Здоровье. Причины болезней и их понимание

Привет, пикабушники!

Мой предыдущий пост восприняли, как нытье и недовольство, в духе: "тыж не в санатории..."

Конечно не в санатории, но обстановка ой как сильно влияет на восстановление.

Хочу немного подробнее рассказать о самом процессе лечения от момента поступления в отделение.

Перед госпитализацией я сдала анализы, как и положено, по указанию врача. Но при поступлении их пришлось почему-то сдать еще раз (зачем, если они свежие?), из-за того, что операцию перенесли на неделю раньше, я сдавала все анализы и проходила обследования платно, потому мне вдвойне обидно.  Ок, анализы сданы и обследования пройдены, терапевта посетила, началась подготовка к операции.

Подготовка к операции на сдаче анализов не закончилась, а только началась с них.

Следующий этап подготовки - это клизма. Клизма в два подхода по полтора литра, а на следующее утро еще одна, непосредственно перед операцией. Мой кишечник никогда так не блистал изнутри, соответственно вся флора кишечника смылась вместе с водой.

После клизм можно было пить только воду. Медсестры предупредили, что с утра перед операцией категорически пить ничего нельзя, иначе снимут с операции, максимум только полоскание рта, если сильно хочется пить.

Так же мне выдали операционные компрессионные чулки, их надо было надеть сразу после пробуждения, перед операцией не поднимаясь с кровати. Это мои первые компрессионные чулки, никогда бы не подумала, что они настолько жесткие и их так сложно надевать, чтож, все бывает в первый раз.

Итак, день операции 26 марта, подъем в 5.00, надевание компрессионных чулков, клизма. Моя операция по расписанию первая - в 8.45

В 8.30 меня увезли на каталке в холоднейшую, стерильно-белую операционную. Медсестра из операционной и анестезиолог начали меня готовить. Я только помню, что мне дали подышать маску, ввели препарат, пара вдохов и я отрубилась, а очнулась уже в реанимации.

Когда меня разбудили меня накрыла сильнейшая паника, я помню короткий фрагмент сна, а потом яркий свет и рядом со мной анестезиолог и медсестра. Меня трясло, скорее всего больше от холода, а так же от стресса и паники. Мозг понимает, что операция закончилась и все хорошо, что я жива и дышу, но успокоиться не могу. Мне вкололи магнезию и я снова отрубилась. Второй раз я проснулась уже в адекватном состоянии. Надо мной было большое окно с пирамидальным сводом, никогда не забуду его.

В реанимации я провела сутки, рядом со мной лежали еще 2 женщины, подключенная к аппарату, тонометру, который будил меня почти каждый час измеряя давление и капельнице. Повернуться было нереально, но шевелиться было можно.

Первым, кто меня посетил был мой лечащий врач, он рассказал, что операция прошла успешно, все удалено по плану и внепланово удалили один яичник. Потом еще несколько раз приходили какие-то врачи, откидывали одеяло, которым я была накрыта, смотрели на мое нагое тело, спрашивали как самочувствие и уходили.

Для меня до сих пор остается большой загадкой, что мне за препараты капали и кололи все это время, что я находилась в больнице. В выписке нет ни слова про наименования препаратов.

Помню, как ночью в реанимации принесли воду, чтобы смачивать губы...с таким удовольствием я не пила никогда, вода была ужасного вкуса, вроде кипяченная, а может быть какой-то физраствор, но это не помешало мне насладиться ей, т.к. почти два дня без воды, дали о себе знать.

Когда меня возвратили в отделение, медсестра поставила капельницу, опять же, что они там капали...ответ был такой, что это противовоспалительое.

Не буду снова углубляться в питание и прочее, повторюсь вкратце, от этой еды - больничной, якобы полезной и правильной, чтобы завести кишечник и тд...он завелся то конечно, только полное отсутствие микрофлоры кишечника и его стерильность, встретили эту еду, скажем так недружелюбно. Эта еда встала таким колом, извините пикабушники за откровения, что при попытке все это выдавить у меня образовался такой геморрой...что даже после родов у меня такого не было.

В больнице конечно же никто и никаким образом не восстанавливает вымытую флору медикаментозно, зачем? само восстановится от диеты.

Запоры - ладно...пару раз, чтобы опорожнить кишечник мне делали клизму, т.к. никак оно не выходило самостоятельно, перистальтика почти на нуле.

Второй интересный момент - это мочевой катетер с пакетиком, в который благополучно сбегала моча, удобно конечно, но омрачает таскать его за собой везде и всюду. Когда его сняли, радости моей не было предела, но тут же в последствии меня настигла жутчайшая проблема. В довесок к запорам - острая задержка мочи, спускали ее (мочу) одноразовыми катетерами, приходит медсестра, ложишься на утку и все происходит... Внизу я не чувствовала вообще ничего, просто распирало мочевой пузырь от того, что он наполнен и начинал болеть живот. Эта процедура со спусканием проходила каждые два часа. Стыдно до жути...стресс, неловкость и подавленность.

На второй день я делала эту процедуру "спуска" сама с катетером и зеркальцем, в микро-кабинке туалета, т.к. медсестры понятное дело не могут постоянно приходить и спускать с тебя мочу. Таких дам была половина отделения, у кого-то получалось самостоятельно писать, у кого-то - нет. В довесок к моему стрессу был такой факт, что бабулька, которой тоже сняли катетер в одно время со мной, сама ходит в туалет, а я не могу. Это меня раздавило до такой степени, что хотелось повеситься.

И вот вечером второго дня случилось чудо, я смогла это сделать сама, без катетера.

Все вокруг твердили, ты должна расслабиться, найди удобную позу, включи воду, попробуй на корточках на унитаз залезть и тд, но все это не помогало, я решила попробовать обратное - не расслабиться, а натужиться, и это сработало.

Я так радовалась, что снова могу сама писать и мне больше не надо протыкать себя катетером...

Катетер был такого плана (пластиковая штука, длинной около 15 см, с режущими мочевой канал изнутри острыми, сука, отверстиями, через которые и выходила моча)

В заключении хочу подвести не очень радостный итог.

Как такового лечения особо-то и не было - сама операция это и есть лечение. После операции кололи обезболивающее 2 раза в день и кроверазжижающее, это нельзя назвать лечением.

Меня выписали с острыми запорами, сама я в больнице так ни разу и не сходила, с жутким геморроем, в диаметре примерно 2 см, мочилась я с большим трудом (ибо тужиться, чтобы пописать это не ОК), полным отсутствием микрофлоры кишечника и циститом, катетерами занесли инфекцию в мочевой пузырь, так же отсутствие чувствительности внизу живота и онемение верхней части бедра. Но зато без рака!

Сопутствующее поправимо, я все это почти поправила за неделю, восстановила флору, сейчас лечу цистит, на следующей неделе иду к онкологу на осмотр и за получением напутствия для дальнейших действий, как поддержать гормональный фон и вообще как дальше жить-то. 

Очень обидно за нашу медицину, что леча от одной болезни, пациент выписывается с несколькими новыми болезнями и это абсолютно никого не беспокоит. Я несколько раз просила медикаментозной помощи в плане "для кишечника" и для того "чтобы помочиться", но врач мне сказал, что все восстановится само. Ага, восстановилось само...

В общем начинаю новую жизнь...

Спасибо всем, кто дочитал до конца, не судите строго! Это больно, страшно и очень сложно, а когда нет поддержки рядом - это в кубе сложнее.

Всем здравствуйте! Мне 30 лет. Я живу в Беларуси и хочу рассказать как здесь происходит лечение больных ковидом. Сегодня четвёртый день моей болезни. И только на четвёртый день мне поставили этот диагноз. Я лежу сейчас в больнице в красной зоне в терапевтическом отделении. А моя жена в реанимации этажом ниже. Я хочу описать свое состояние и свои впечатления.

В первый день начало ломить все тело. Как будто грипп начинается, ближе к вечеру поднялась температура. Уже начали закрадываться сомнения..

На второй день вызвал участкового доктора на дом, я ему рассказал свои симптомы. Он достал пульсоксиметри и померил мне сатурацию. 89 процентов.

Ну что же, нужно ехать в больницу на скорой.

Приехали в приёмный покой. Там мне сделали рентген и взяли кровь с пальца. Рентген чистый, анализы нормальные. Компьютерную томографию и тест на ПЦР делать отказались. Нет оснований.

Это я уже позже понял, что доктора не хотелось просто портить статистику.

Отпустили домой, сказали пить больше жидкости. Не делать никаких нагрузок и лежать на животе. Ну ок.

Ещё появилась одна неприятность.. Это понос..

На третий день заболела моя жена, симптомы те же, но самочувствие похуже моего. Ещё кашель и лёгкие болят.

Температура все эти дни 38 и 5. Сбивал ибупрофеном до 37 и 5, а потом снова растёт. Самое интересное началось на четвёртый день.

Проснулся утром от сильной жажды. Иду на кухню, и чувствую, что силы в ногах куда то исчезли. Зашумело в ушах. Сижу и жду когда все нормализуется. Но нет, лучше не становится. Кричу жене чтобы подошла ко мне. Зрение тоже отвалилось. Потерял сознание. Когда очнулся, любимая разговаривает со скорой и речь её замедляется, несколько секунд и она тоже в отключке. Падает со стула и шмякается об пол. Теперь я беру трубку телефона и начинаю объясняться со скорой помощью. Это мне напомнило как Дядя Фёдор письмо писал своим родителям.

Скорая приехала быстро, буквально 7-8 минут. Загрузили нас и в больничку. Работники скорой провели инструктаж как надо себя вести. Нужно требовать компьютерную томографию легких и чтобы взяли тест на коронавирус. Потому что работникам больницы  очень не хочется портить статистику по количеству зараженных. Сделали экспресс тест. У меня положительный, у жены отрицательный. Ну как так-то. Мы с ней одинаково не чувствуем вкус и запах.

Меня оформляют в ковидное отделение. По жене сказали будут думать. Пригласили реаниматолога на осмотр. Он нас по очереди осмотрел и вот его вердикт. Жену в реанимацию, меня в стационар, вот так новости.. И непонятно, что такое с женой, что её забрали на каталке. Никто ничего не говорит, и на вопросы не отвечают. Растерянность и беспощность..

На сегодня хватит, писать устал. Через несколько дней напишу продолжение. Как пройдут эти несколько дней, и очень надеюсь что жену переведут из реанимации.

Привет, пикабушники!

Сейчас лежу в онкологии НМИЦ им. Петрова, пишу вам из палаты 66  ♡( ◡‿◡ ) 

Я наконец сделала это (операцию)  и уже восстанавливаюсь. Восстановление проходит очень сложно, плохо работает организм после тяжелой операции. Местами отсутствует чувствительность (повреждены нервные волокна). Позже напишу еще один пост, поподробнее о самой операции, подготовке и...ну и в общем обо всем. Я уверена, что мой опыт возможно кому-то будет очень полезен.

Об онкологии НМИЦ им. Петрова.

Что хочу сказать об онкологии НМИЦ им. Петрова в целом. Врачи - прекрасные специалисты и знатоки своего дела. Профессор хирург Берлев И.В. выполнил свою работу на 150% из ста, ассистировал ему врач, который меня наблюдает Трифанов Ю.Н., потрясающие врачи, хирургия реально их призвание и любовь.

Но, как и во всех государственных учреждениях в НМИЦ им. Петрова есть свои камни, о которых мало кто честно напишет и расскажет правдиво, как оно есть. Перед тем как ложиться в больницу, я соответственно читала отзывы о работе больницы, все шикарно замечательно, кормят от пуза, врачи и персонал замечательный и бегают вокруг тебя, чуть ли в попку не целуют.

Понятно, что по факту все и близко совсем не так.

Для всех в больнице, особенно для «высшего» персонала (типа старших медсестер, глав врачей и тд.), ты просто мешающийся человек числящийся на государственном балансе. Во всей красе это проявляется в будние дни, особенно в «рабочие» часы, когда все старшие в больнице и «работают». Особенно когда ты с мочевым катетером (провод с пакетом мочи, который всегда и везде с тобой) дольше, чем у всех остальных…все на тебя смотрят в любом случае косо. А ничего ж не поделаешь, если так надо, если врач так сказал (блеат).

По стечению жизненных обстоятельств я попала в 7е онкогинекологическое отделение больницы НМИЦ им. Петрова. Мой диагноз рак шейки матки 2й степени с прорастанием в соседние ткани. Показано расширенное удаление матки, шейки матки, части влагалища и придатков, так же по плану должны удаляться прилегающие лимфоузлы, яичники остаются и их поднимают выше, чтобы они не попали под лучевую терапию если она понадобится дополнительно после операции. По итогу мне все планово удалили и дополнительно пришлось удалить один из яичников, в котором была киста. Киста оказалась по размеру слишком большой и яичник не было смысла оставлять, он все равно не работоспособен.

Операция прошла успешно, так сказал лечащий врач. Сейчас я иду на поправку, самочувствие в общем относительно хорошее. Но почему-то менее спешно с меня снимают примочки типа мочевого катетера, в сравнении с моими соседями по палате. Может не так все хорошо…

Но врач успокаивает тем, что операция очень сложная и организму нужно больше времени, для восстановления.

Из наркоза выходила с ужасным страхом и паникой. Ушла в сон за несколько секунд, а вышла совсем потерявшись и не понимая где я, и что я тут делаю. Никому не пожелаю такого пробуждения. Жуткий нервный колотун, паника, страх, потом магнезия, успокоение и глубокий сон. И только со второго раза я вышла в реальность в нормальном и адекватном состоянии. В реанимации был очень клевый потолок, большущее окно, которое имело форму пирамиды, оно освещало всю палату. Эдакий мини Лувр в реанимационной палате – найс.

После операции в реанимации я пролежала сутки, за мной наблюдали, тело было подключено к аппарату, капали капельницы для восстановления и обезболивания организма. Каждые пару часов ото сна будил аппарат, который мерил давление. Давление в последние дни выдавало такие дифирамбы. На операцию я ложилась с давлением 135 на 88 (космос для меня), когда пришла в себя после наркоза, давление было 115 на 55 (ваще шок, никогда такого не было). Мое нормальное давление 110 на 70, идеально себя в нем чувствую, хоть в космос лети, чуть выше ниже то – головные боли, мигрень и все в таком духе.

Про отделение.

Что представляет из себя отделение (в котором я лежала), где находятся больные – это «общага» коридорного типа, где по одной стороне палаты размером 5*3,5 м (17,5 м2 на 4х человек), в конце коридора туалет, туалет такой малюсенький, что колени и лоб упираются в дверку кабинки (ахахах), ванная с двумя душами и биде с туалетом и кладовки для санитарок. А также кабинеты персонала: сестринская и ординаторская, плюс небольшой островок пространства, где расположен пост медсестер. Такое вот отделение, маленькое и дружное (сарказм). Отделение онкогинекологии конечно же гораздо больше, есть еще второе крыло, оно было закрыто на карантин почему-то, ну там так было написано по крайней мере, еще на втором этаже располагались операционные и реанимационные палаты. НМИЦ им. Петрова вообще очень огромный институт, у которого много корпусов.

Так вот, вернемся к тому, что лежащий пациент, просто баланс. Объясню почему я так считаю – выходить из палат нельзя, сидеть в коридоре в рабочее, для персонала время – нельзя, «В туалет идешь – надень маску, а то нас штрафуют, везде камеры стоят!», «Куда вышла? А, походить… - нельзя, иди в палату, ходи по палате». Дамы с пакетами мочи портят вид больницы и мешают работать персоналу. Такие дела. В выходные дни было конечно хорошо, сидит пара сестер на посту и занимаются своими делами, ходи сколько хочешь, только в маске. Вечером в целом аналогично, можно спокойно походить, подышать, проветриться, ведь ты никому не мешаешь.

Туалетная кабинка  (//▽//) эта моя любимая, самая просторная, у окна, в остальных трудно ноги уместить.

Про лечение и соседей.

Отношение персонала к лечащемуся самое обычное, работающий персонал такие же люди, которые стараются не пропускать все через себя, чтобы не свихнуться и не сойти с ума – холодные, твердые, грубые, но внутри мягкие и нежные, а также в разной степени отзывчивые, самые обычные люди.

Как правило на первых порах, в день госпитализации, ты контактируешь со старшим персоналом, т.к. тебя оформляют, определяют в палату и назначают за тобой врача, немного контактируешь с хирургом, который тебя будет резать, с анестезиологом и лечащим тебя врачом, который за тобой закреплен, лечит и наблюдает тебя после операции. А все остальное время постоянный контакт с сестрами, лаборантами и санитарками, а соседи по палате на это время становятся твоей второй шумной ненормальной семейкой, если конечно повезет, то соседи будут нормальные и тихие, но не факт.

Платных палат к большому сожалению тут нет, просто физически нет (т.к. строение больницы старое), очень жаль, что нет такого удовольствия, как отдельные палаты, больница могла сорвать дополнительный куш за VIP палаты. Всего 9 палат по 4 пациента, все пациенты обновляются с достаточно быстрой текучестью. Операции поставлены на поток и являются рядовыми и обыденными для хирургов. В один день со мной оперировалось еще несколько человек.

Что еще можно сказать про лечение…по сути их основная задача – это сделать тебе операцию, отрезать все лишнее и зашить тебя, а далее ты лежишь и самостоятельно поправляешься.

Чтобы чего-то добиться от врача, надо либо стоять у ординаторской и вылавливать его, если ты вдруг забыл что-то спросить или попросить на обходе с утра. Такое случается часто, врачи в бегах, работы и пациентов полно, учитывая текучку.

Короче, лучше всего не болеть, обследоваться и относиться к своему организму более внимательно, чтобы не пришлось попасть в такую вот организацию. И если в вашем роду болел кто-то раком, то советую вам с особой внимательностью относиться к своему здоровью. Ведь у вас может быть то же что и у ваших предков.

Мой номер палаты – 66, почти как из той самой книги. Мои соседи – это три женщины разного возраста, все старше меня - все четыре поколения, учитывая меня, собрались в одной палате. Мне 30, женщина постарше около 40, еще одной чуть более 45 лет и бабуля 68+ лет. Трудно находиться в такой шумной компашке, когда ты интроверт, читать в их обществе вообще нереально, что-то писать или сочинять не отвлекаясь невозможно, ну а так как выйти в коридор тебе нельзя, то ты сидишь и тухнешь в обществе трех вечно треплющихся женщин. Их общество смело можно сравнить с базарными бабками, разговоры всегда о том, что происходит и окружает в данный момент, болезнь и диагноз каждого был обмусолен 100500 раз, обсудили всю фигню, кто где был, где отдыхал. Вот по факту, если рассудить, почему бы не заниматься чем-то, есть же книги, интернет, телефон, ну смотри ты киношку не мешай никому, зачем же трепаться целый день…да еще и об одном и том же. И все трое они по ночам издавали такие симфонии, что великий Бетховен бы позавидовал их таланту давать храпака. Беруши, к счастью, тут помогли.

Особая тема – питание.

Это что-то с чем-то. Я ни разу не ела еду, которую дают после операции, но моим предположением было, что это такая же еда, что и обычная, только пропущенная через блендер, ну или в каком-то достаточно жидком виде. Но мои доводы были очень ошибочны (ахаха)

В день, когда меня переводили из реанимации, это было утро, мне предложили кисель и кашу, тут все как бы логично.

В общем отделении на обед, уже пошел трешак. Еда соответственно была не как у больных, которые были прооперированы чуть ранее, тут все жестко. На обед принесли подобие бульона от щей, безвкусные и омерзительные и на второе было «ничего», ужин был относительно нормальный – кисель и каша манная на воде. Собственно, после операции не сильно то хочется есть, как ни странно, и слабости как таковой нет, так что отсутствие еды, которую можно скушать никак не сказывалось. На второй день после операции на завтрак была стабильно каша на воде и кисель, обед удивил так удивил, сарказм конечно, на обед принесли желтую воду, типа бульон, не пробовала на вкус если честно, вылила сразу, и на второе, отварная картошка, порезанная на куски и детское мясо в банке, детское не в смысле – из детей, а для детей (азхаах). Картошку я потолкла, вылила эту жижу мясную из банки, есть то хочется, кишечник то пустой после клизм до операции, съела сколько смогла.

Дальше еда была уже более сносная и на вид – ОК как говорится, пошли нормальные пюре, парные котлетки, супы, а не просто бульон. Но еда вся парная, диетическая, в целом обычная больничная дешевая еда низкого качества, даже учитывая, что это в Питере, еда была очень уж хреновой. Как минимум можно было из того, что они подавали сделать еду более приличного вида, чтобы ее хотелось съесть, а не сразу же вылить в раковину. Дико не хватало овощей и сырых и парных, мой кишечник, привыкший есть овощи и мясо, просто отказывался работать получая эти каши и парную невнятную стряпню.

Про интернет.

Забыла про самый важный момент, на который не нашла ответа ни в одном отзыве о больнице, все только хвалят врачей. Перед тем как ложиться в больницу, я задалась вопросом, что делать с инетом, если брать с собой ноут, что-то посмотреть – поработать. Понятно, что можно раздать с телефона вай-фай (так и получилось в целом), как оказалось, в онкологии НМИЦ Петрова есть интернет, но такой слабый, что относительно он работает только на первом этаже, основного корпуса и подрубиться к нему можно с телефона, подтвердив через смс. Какой толк от него, если он так хреново работает…я полагала, что раз он есть, то будет нормально работать по всей больнице. Но увы…

В предыдущем посте я вкратце описал личное переживание психоза, как к нему пришёл и оказался в психиатрической больнице. Пост этот вот здесь кстати. Несостоявшийся Бог или психоз от первого лица. Часть 1

В этой части будет преимущественно рассказ о житие-бытие в больнице.

Что у меня поехала крыша, начало доходить где-то на 2-3-й день, но бредовые идеи, голоса в голове и убежденность в собственной божественности оставались до дня 5-го. Первое время я лежал привязанным к кровати, постоянно спал и вставал только в туалет и поесть. Лежал первые 2 недели в общей палате, куда, как я понял, попадают все пациенты, которым персонал больницы не очень доверяет и за ними нужно следить, либо те, кто не может о себе позаботиться. С самого своего появления я привлёк внимание всех, кто там находился, так как привезли меня ночью, и я всех разбудил криками и смехом. Через какое - то время со мной познакомился мужик лет 30, у него были большие глаза, проблемы с речью и он был одним из немногих, с кем можно было нормально говорить, иначе говоря, он был адекватен.
Он стал для меня можно сказать старшим товарищем на это месяц, он давал советы, помогал во многих вещах, угощал едой, просто приходил поговорить.
Вторым моим временным другом стал дедушка лет 70, тоже адекватный. У него был очень тихий голос и щуплое телосложение. Он лежал со мной в общей палате и с ним я тоже часто разговаривал. Даже первые дни вербовал его, рассказывал бредовые идеи и свои планы) Был ещё один дедушка, плохо слышащий и плохо ходящий и аутист, который доставлял всем проблемы и которого недолюбливали. Остальные пациенты были не в себе, просто сидели на кроватях или ходили по палате. Таких было 3-4 человека. В целом, атмосфера в больнице была немного гнетущая, но на меня не сильно давило. Был даже в этом какой-то шарм, не помню, чтобы я жаловался на плохое самочувствие там. Возможно, потому что принимал кучу препаратов. Меня начали с первых дней "откармливать", и как результат, к выписке я набрал 37 килограмм, то есть за месяц. Цифра, наверное, дикая для такого промежутка времени, но и ел я как не в себя)

В больнице я плохо спал, кровать была сеточной, а я привык спать на твердой поверхности пола. Ещё я постоянно просыпался от того, что сплю в собственных слюнях. Из-за принимаемых медикаментов было повышенное слюноотделение и мышцы лица стали более расслабленными что-ли. В целом день выглядел так: Я просыпался, ждал завтрака как какое-то развлечение, затем ложился ждать обеда, когда приезжала мама. В комнате для свиданий я обедал, с мамой разговаривал насколько у меня это получалось, и возвращался обратно. Затем ждал ужина и ложился спать. Также приём таблеток, разговор с врачом и блуждания по палате. Я много думал всё это время, приходил в себя, раскладывал всё по полочкам. Об этом подробнее расскажу в следующем посте)
Через две недели меня перевели в другую палату, обставленную и самую приятную из всех. Потому что там лежал мужик, который в больнице живёт около 20-и лет. Он даже купил телевизор в коридор, который все смотрели, в основном футбол по вечерам. Перевод в такую палату значил, что я могу ходить в коридор и ем теперь в столовой. Заняться было нечем, поэтому я часто выходил в коридор и просто ходил туда-сюда. Не знаю, что за магия такая, но ощущения были, как будто я путешествую, при этом я не испытывал скуки) Попутно рассматривал лица пациентов, общался с некоторыми, наблюдал за игрой в шахматы и даже один раз сам сыграл. Ещё была библиотека и за несколько дней до выписки я взял оттуда Достоевского, чем очень удивил персонал больницы) Не самое подходящее чтиво на тот момент, но вроде было норм)
Раз в неделю был день купаний и стрижки. Один раз мне стригли ногти и побрили. Волосы стричь я не доверил и ходил весь месяц заросший, за что меня прозвали Маугли. Суммарно я не стригся пол года и шевелюра была внушительная) За время, проведённое в больнице, у меня было несколько раз, когда я думал, что психоз повторяется, опять давление в голове и тревога, но всё это проходило довольно быстро.
За две недели до выписки мне начали давать тесты и часто разговаривали со мной. Тесты были на внутреннее состояние, в одном из них было около 300 вопросов, насколько я помню. И в конце концов я прошёл комиссию, после которой меня выписали и я отправился домой)

Как и в прошлой части, все рассказать не получилось, да и не нужно думаю. Затронул только основные моменты и самое запомнившееся) В целом, факт пребывания в псих больнице для меня не постыден и я не стесняюсь этого. И очень хотелось бы, чтобы людей, которые имеют схожий с моим опыт, перестали сторониться и стигматизировать. Говорить о проблемах, если они есть - важно и нужно. И меня очень радует текущая тенденция роста психобразования, появления компетентных людей в этой сфере и адекватного отношения общества к людям, имеющим психические расстройства или другие проблемы)

Всем спасибо за внимание, в следующей части расскажу о выводах, жизни после, лечении и текущем самочувствии)

Привет Пикабу! Расскажу свою историю. В надежде на то, что кто-то, прочитав ее, будет внимательней относится к своему здоровью и может быть меньше бояться сходить к врачу. В том году мне сказочно повезло быть покусанным мышью (часть 1, часть 2) в этом году начало тоже как-то не задалось. Я все еще работаю в клинике, но раньше фотографировал (может кому интересно будет: пластика ПКС, разрыв ахилла, вальгус, опухоль спинного мозга, контрактура Дюпюитрена, варикоз, межпозвонковая грыжа), а теперь сам стал пациентом. В общем.

Утро субботы началось с того, что спросонья почувствовал, что мошонке стало тесно. Ну, спал неудобно, трусы тесноваты, на работе сидел всю неделю ногу на ногу - вот и припухло. И стало более твердым зачем-то. Кровь, наверное, прилила. Пройдет же.

Так продолжалось две недели и особо не беспокоило. Пару лет назад я ощущал тоже самое, но на УЗИ все было в порядке. А ещё периодически были тянущие боли, но лет 15 назад уролог в поликлинике сказал "простатит же" и закрыл дверь.

Чувствуя себя ипохондриком после всего этого, я пошел к нашему урологу. Ну мало ли что может быть.

- Хммм, - пальпирует то самое правое яичко, берет в руки УЗИ аппарат, гель, осмотр, - Кхм.

- Что-то не так?

- Садись richif. Тут такое дело. У тебя в яичке новообразование. Какое именно образование сказать невозможно вот так вот просто по УЗИ. Чтобы понять что это такое, нужно брать биопсию. Но в таких случаях единственно правильное решение - это удаление яичка. А дальше по гистологии уже будет понятно с чем мы имеем дело.

- Хех.. что простите?

- Да, это единственно правильный вариант.

- Я смогу иметь детей?

- Да, второе-то здоровое.

- Ок, понял, что дальше?

- Анализы: АФП, бета-ХГЧ, ЛДГ, спермограмма. МРТ мошонки и брюшной полости с контрастом. По результатам - ко мне.

- Ок, будет сделано.

Вышел из кабинета. Пока ещё не осознал. Вопросов миллион, но в голове вакуум. Понимаю, что отрезать и все - делов-то. Но все равно как-то не по себе.

Иду покурить. Пишу в вацапе нашему онкологу, мол так и так, можно по личному вопросу? Через 10 минут сижу у него в кабинете:

- Тут такое дело, сходил к урологу и вот.

- Да, надо удалять. В худшем случае - это зло и возможно надо будет химию делать.

- Детей смогу?

- Да, второе яичко возьмёт на себя функцию, увеличится и будет работать за себя и того парня.

- Какие прогнозы?

- Это самый лайтовый рак из всех. Отрезали и готово. Все будет хорошо.

- Понял, спасибо.

Однажды в журнале Men's health в возрасте 19 лет на последних полосах я прочитал, что есть такой ужас как рак яичка. Болеют им 1 из 100000 человек и вообще редкость редкостная. Но врезалось в память тогда весьма крепко.

Написал жене, мол так и так. Правое яйцо перешло на темную сторону силы. Левое с этого момента именовать не иначе как Люк, потому что оно - последняя надежда. Вечером поохали, поахали, ну а что делать. Обследуюсь, готовлюсь к операции.

Сдал анализы, онкомаркеры в норме, значит распространения нет быть не должно. Но ЛДГ повышен. Как узнал потом: больное яичко нарушало процесс сперматогенеза, организм пытался изо всех сил это дело поправить. И производил ЛДГ как стахановец. Спермограмма плохая. Тут я было приуныл, но урологи успокоили - за три месяца все можно поправить. Спасибо им за это.

Дальше ожидание МРТ с контрастом. После инфекционки не боялся уколов почти совсем, хотя до этого считал сдачу крови из вены личным подвигом. Катетер - да пожалуйста. На МРТ лежал на аппликациях до этого по 2-3 часа и норм (аппликация - это когда раз в n лет в клинику приезжают специалисты от производителя аппарата и настраивают хмммммм программу скажем там и им нужны люди, которые в процессе настройки полежали бы в трубе). Сначала МРТ мошонки. Сделали. Зав отделения лучевой диагностики прямо сказал, что это скорее всего зло. Ну, зло и зло. Жду операцию. Ещё через 4 дня (два контраста за раз сделать нельзя) МРТ брюшной полости.

Про МРТ брюшной полости стоит написать отдельный пост конечно. Если кратко, то 40-60 минут ты лежишь на спине закинув руки за голову. Руки в вытянутом положении. Они затекают, в плечах ломит - в общем такое себе развлечение. Сделали. Лимфоузлы в порядке - это хорошо.

Всё на руках, назначают операцию через неделю. Волнуюсь только по поводу: а) меня все увидят голым; б) а вдруг я не проснусь после общего наркоза. У каждого свои тараканы.

Накануне операции вечером откровенно нервничаю. С утра просыпаюсь и вижу кошку, которая спит у меня в ногах - не помню когда она последний раз спала там, обычно она мешает спать жене то в ногах, то рядом с подушкой. Одеваюсь, включаю свет - с хлопком перегорает лампочка в люстре. Ну ок, думаю.

Госпитализация в 9 утра, к 8:30 едем с женой в клинику - она в этот день работает (жена администратор в этой же клинике).

Заранее с женой договорились, что она не будет меня госпитализировать, чтобы не было вот этого вот всего. Дают на выбор 4 или 6 палату. В 4 нет туалета, но она одиночная. В 6 три койки, но есть туалет и будут другие пациенты. Выбираю с туалетом в палате.

Поднимаюсь в стационар. Раздеваюсь, ложусь, листаю Пикабу, жду. Время 9:30. Приходит второй уролог, он будет ассистировать на операции, мой лечащий врач на ближайшие два дня. Стандартный опрос, жду анестизиолога.

Приходит врач анестезиолог. Говорит соседу по палате, что удаление органа - это всегда больно в послеоперационном периоде. Он оперируется второй раз спустя 8 лет. Онкология. У него операция после меня. Потому что у меня вжух и готово, а у него большая операция на пол дня. Анестезиолог говорит, что вместо общего наркоза у меня будет спинальная анестезия. Ну, ок, как скажете, я с вами хоть куда.

И вот после этого голова делает выкл. Ты понимаешь, что у тебя сейчас будет операция и все.

Примерно в 11 утра меня забирают в операционную. По пути в операционную встречаю нейрохирурга, здороваемся, слова напутствия и все такое.

Иду в операционную, на входе меня встречает анестезиологическая медсестра. Снимай, говорит, всё, пора. Из под халата снимаю все. Носки в карман халата, трусы в другой карман, халат на вешалку. Оборачивают стерильной простынкой синего цвета и иду на операционный стол.

Залезаю, ложусь. Катетер в левую руку, пульсоксиметр на палец, на правую манжета для измерения давления. Лежу. Приходит анестезиолог.

- richif, ложись на левый бок. Больно не будет, скорее неприятно, но больно точно не будет.

- Ок.

- Сейчас прохладно будет, это мы спиртом протираем.

- Ага.

- Сейчас будет небольшой укол, если будет нехорошо - скажи обязательно.

- Хорошо.

- Больно?

- Вот тут - да.

- Больше туда туда не тыкаю.

- Как пойдет тепло в ноги - говори.

- Хорошо.

Странное ощущение, но и правда - тепло. Ложусь на спину. Накрывают синей простынкой. Жду. Приходит уролог. Ноги уже немеют, но не до конца. Обрабатывают место операции. Ну то есть спиртом все протирают. И это чувство весьма странное - ты чувствуешь касания, но не чувствуешь боли.

- Чего на животе не добрил все?

- Ну вы же сказали до линии трусов.

Накануне я битый час старался все тщательно выбрить, то еще развлечение. Ну и трусы я до пупка не натягиваю)

Уролог давит куда-то в паху. И вроде не больно, но больно. Неприятно что ли. Ну я и говорю как дурак:

- Кажется больно. Или не больно.

- А так больно?

- Нет, - говорю я. А сам вижу, что он чем-то в меня острым тыкает. И не больно.

И вот от этого диссонанса постепенно становится не очень. Ну, мутить начинает.

- Как то дурно, - говорю я.

- В смысле? - говорит анестезиологическая сестра.

- Голова кажется кружится, глупо это как-то, но как-то так.

- Сейчас.

Что-то ввели в катетер и все. Я само спокойствие. Да и все время операции анестезиологи были рядом. Они стояли практически всю операцию рядом, что-то спрашивали. Хотя я могу ошибаться и ничего такого не было. Так или иначе. Это оказалось очень важно. Не думал об этом, но это сыграло большую. Мораль +1 на время операции. Милые девушки анестезиологи спасибо вам большое. У меня нет слов, чтобы выразить благодарность и объяснить кому-либо ценность и важность вашей работы во время операции.

А потом как-то раз-раз и все закончилось. И лежишь с пластырем и дренажом. И понимаю, что все - готово. Около часа на все про все.

Пора ехать в палату. А ты ниже пояса не чувствуешь ну вот прям ничего. Как-то переползаешь с помощью врачей на каталку в операционной и так же карабкаешься в палате. И думаешь что все, отдыхать. А вот и нет.

Проходит 2-3 часа и начинает медленно, но верно приходить боль. Но до этого приходит главврач, терапевт, зав хирургии, хирург - просто проведать, узнать как ты. Потом приходит жена. И ты ее рад видеть так сильно, что забываешь о боли, бодришься и чуть шевелишься.

Сейчас уже понимаю, что, как только начала отходить анестезия, начала приходить боль. Дважды вводили обезболивающее. Принесли обед, приехала мама. Сидеть полулёжа было тяжело - ещё тяжелей было что-то говорить и воспринимать. Ну, болит, голова выключается. Поел кое как, сказал маме ехать домой, потому что сейчас я овощ и не самый удачный собеседник. Поняла, спасибо ей за это.

Был ещё сосед. Точнее соседа не было - его в этот момент уже забрали на операцию. А в палате сидела его жена, ждала мужа и ей было охота поговорить, а мне не особо.

Вспомнил в этот момент слова анестезиолога, обращенные к соседу:

- Вы знаете, удаление органов - это всегда болезненно в послеоперационном периоде.

Действительно, подумал я. Хорошо, что я не придавал этому такого значения и не знал заранее. Не стоит такого знать мне кажется.

На ночь мне ввели что-то сильное что должно было снять боль и усыпить. Думал сейчас вырубит, но нет кое-как заснул, проснулся часа в 2 ночи и так и ворочался до утра.

С утра лечащий врач говорит - пойдем снимать дренаж. Ну, надо, значит надо. Бегу пешком прихрамывая в перевязочную. Он мне говорит, мол, потише, куда так быстро-то бежишь. Снимает дренаж и о боже! боли стихают сразу. Дренаж, безжалостная ты сука.

Дальше выписка, хромающий, довольный и счастливый еду домой.

В послеоперационном периоде сидеть, стоять, ходить, кашлять!, чихать! невозможно практически совсем. На работу, прихрамывая вернулся через неделю, нормально.

Ждали гистологию полторы недели после операции - семинома - . Дальше - пожизненное наблюдение. Химия не понадобилась.

Врачей я бы хотел упомянуть, надеюсь @moderator не сочтет за рекламу:

Уролог - Яровой Сергей Юрьевич;

Онколог - Синявин Дмитрий Юрьевич;

Зав отделения лучевой диагностики - Коссов Филипп Андреевич;

Уролог - Новиков Евгений Михайлович;

Анестезиолог - Ковалевская Нонна Сергеевна;

Анестезиологическая сестра - Анастасия Щербакова.

Всем здоровья и не бойтесь ходить к врачам.

Итак, хотел написать комментарий, но проще пост запилить.
Мужики!!! Трахайтесь чаще!!!
Так получилось, что до 32х лет, у меня были достаточно продолжительные (7 лет) отношения с одной девушкой. Она, конечно, девушка хорошая и красивая. Но так получилось что в определённый момент, у меня перегорело желание интима с ней. Я не могу объяснить почему. Может психология, может ещё что-то. То есть вот других хочу, а еë не хочу. А она и не особо просит. Даже особо и не просит. И последние пару лет совместной жизни у нас секса вообще не было. А я человек верный. На лево не ходящий.
В определенный момент (затянул, конечно, тряпка тогда был) пришло понимание что семейная жизнь не то что не двигается, а наоборот, отодвигается. Разошлись полюбовно. И, естественно, в первую очередь, я решил налаживать жизнь интимную. Залез на сайт знакомств и давай знакомиться направо и налево.
Познакомился с симпатичной девушкой из Краснодара, пообщались пару недель и она предлагает: "я в отпуск скоро ухожу, хочу в Тайланд слетать - давай вместе?"... Ну... А чëбы и нет? Сгребаю вещи, лечу в Москву из Новосибирска, беру путëвку на двоих через свои связи, чтобы было подешевле (в половину дешевле, чем брала бы она), и жду еë.
Остановился я на пару дней, перед прилëтом, у отца. И вот, за день до вылета, рано утром, меня согнула резкая боль в паху. Болел весь низ живота и очень сильно. Первоначально подумали - аппендицит. Вызвали скорую. Те приехали, пощупали, дали какую то таблетку и сказали что аппендицита нет, видимо что-то желудочное, либо кишечное и надо записываться к врачу. Выписали слабительное и обезболивающее. Отец сбегал в аптеку, всë купил.
Буквально через двадцать минут, мне стало легче. Как будто и не было ничего.
Ну, вроде нормально же всë. Таблетки есть, возьму с собой, не отменять же полëт (о, как я потом пожалел). С утра мчусь в аэропорт, встречаю рейс с Краснодара, с которого вышла моя ненаглядная спутница. Наконец познакомились вживую, вроде у неë лицо при виде меня не перекосило, что я посчитал добрым знаком. Рейс на Бангкок был через шесть часов. Шариться по МСК не захотелось и мы пошли сидеть в терминале и общаться, знакомиться и строить планы поездки.
Всë было нормально сначала, и вот за пол часа до начала посадки меня резко согнуло. Та же боль. Сильными спазмами. Аж слëзы бызнули. Я в туалет, выпил там таблетки... Начал ждать что вот вот отпустит, а не тут то было. Вернулся к спутнице, рассказал про начало болей со вчерашнего дня. Личико то у неë посерело и она сделала явный шаг в сторону.
В полусогнутом состоянии зашли на борт. И так получилось, что я почти весь полëт (8 часов) простоял на ногах и проходил по коридору и просидел в туалете, ибо позывы были сильные и частые, а выход нулевой. Стыдно мне было очень. Неудобно тоже. Больно дико. Это был самый длинный и тяжелый полëт в моей жизни. Я помню каждую минуту. Спасибо большое стюардессам, я объяснил что мне плохо и что не знаю почему. Они подбадривали, держали для меня одну из кабинок туалета по максимуму свободной. Искали среди пассажиров врача. И оказались очень милыми собеседницами. В отличии от них, моя спутница, с ухудшением моего состояния, стала делать вид что она меня вообще не знает. А в определенный момент сказала что-то типа "ты мне с самого начала решил отдых испортить"...
Далее была долгая таможня... Поездка до Паттайи... Заселение в гостиницу.
Настрой моей спутницы на общение был погашен, видимо, насовсем. И я доплатил в гостинице за то, чтобы нас расселили в разные номера, дабы не смущать друг-друга.
Далее я выбил пароль от спасительного вайфая и стал искать любые знакомые связи с врачами. О чудо! Вспомнил что у хорошего друга мать - терапевт. Дозвонился до друга. Связался с его мамой. Описал всë что со мной: получил вердикт - большая вероятность воспаление простаты - мчись к врачу. А какой врач в Таиланде? Я обратился к гиду, тот сразу остудил мой пыл. Финансово я не потяну. Страховая покроет расходы, но изначально платишь сам. А суммы там с тремя нулями и в долларах.
Снова связываюсь с терапевтом. Получаю варианты препаратов, с международными названиями. Бегу в аптеку с включенным тайско русским переводчиком. И " О чудо!!! "- четыре из пяти препаратов находятся. Один ещё советует сам таец - фармацевт. (Кстати, неожиданно, я думал оставлю все деньги в аптеке, но это было на столько дëшево, что я несколько раз уточнял что сумма именно в батах а не в долларах. Ибо один из препаратов был сильным антибиотиком - всего 120 бат - 240 рублей стоили мне все таблетки, за которые в последствии в России я отдавал в десятки раз больше). Бегу в гостиницу, пью лекарства. Проваливаюсь в сон.
С лекарствами мне становится легче, и весь отдых я принимаю препараты. Со спутницей пришлось иногда видеться и общаться, ибо экскурсии на двоих брать было выгоднее, но все свободные походы я уже творил в одиночестве, знакомясь с людьми и общаясь направо и налево.

По прилëту домой, я лекарства попил ещё пару дней и как всякий русский человек, с момента как ему становится лучше, мысли о посещении врача меня больше не посещали... Пока я не встретил прекрасную девушку, впоследствии ставшую моей женой.
Конфетно-букетный период общения быстро закончился и я был приглашён на романтическую поездку "в баню на дачу".
Запасся шашлыками, попарились и всë... События не развились... Ибо мой аппарат, а точнее член, меня подвëл. Полностью. Жизнь и активность покинули его. По нулям. Вот тебе и раз... "Конфуз" даже не то слово... И знаете что сделала моя любимая? Она тут же забила тревогу и вместо подколов, скривления личика, отворотповорота, смеха и презрения, на полном серьëзе сказала "срочно прись к врачу!". Назавтра я уже был на приëме у уролога.
Несколько дней сдачи анализов на всë что можно. Меня проверяли на всë. И на венерические и на диабет и на СПИД...
Даже психолога подключили.
Сдача анализов у уролога - та ещë песня. Хорошо он с юмором и циничный до беспредела. Обожаю теперь общаться с урологами, лучше любого стэндапа.
Диагноз был не ахти. Недолеченное воспаление простаты из-за пассивной половой жизни. Импотенция на этом фоне и ещё пучок воспалений.
Моя благоверная, как узнала мой диагноз, сразу взялась за моë лечение. Я и сам взялся активно, ибо одно слово "импотенция" бьëт по нервам так сильно, что тут к любому доктору побежишь и любые таблетки за любые деньги купишь.
Два месяца лечения, уколов, антибов, диет и нервов. И вот, дерево выросло!
Жену свою обожаю, люблю и очень уважаю. Уважаю за то, что она отнеслась к проблеме с пониманием. Вместо того, чтобы просто послать меня и прекратить общение, она взялась меня лечить.

Мне стыдно что я сам изначально так наплевательски отнëсся к этой проблеме. Сам виноват. Но никогда не пожелаю никому в 33 года услышать такой диагноз.

Поэтому, трахайтесь!!! Чаще трахайтесь!!!
Занимайтесь сексом, занимайтесь любовью. Спите! Ведите половую жизнь, в конце концов. И будет всем счастье!
И пусть рядом с каждым из Вас будет тот, кому не плевать.

Привет всем из сегодняшнего дня! Продолжаем тему помощи себе и близким в тяжелых ситуациях. Статья будет длинной, и при этом очень интересной! Кому не терпится - сразу в конец, там чек лист.

Благодарю за вопросы в комментах и телеграмме. Уже есть 4 темы для будущих публикаций. Также спасибо за обратную связь. Несколько человек реально решило свои проблемы, кто-то впервые обратился к специалисту в своем городе, а кто-то сильно пересмотрел свои взгляды на работу психологов очно у себя в городах. Для этого и пишу, чтобы больше человек смогло сделать свою жизнь по настоящему яркой, осмысленной и счастливой )

Тема со сном у моих клиентов, да и у меня самой в первое время =) , вызывает чуть ли самое большое сопротивление. Выражается это так... Серьезно? Спать? Я сплю всю свою жизнь, меня учить не нужно. Глаза закрыл и уснул. Открыл - проснулся. И в этом кроется подлянка. Спим мы в большинстве не правильно )

-----> И ТЕПЕРЬ О ГИГИЕНЕ СНА И ПОЧЕМУ ЭТО ВАЖНО:

Плохой сон — один из самых распространенных симптомов депрессии, а также один из основных факторов, вызывающих это состояние и сохраняющих его.

Под «плохим сном» понимается не только недостаточное его количество, но и плохое качество. Плохой сон:
= действует угнетающе на мышление
= ухудшает настроение
= снижает порог болевой чувствительности
= мешает способности к обучению и ухудшает память
= снижает способность к концентрации
= делает человека более импульсивным

С точки зрения физического состояния плохой сон повышает артериальное давление, увеличивает стрессовую нагрузку и подавляет иммунную систему. Он может даже привести к значительным неполадкам с массой тела.

Плохой сон оказывает негативное воздействие на мозг, особенно на префронтальную кору и гиппокамп. Он нарушает правильную работу нейронных цепей, отвечающих за снабжение мозга нейромедиаторами типа серотонина, дофамина и норэпинефрина.

-----> ЧТО ТАКОЕ ГИГИЕНА СНА:

Это условия и действия, которые вы делаете перед тем как лечь спать и которые сильно влияют на сон. Это ваши привычные:

= время и условия отхода ко сну

= уровень шума

= освещенность места ночного отдыха

= постоянство времени засыпания и пробуждения

= это количество света и физической нагрузки, которые вы получаете в течение дня

Многие проблемы со сном усугубляются его плохой гигиеной, а некоторые вызываются исключительно этим фактором

-----> НЕЙРОФИЗИОЛОГИЯ:

Важная составная часть сна это внутренние часы — циркадные ритмы, ежедневно контролирующие выработку различных гормонов и нейромедиаторов.

---> Архитектура сна:

Под сном обычно понимается пустая трата времени нескольких часов жизни. И есть миф, что мозг не работает. Это не так. На самом деле мозг трудится в своих "скрытых процессах", в рамках своей архитектуры. И что важно - на эту архитектуру влияет то что вы делали во время бодрствования.

За ночь мозг проходит несколько фаз.

1 фаза = когда вы засыпаете. электрическая активность мозга постепенно снижается. В это время очень неглубокий сон. Многие люди с проблемами сна зачастую просыпаются после него, совершенно не понимая, спали ли они вообще.

2 фаза = через 5-10 минут после 1й фазы наступает более глубокий сон и 2 фаза.

3 и 4 фаза = через час после 2й фазы наступает 3 и 4 фаза. которые вместе длятся около часа и в это время электрическая активность мозга снижается до минимума. Поэтому 3 и 4 фаза называются медленным сном. После медленного сна начинается фаза быстрого сна, во время которой мозг становится активнее.

ВАЖНО: люди с депрессиями имеют более продолжительную фазу быстрого сна и менее
продолжительные фазы три и четыре. В результате их сон менее освежающий, чем у здоровых людей. Одна из целей антидепрессантов как раз и состоит в том, чтобы уменьшить продолжительность фазы быстрого сна. Я для этих целей с клиентами использую техники глубинного гипноза + аудиотехники, которые помогают увеличивать эту фазу без медикаментов.

Один цикл сна (все фазы) длится около 90 минут. Затем цикл повторяется. Мозг проходит все стадии подряд: фазы один, два, три, четыре и фаза быстрого сна. Если вас разбудить на фазе четыре, заснув, вы снова начнете с первой стадии. И если вы спите, не проходя последовательно всех фаз, сон будет прерывистым и принесет мало отдыха и даже может вымотать.

Интересно: проснувшись на первой стадии, вы почувствуете себя более отдохнувшим,

чем открыв глаза на более поздних фазах. Поэтому скачайте приложение - специальный

будильник, который настраивается на длину волн, возникающих в вашем мозге и они будут

всегда будить вас в первой фазе.

Лично я свой плановый график на неделю рассчитываю исходя из ритмов. И если случилось какое-то событие что график сбился я смотрю во сколько встать будет эффективнее. Попробуйте, вам понравится.

---> Циркадные ритмы:

Они управляются гипоталамусом и контролируют множество процессов и состояний, включая чувство голода, внимание к окружающей обстановке, температуру тела и т. д.

Циркадные ритмы обеспечивают также приливы и отливы различных нейрохимических веществ, например тестостерона, кортизола и мелатонина. Полный цикл - сутки. Хотя в обычной жизни циркадные ритмы не всегда связаны именно с этим временным периодом.

В большинстве случаев они синхронизированы со световым днем за счет света солнца или другого яркого освещения. В мозгу каждого человека имеются нейроны, соединяющие глазные яблоки с гипоталамусом. За счет этого циркадные ритмы каждый день переустанавливаются.

!!---> Поэтому: Избегайте яркого света после заката солнца

То есть уменьшите яркость экрана монитора, телевизора и компьютера до минимума. За час-полтора лучше не пользоваться гаджетами совсем. И сделайте так, чтобы в спальне при отходе ко сну было действительно темно. Теневые шторы + прикройте все индикаторы техники.

Качество сна становится оптимальным, если его время синхронизируется с циркадными ритмами.

1) = влияние самых разных источников света: ламп, экраны телевизоров, мониторов, компьютеров и телефонов.

2) = режим вашего сна. мозг готовится ко сну в определенное время на ваших циркадных часах. Гипоталамус говорит, что пора ложиться в кровать, вырабатывая нейромедиатор мелатонин (не путайте это нейрохимическое вещество с меланином, который присутствует в коже и

определяет ее цвет). Когда вы меняете обычное время отхода ко сну, мозг не успевает как следует подготовиться.

Мозг подлежит тренировке, что требует неоднократного повторения одних и тех же действий. Нет ничего страшного, если иногда время вашего отхода ко сну немного изменяется или под влиянием объективных причин, переносится на более поздний момент. Но в вашем представлении должно быть четко зафиксировано то время начала сна, которое вы считаете для себя нормальным. Старайтесь придерживаться его и в выходные.

---> Сон и ясность мышления:

В депрессии часто бывает проснуться ночью и потом сложность повторно заснуть. Просыпание по ночам вызывается повышенной активностью префронтальной и передней поясной коры, во время медленного сна, когда мозг, по идее, должен отдыхать. Такая активность связана с бессознательным планированием действий и тревожностью. Именно поэтому гипнотические техники, снимающие навязчивые мысли и состояния улучшают сон.

---> Бессонница и депрессия:

Если у вас бессонница, то скорее всего, вы получите депрессию. И наоборот. Причина этому

нарушение взаимодействия префронтальной коры и лимбической системы во время сна.

Депрессия — это нарушение связи между корой головного мозга и его лимбической системой (гиппокамп — важная часть последней). Во время сна гиппокамп общается с префронтальной корой, посылая множество сигналов, на которые та отвечает.

Именно поэтому нарушения сна могут принести человеку большие проблемы, и в то же

время улучшение сна может стать важной стартовой в выходе из этого состояния.

---> Создавайте удобные условия для сна:

Для качественного сна требуется снижения активности мозга. Если в спальне слишком холодно или жарко, слишком светло или слишком шумно или даже в ней есть слишком сильные запахи, это может нарушить сон без вашего сознательного участия. Всегда предпринимайте какие-то

действия, чтобы исключить помехи. Если в спальне присутствует шум, который вы никак не можете устранить, используйте для отвлечения так называемый "белый шум" типа вентилятора, потому что он будет меньше отвлекать мозг.

---> Готовьте мелатонин заранее, гуляйте на солнце:

Когда вы приучаете мозг к гигиене сна, мозг начинает синтезировать мелатонин примерно за тридцать минут до того, как вы ляжете в постель.

Мелатонин — производное серотонина, он помогает подготовить мозг к качественному сну. Выработка этого гормона усиливается при солнечном свете, поэтому старайтесь в течение дня больше бывать на солнце. Чем дольше вы будете находиться под воздействием солнечных лучей, тем больше выработается мелатонина и тем лучше будет сон. Так что ловите в середине дня как можно больше солнца. Дополнительная польза от этого - увеличение выработки серотонина и повышением способности противостоять боли.

Установлено, что пациенты больниц, размещавшиеся в палатах на солнечной стороне, меньше страдали от стрессов и меньше нуждались в лекарственных препаратах. Если нет времени постоять у окна или выйти на улицу, постарайтесь хотя бы работать в освещенном солнцем месте помещения.

---> Сон очищает мозг:

Мозг в результате дня и своей деятельности оставляет много «мусора» в виде разложившихся нейрохимических веществ. Эти остатки должны быть удалены из организма, иначе начнут накапливаться и вредить.

Во сне и происходит подобного плана «уборка», что чрезвычайно важно для нормального

функционирования мозга. По-видимому, устранение вредных веществ и есть тот фактор, который обеспечивает поутру ценное ощущение восстановления.

1) скачайте приложение циклов сна и определите свои удобные время засыпания и пробуждения.

2) Уберите весь шум. Если нельзя по какой-то причине поставьте белый шум - ровный, тихий, тогда мозг будет концентрироваться на нем и меньше внимания обращать на раздражающий. И купите беруши.

3) закройте все индикаторы / лампочки, повесьте теневые шторы, уберите свет.

4) на ночь делайте техники, снимающие тревожность - любые, которые на вас работают. Я своим клиентам даю свои аудиозаписи + когнитивно - поведенческую терапию.

5) гуляйте под солнцем, минимум минут 20

6) не работайте в кровати и не ешьте. потому что собьете условный рефлекс. мозг не поймет в кровати ему успокаиваться или наоборот увеличивать активность и готовиться к умственной деятельности.

7) создайте ритуал отхода ко сну. и следуйте ему каждый вечер. ритуал может быть чистка зубов, умывание и чтение. Любые действия, нацеленные на релаксацию.

8) избегайте кофеина перед отходом ко сну

9) не ешьте как минимум за 3 часа до сна

10) не используйте алкоголь в качестве снотворного

11) уменьшите количество гаджетов за час - полтора до сна

12) включите физ активность. подробнее здесь:

Надеюсь теперь стало понятнее, что правильно "спать" тоже надо уметь. И на сколько это важно для выхода из гнетущих негативных состояний. Впереди еще постов 5 для полного комплекса по теме депрессий. Если у вас есть вопросы по своим темам или пожелания по темам постов  - пишите в комменты или в телегу ник https://t.me/sango_ma

Хорошего вам настроения и состояния)

Понимание механизмов работы собственного мозга может наделить людей уникальными возможностями для позитивных изменений.

Данные рекомендации даются новым клиентам на психотерапии. Если комплекс не дает результата и лучше не становится, психотерапия не дает результата, то это повод отправить клиента к медицинским специалистам - психотерапевтам и псхиатрам.

Данные рекомендации основаны на исследованиях на различных фокус - группах. Результаты были опубликованы и подтверждены. Если вас интересует более глубоко этот вопрос, обратите внимание на Нейрофизиологию.

ПО статистике 80% клиентов становится значительно и значительно лучше. А 20% либо уходят к другим специалистам или заканчивают психотерапию в принципе и далее у меня нет данных о результатах, либо направляются к другим мед. специалистам.

Нейрофизиология — это наука о мозге, в том числе о биологических основах мыслей, чувств и действий, механизме работы нейронных связей мозга, отвечающих за возникновение депрессий, и наши знания о том, как можно на это повлиять.

Научные исследования показывают, что небольшая коррекция образа жизни и поведения человека может изменить работу и нейрохимическую составляющую деятельности определенных наборов нейронов. А по мере того как меняется работа мозга и продуцируемых им нейрохимических веществ, меняется и течение депрессии.

Вводную часть закончим, теперь конкретно - Что делать.

Ч1 = Физические упражнения.

Заниматься спортом никому не хочется. И чем больше на диване сидишь, тем сложнее себя заставить. Становится хуже, выходить даже на прогулки становится все сложнее и сложнее. На этом этапе некоторые начинают даже откладывать поход в магазин до степени, когда есть совсем ничего уже не остается.

Дело в том, что наш мозг не существует в отдельной "банке". Он плотно связан с телом. И его нейрохимия напрямую зависит от того, как мы относимся к своему телу. Он активизируется вместе с телом и хочет, чтобы оно его поддерживало. Ведь даже во сне оно отвечает за все бесперебойные процессы - дыхание, кровоток и прочие жизнеобеспечивающие вещи.

Что дают физические упражнения

С точки зрения физического состояния:
— во время депрессии вы сонный и усьалый. Физ нагрузка дает энергичность и жизнестойкость
— во время депрессии нередко нарушается сон. Сложно засыпать, просыпаться и спать не просыпаясь. Физические упражнения его улучшают, так как восстанавливают работоспособность мозга в участках, отвечающих за сон
— во время депрессии  страдает аппетит. Как результат - вы едите или чрезмерно много, или аппетита нет совсем. Нет сил готовить и начинаются перекусы (доказано, что люди, едящие много фабрикатов часто оказываются в группе риска с точки зрения вероятности возникновения депрессий, так как не дают организму достаточно микроэлементов). А физическая активность повышает аппетит, нормализует питание и улучшает состояние здоровья.

С точки зрения работы мозга:

— во время депрессии сложно концентрироваться. Упражнения делают работу ума острее и продуктивнее. Улучшаются функции планирования и принятия решений
— во время депрессии .... сложно думать о чем-то, кроме депрессии. делая еще еще крепче. Физические упражнения улучшают общий настрой. Они также снижают тревожность,
уменьшают стрессовую нагрузку и повышают самооценку

С точки зрения межличностных отношений:
— во время депрессии обычно чувствуется одиночество. Физические занятия возвращают к
активному взаимодействию с социумом.

Многие вчера писали, что выхода из депрессии нет, так как нет сил ни на что. Но это не так:

1. тренировки улучшают сон

2. следовательно, повышают настроение человека, усиливают его энергичность, облегчают боль

3. Способность справляться с болью и напряжением позволяет увеличивать

физическую нагрузку и получать от этого большее удовлетворение.

4. чем больше удовлетворения и удовольствия (даже в минимальных количествах это больше, чем у вас было до этого), тем больше сил у вас и стремления к повышенной двигательной активности.

Круг замкнулся, но теперь движение в обратную сторону - по выходу из депрессивного состояния.

Для точности информации привожу цитаты из различных источников науч. популярной литературы и свои заметки. Если вам интересно, то изучите подборки книг издательства МИФ, очень интересные и познавательные издания у них:

Точно так же как тренировки укрепляют мышцы, они развивают и ваш
мозг. Упражняя мозг, вы создаете дополнительные возможности для
развития новых нейронов. В результате увеличивается содержание
специфического белка, кодируемого геном BDNF, который служит для
мозга своеобразным стероидом. Этот гормон делает мозг сильнее и
устойчивее к самым разным проблемам, а не только к депрессии.

Важно, что позитивный эффект от физической активности, дает рост нейронов и сопровождается повышением объема серого вещества в префронтальной коре. В мозгу увеличивается количество гормона BDNF. Также содержание этого гормона растет при приеме антидепрессантов. Особенно это касается передних долей коры головного мозга. То есть физическая активность оказывает на мозг такое же воздействие, как и препараты, снимающие признаки депрессии.

Взаимосвязь между физическими упражнениями и эффектом естественных антидепрессантов для вашего мозга не заканчивается увеличением содержания в нем гормона BDNF. Большинство антидепрессантов нацелены на систему выработки серотонина, пытаясь повысить его содержание в организме. Как известно, высокий уровень
серотонина предполагает усиление мотивации на конкретные действия и
повышение волевых качеств. Физические занятия могут увеличить выработку серотонина.

Движения повышают активность серотониновых нейронных цепей и заставляют их вырабатывать больше этого нейромедиатора. И чем больше его вырабатывается, тем активнее он удовлетворяет наши потребности. Интересно, что синтез серотонина увеличивается при любых движениях, а не только во время специальных физических упражнений. Это означает, что, даже убирая в доме, или занимаясь в саду, или прогуливаясь до отдаленной автостоянки, вы оказываете услугу своему мозгу. Важно, что и серотонин, и нейротрофический фактор мозга (BDNF) направляют ваше психоэмоциональное состояние в нужном направлении:

Серотонин стимулирует синтез гормона BDNF, а этот гормон, в свою очередь, укрепляет нейроны, производящие серотонин. Таким образом, высокая физическая активность порождает своего рода «снежный ком», в который вовлекаются все новые нейронные связи.

Трудности с концентрацией внимания и вообще с мыслительной деятельностью, обычно сопровождающие депрессии, чаще всего оказываются результатом ослабления деятельности системы, вырабатывающей норэпинефрин. Поэтому антидепрессанты нацелены на активизацию этой системы не меньше, чем на повышение уровня серотонина. К счастью, физические упражнения активизируют выработку и норэпинефрина тоже. Во время эксперимента, проведенного в Германии, его участников изучали на отдыхе, при беге трусцой и скоростном спринте. Было установлено, что любые физические упражнения способствуют дополнительной выработке норэпинефрина, но самый значимый эффект в
этом плане давали интенсивные занятия спортом. И если вы сумеете заставить себя быть физически активным, мозг воздаст вам сторицей.

ПОЭТОМУ: если вы начали хоть какую физ. активность, то первые 2 недели занимайтесь пн, ср, пт. Если у вас не будет сил, к примеру, идти бегать / в зал / другое. То оденьтесь, припаркуйтесь, зайдите в зал, обойдите круг, поднимите гантелю 1 раз. Если вы устали на столько, что не сможете продолжать - со спокойной душой едьте назад и продолжайте сидеть в интернете )

ЧЕК ЛИСТ: КАК НАЧАТЬ ЗАНИМАТЬСЯ СПОРТОМ

1. Всегда выполняйте намеченный план тренировки. Добавляйте физические занятия в список своих дел и всегда отмечайте их выполнение. Планирование активизирует процессы в префронтальной коре головного мозга, а отметка о выполнении намеченного приводит к выбросу в мозг дополнительной порции дофамина

2. Занимайтесь физическими упражнениями за вознаграждение. да, вам не хочется идти на прогулку. но когда вы это сделаете то вознаградите себя чем-то приятным.

3. Выполняйте простые физические упражнения. гораздо проще убедить себя выполнять простые, посильные физические упражнения, чем сложный комплекс, требующие ехать в зал или на какие-то занятия. когда сопротивление уйдет - усложняйте.

4. Если работа сидячая, обязательно каждый час вставайте и совершайте небольшую прогулку по комнате. А каждые двадцать минут растягивайте свои руки, плечи и спину. поставьте будильник на телефон.

5. Каждый час, можно совмещать с п 4, проветривайте помещение. Дайте мозгу кислорода!

6. ПОМНИТЕ! Во время нагрузки мозг наслаждался приливами нейрохимических веществ: серотонина, дофамина и норэпинефрина, растет содержание гормона BDNF. В результатеулучшается аппетит и еда начинает казаться все более вкусной.

Надеюсь данная статья поможет вам в преодолении ваших негативных состояний и откроет путь на кайфовую сторону жизни ) На первый взгляд может показаться, что это все фигня и решение должно быть каким-то сложным. Но давайте вспомним, что все самое удачное и эффективное - очень просто )

Впереди еще частей 6-7 примерно. Напишите что думаете. Какой уровень физ нагрузки у вас сейчас? Может вопросы есть какие и надеюсь было интересно и полезно )