нужна, будет врач гериатр.
Минздрав бросился уверять, что всем гражданам Российской Федерации, в том числе и пациентам, страдающим старческой астенией, МОЖЕТ БЫТЬ оказана ВМП по любому профилю медицинской помощи, включенному в утверждённый в установленном порядке перечень видов ВМП, в медицинской организации, имеющей лицензию на оказание высокотехнологичной медицинской помощи по соответствующему профилю и включенной в соответствующий перечень медицинских организаций, оказывающих ВМП, в том числе в гериатрическом центре.
То есть МОЖЕТ БЫТЬ оказана, а МОЖЕТ БЫТЬ и не оказана? Минздрав не исключает, но и не обязывает оказывать высокотехнологичную медицинскую помощь.
https://www.rosminzdrav.ru/news/2020/01/13/13134-novyy-prika...
