Лежу с осложнением после аперации по удалению камней в почках. Выписали, пол дня походил на воле, сразу обратно забрали, температура под 40🌡. Оказалось, пиланефрит. Надо было колоть антибиотики, всем кололи, про меня забыли. Вчера весь день в отключке был, сейчас в норму прихожу, пока уколы температуру сбивают.
А у вас как проходит лечение и с чем лежите? Делитесь, вместе лежать не так печально.
Волчаночный нефрит — это заболевание почек, которое может возникнуть у людей с волчанкой.
Точную причину развития системной красной волчанки до сих пор не выяснили, однако решающую роль играют генетическая предрасположенности в сочетании с факторами внешней среды, например, ультрафиолета.
Симптомы нефрита:
● Отек. Это может быть на руках, лице, ногах, животе или вокруг глаз.
● Усталость
● Моча выглядит коричневой или пенистой
● Мочеиспускание реже, чем обычно
● Высокое артериальное давление (выше 130/80)
Лечение:
Чаще всего оно основано на медикаментозной терапии следующими препаратами:
● Системные глюкокортикостероиды
● Ингибиторы АПФ и блокаторы рецепторов ангиотензина
Тяжелый волчаночный нефрит может привести к прекращению работы почек. Если это произойдет, варианты лечения включают в себя:
●Гемодиализ, часто называемый «диализом». Аппарат фильтрует вашу кровь каждые 3-5 дней.
●Перитонеальный диализ. Жидкость вводится и выводится из вашего живота каждый день.
●Пересадка почки. При этом для жизни людям нужна хотя бы одна работающая почка.
В моём телеграм-канале выложил поврежденный при волчанке клубочек почки под микроскопом в сравнении с здоровым клубочком: https://t.me/meDD1gest
Не реклама популярного курорта, а просто картинка из интернета (сам то я там не был)
Что делать, если обнаружили камни в почках, а уже куплены билеты на отдых?
Примерно с таким запросом не так давно пришла пациентка.
Исходя из размеров и расположения камня, риск его отхождения был небольшой, но он был.
Не ехать на море и пляж – такое себе. Что можно посоветовать?
1. Купить хорошую мед страховку (иначе, в случае плохого сценария, придётся выложить большую сумму денег, которых может не оказаться с собой). 2. Взять препараты "скорой помощи". Обычно это: спазмолитики (дротаверин, бускопан) и анальгетики (кеторолак, мелоксикам, диклофенак, нимесулид). 3. Заручиться хорошим настроением и ехать к морю.
Важно: Совет, указанный в этом материале, далеко не универсален. Не пренебрегайте консультацией врача перед принятием решения об отъезде.
Если нужен совет, пишите в личные сообщения на моем тг канале adamovdc. Примерная форма обращения и условия есть в закрепленном сообщении.
Я врач-педиатр, и сегодня расскажу про соли (кристаллы), которые родители могут обнаружить в результатах общего анализа мочи своего ребёнка.
Отвечу на главные вопросы: «Что с моим ребенком? Откуда взялись соли? Что делать?».
Для начала - с Вашим ребёнком всё хорошо, ничего страшного нет. Это избытки солей, которые выпали в осадок с образованием кристаллов. Эти самые кристаллы никакой опасности не несут, но могут «царапать» стенки мочевыводящих путей, в результате чего в результате общего анализа мочи может быть и кровь (эритроциты). Но это не значит, что у ребёнка кровотечение… этих эритроцитов, как правило, настолько мало, что моча даже не окрашивается в красный цвет. Если есть предрасположенность к мочекаменной болезни - а это можно выяснить, спросив у всех кровных родственников про наличие мочекаменной болезни - то в будущем (во взрослом возрасте) можно ожидать появление камней.
Откуда соли в моче? Бывает наследственная предрасположенность к образованию кристаллов соли в моче - особенно, если в семье есть больные мочекаменной болезнью. А иногда это просто «дефект» диеты, в результате чего избыток данных солей мог выпасть в осадок. Например, на праздниках ребенок переел шоколада, а потом ещё и сел на диету с обилием шпината, баклажанов и свёклы (история, конечно же, выдуманная). Вот и ждите в моче оксалаты.
Что делать? Пособлюдать диету пару недель - ничего более. Каких-либо препаратов не существует для решения данного вопроса. Как понять, какую диету соблюдать? Смотрим название соли в моче и гуглим в интернетах «в каких продуктах много оксалатов/уратов/других солей». Ну и обращаться к врачу-урологу, сделать УЗИ, если история с солями длится уже несколько месяцев, да ещё и появляется кровь в моче. Но у детей такое бывает крайне редко.
И скажу главную мысль: соли в моче у ребёнка - это не повод переживать здесь и сейчас. Но необходимо во взрослом возрасте следить за этими солями… Я бы сдавал общий анализ мочи раз в 3-6 месяцев и делал УЗИ раз в год, если в детстве часто обнаруживались соли, и в семье есть родственники с мочекаменной болезнью. А делать это необходимо, чтобы не было сюрприза в виде огромного камня, который самостоятельно выйти не может.
И вторая мысль: далеко не у каждого при обнаружении солей в моче в детстве будет мочекаменная болезнь.
Лечение рака почки при помощи холода! Процедура производится под местной анестезией, а криоиглы позиционируется под наведением компьютерной томографии.
Видел интерес к роботу Da Vinci, но он, к счастью для больных, уже рутина.
Если интересно, то сделаю про тематику отдельный пост!
Честно, не знаю насколько этот вопрос тут актуален, но уверен что население Пикабу - любознательны.
Картинка из интернетов, своей не оказалось под рукой. Чёрный круг это и есть киста, слева от неё почка.
#обследования
#узи
#киста_почки
Итак
На УЗИ у вас/родственника нашли кисту почки (не дай бог). Что делаем?
Добрый человек пошлёт (как любят говорить некоторые пациенты) к урологу.
А что скажу вам я?
Существуют разные варианты кист и первоначально их хорошо видно на УЗИ.
Если это простая киста, то она с чёткой, ровной стенкой, содержимое не вызывает сомнений, перегородки отсутствуют, а значит можно с ней жить дальше.
Если стенка утолщена, есть перегородки, то потребуется компьютерная томография (КТ) с контрастом (КВ), а для этого вам нужен я (нужно обратиться к урологу для разъяснений тактики и выдачи направления на КТ).
На КТ выделяют 4 типа кист:
1. так называемая простая киста
2. киста с одной тонкой или несколькими перегородками.
За такими кистами необходимо следить, делать контрольное узи не менее 1 раза в год. Операция потребуется лишь при сдавлении кистой самой почки.
2F. промежуточный вариант между 2 и 3 категорией. Кисты, а точнее уже кистозное образование содержит множественные перегородки (важна их толщина, накопление контрастного вещества), кальцинаты. Такие образования могут "переходить" в рак почки, поэтому за ними необходимо пристально наблюдать в течение 5 лет (первый контроль через 6 мес, затем 1 раз в год).
3 и особенно 4 категории.
Образование с очень высокой долей вероятности является злокачественным, требует консультации онколога и при отсутствии противопоказаний удаления кисты, либо почки.
Думаю, после прочтения статьи стало ясно, что делать с выявленной кистой.
Если остались вопросы можете оставить их в комментариях, либо задать в личных сообщениях.
Сморщивание почек, или нефросклероз, у гипертоников является довольно распространенной патологией. По данным Всемирной организации здравоохранения, этим заболеванием страдает каждый пятый пациент с артериальной гипертензией. Развитию нефросклероза способствует хронически повышенное артериальное давление, приводящее к нарушению кровоснабжения почек и их постепенному сморщиванию. Длительно текущая без симптомов, эта патология со временем приводит к полной потере функции почек. Поэтому очень важно распознать первые признаки заболевания и своевременно принять меры по его лечению и профилактике.
Сморщенная почка, или нефросклероз
Причины развития сморщивания почек у гипертоников
Основной фактор, запускающий процесс сморщивания почек — это хроническая артериальная гипертензия, особенно длительное время текущая без контроля и лечения. Высокое давление приводит к следующим негативным изменениям в почках:
Сужение просвета почечных сосудов из-за их склероза. Это нарушает кровоснабжение почечной ткани.
Повышенная нагрузка на клубочки почек, фильтрующие кровь. Из-за гипертензии они постепенно разрушаются.
Развитие воспалительных заболеваний почек (гломерулонефрит, пиелонефрит) на фоне ослабленного иммунитета.
Нарушение выведения жидкости почками, что приводит к отекам и повышению давления.
Таким образом запускается порочный круг: гипертония повреждает почки, а дисфункция почек усугубляет гипертензию. Это ведет к прогрессирующему сморщиванию почечной ткани и снижению скорости клубочковой фильтрации.
Симптомы и диагностика сморщивания почек
На ранних стадиях заболевание может протекать без ярких симптомов. Со временем появляются такие признаки:
общая слабость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности;
отеки на ногах, лице, в области глаз по утрам;
повышение артериального давления, учащенное сердцебиение;
головная боль, головокружение, шум в ушах;
тошнота, рвота, отсутствие аппетита;
бледность кожи, зуд, нарушения сна.
При обследовании можно обнаружить изменения в анализах: повышение креатинина и мочевины в крови, белок и эритроциты в моче. Диагностика включает УЗИ почек, допплерографию сосудов, КТ, биопсию. По результатам определяют стадию хронической болезни почек. Чем раньше выявлено заболевание, тем больше шансов на успешное лечение.
Лечение сморщивания почек у гипертоников
Главная цель терапии - контроль артериального давления и замедление снижения функции почек. Используются следующие методы:
Гипотензивные препараты - подбирается эффективная комбинация для стабилизации давления.
Диуретики - для выведения излишков жидкости, снижения отеков.
АПФ, блокаторы рецепторов ангиотензина II - улучшают работу почек, расширяют сосуды.
Диета с ограничением соли, жидкости, белка. Коррекция веса при избыточной массе тела.
Здоровый образ жизни - отказ от курения, контроль давления, регулярные чекапы у врача.
При неэффективности лечения - гемодиализ и трансплантация почки.
Таким образом, своевременная диагностика, комплексная терапия под наблюдением врача и здоровый образ жизни являются залогом сохранения функции почек и профилактики их сморщивания у гипертоников. Контроль артериального давления - ключевой фактор для предотвращения развития этого грозного осложнения.