20

Вопрос к травматологам про гемартоз

26.03 сделали Артроскопию. В выписном листе написано синдром Гоффа, резекция тела Гоффа. гонартроз 1 степени. После того как отошел от наркоза пошёл в туалет. То есть через 3 часа после операции.чувствую больно ходить. Дальше колено начало опухать сверху. Далее укол обезболивающего - процедурный кабинет - промывка колена - откачка, давящая повязка. на следующий день снова откачка крови, лангет от пятки до середины бедра на прямую ногу. В общем через 3 дня после операции с трудом сходить стал сам. Кровь скапливается меньше, Но колено всё равно припухшие вокруг коленной чашечки от швов и вверх. Швы чуть ниже коленной чашечки справа и слева. Выписали меня 29.03 с лангетом т.к. эти господа даже не обсуждали со мной вопрос продление договора на оказание медицинских услуг. Оперировался я по ДМС. Ну а поскольку зав. Отдел. на месте не было, в пятницу у него выходной, мне пришлось ехать домой. Сказали попить Найз 10 дней. По приезду домой в этот же день из-за неаккуратного обращения сломал лангет. Вроде починил с помощью алебастра и бинта, всё норм. На следующей неделе 3.04 ездил на контроль стационар где Я лежал. Колено в одной паре т.е. хуже не становится но и опухоль не проходит. Доктор сказал приезжай через 2 дня то есть 5.04. за день до этого снова ломается лангет и дома нет никого, помочь некому. пока чинил, пришлось двигаться самому хоть и с палочкой. Колено снова набухло и по приезду в стационар на следующей день, мне снова откачали кровь. сказали лангет снимать ещё две недели. Продолжать пить Найз. Расстроившись не вставал все выходные с пятницы 5 04 до сегодняшнего дня. Т.е 9.04 Только туалет и покушать. наваливаясь всем весом на палочку, не тревожа колено только чуть-чуть наступаю на ногу. Поскольку оперировался я в соседнем городе туда не наездишься, решил обратиться в нашу поликлинику где стою на больничном.
Травматолог мне еще на первом приеме после стационара 2.04 рекомендовал снять лангет, мотивируя это тем, что кровоток пойдёт и колено начнет быстрее заживать. Я не стал поскольку больше доверял доктору, который меня оперировал. Как показала практика с переломом лангета оперирующий доктор стационаре был прав (наверное). Сегодня мой наблюдающий врач, сказал нужно откачать кровь. Во время процедуры Всё было нормально до того, как я не услышал от врача про то что игла забивается сгустками крови и что-то про хлоргексидин. Оказывается он мне в колено влил хлоргексидин. Не знаю какой объём, но боль была настолько адская, что я чуть доктора не обложил матом во весь свой не тихий голос и не выдернул иглу из колена. Через какое-то время боль утихла. Я ему сказал что больше не дам ничего в колено заливать, откачивать что сможешь. Ну частично откачал, шприц 10 кубовый, а частично осталось. При том что я процедуру знаю,используется или новокаин либо лидокаин. Потом успокоившись я конечно же извинился и спросил почему он не использовал новокаин. На что мне ответил что мы всем так делаем, странно что ты так отреагировал. Приехал домой попытался загуглить про хлоргексидин и гемартроз ничего не нашёл.
Вопрос!
Насколько доктор сделал всё правильно что мне теперь делать лангетом, снимать или нет? Да кстати сегодня мне сделали новый, на чуть согнутую ногу. Хоть он и советовал его снимать. Да и выписал этамзилат Пить 4 дня 3 раза в день. Если у вас возникнут вопросы почему я не стал оперироваться там где я живу, то у нас таких операций не делают, либо в областном центре либо в соседнем городе где очень неплохая травматология куда собственно и поехал на операцию. Прошу сильно не бить описал как могу) очень нужна консультация толкового специалиста.

Все о медицине

13.5K постов41.3K подписчиков

Правила сообщества

1)Не оскорбляйте друг друга

2) Ув. коллеги, при возникновении спора относитесь с уважением

3) спрашивая совета и рекомендации готовьтесь к тому что вы получите критику в свой адрес (интернет, пикабу в частности, не является медицинским сайтом).

Вы смотрите срез комментариев. Показать все
1
Автор поста оценил этот комментарий
Оо, что-то похожее у меня случилось. В середине января сделали артроскопию по поводу застарелой травмы мениска (лучше б не делала). На след день сделали пункцию-кровь, через 2 дня пинули домой. Вот потом-то началось веселье... Через неделю травматолог обнаружил сильный отёк над коленом, направил на пункцию к оперировавшему врачу, который не хотел меня не то что пунктировать, а даже видеть. Почему? Хз. Может что-то пошло не так 🤔 начало операции меня сильно расстроило - сначала обе руки по несколько раз истыкали в поисках вены, никогда таких проблем не было с худой рукой и заметными венами, потом у них сломался пульт от опер стола, я абсолютно голая, голодная и холодная полчаса тряслась в ожидании от такого стечения обстоятельств. Уже тогда были мысли сбежать с капельницей через плечо. Так вот на пункцию я попала с угрозами в адрес заведующего отделением о звонке в страховую, если не примут. Через приёмный покой таки приняли со слезами на глазах. Откачали 30 мл гемар.жидкости, бак посев показал синовит и теносиновит. Через неделю коленку опять заметно раздуло, учитывая размеры моих коленей, раздуло конкретно. Второй раз меня просто не пустили в отделении, пришлось обратиться в госпиталь ветеранов, там мне сделали пункцию 4 раза! Каждый раз по 30 мл, боль была адская, кричала родным матом, так как игла вводилась в разные стороны надколенной области. Там же мне ввели протезы синов.жидкости синокром форте (3 шприца). Прошла физ лечение - магнит, увч, амплипульс. Но нога плохо сгибалась, полностью не разгибалась, после быстрого не горячего душа отекала ещё сильнее (ванну я не принимала уже 4 месяца). После всех экзекуций ортопед развела руками и распрощалась со мной. Потом обратилась в другую больницу по связям, там тоже делали пункцию, но под аппаратом узи, терпимо, так как игла вводилась строго по месту сбора жидкости. Первый раз 60 мл крови с синовитом, на второй день 35, третий тоже 30...и так неделю пытались высушить колено. После 9 пункции (общее число) ввели аминокапроновую кислоту, чтобы свернуть кровь, но кровь не свернулась. Брови специалистов поднимались всё выше и выше. Направили к гематологу, подозрение на свертываемость. Нет, все в порядке - заключение гематолога с кучей анализов. Теперь мнения наблюдающего травматолога и пунктирующих докторов сошлись-задет сосуд, который плачет и даёт такой гемаррагический отёк. Решили высушить колено и ввести мою плазму. Не тут-то было... Как только выкачивали, через два часа колено полное. Руки опустились не только у меня, но и у них. Сказали повторная артроскопия действенней будет. Так два месяца я проскакала на костылях. Потом плюнула на всё и начала ходить на своих двух, отёк не сходил. Травматолог уже направил в следующую больницу на консультацию, там мне сказали что мениск удалён не полностью, операцию давайте делать, а по поводу пунктата ничего не сказал, причину не знает. Он же сделал 12ю пункцию. Больше я не стала ходить к врачам. Снимки мрт до и после практически одинаковы, жалею что сделала артроскопию, пока ждала операцию боли уже стали незаметны. Сейчас колено иногда болит, отёк немного меньше стал, мышцы висят, настроение унылое, каблуки нельзя, настольный теннис и велосипед под запретом. Жизнь пошла под откос 😥 жду хотя бы квоту на узи вен, а КТ коленного сустава с контрастом стоит 12 тысяч- не потяну, да и мало информативным может быть. Светит повторная артроскопия...
раскрыть ветку (3)
0
Автор поста оценил этот комментарий
Бак посев говорите... Интересно мне никто его не делал ни разу. Хотя с того времени уже ещё три раза откачивали. Мне помогли гемостатики 4 дня по две таблетки в день этамзилат. После походил ещё недельку с опухшим коленом. через неделю откачали уже видно что кровь разбавленная какой-то жидкостью 4 шприца по 10 мл. Это была в прошлую пятницу сегодня откачали 23 мл уже крови нет. Суммарно мне делали пункцию 6 раз в стационаре и 4 раза в поликлинике. В общем что мне сделали. Наложили лангет почти от пятки до верхней трети бедра 2 недели вообще не наступал на ногу, практически лежачий режим, только в туалет вставал на костылях. Был на приеме в пятницу 26.05 у другого травматолога сказал если течение 10 дней опухоль останется делаешь МРТ и приезжаешь к нам показываешься артроскописту. я у него спрашиваю с круглыми глазами, что повторно артроскопия? он сказал скорее всего нет, но убедиться нужно. А к тому врачу который меня оперировал я даже и не обращаюсь больше, всё-таки по его вине я себе схлопотал осложнение.я гематологу конечно Не обращался, но со свертыванием крови проблем нет и не было никогда. ( Хотя в стационаре меня пытались убедить в обратном) сожалению вам попались неудачные специалисты ищите хороший травматологический центр. Я перевелся в неплохом месте но врач попался необщительный и не сказал что вставать мне нельзя. Брат ездил в другой город лечил причём похоже методом у него полный комплекс процедур и физио и всё подряд даже рентген послеоперационной сделали. И он пока там лежал с коленями ребята тоже были и им делали всё как нужно. Вообще странно при артроскопии очень сложно повредить что-либо там же камеры высочайшего разрешения. А по поводу обследования есть же установленные сроки по ОМС например МРТ в течение месяца. КТ не знаю, обратитесь в территориальный фонд страховой организации вам там всё расскажут. Тут на Пикабу где-то есть несколько постов по поводу этого.
раскрыть ветку (2)
0
Автор поста оценил этот комментарий
Здравствуйте, скажите, а как сейчас себя чувствуете? Тоже предстоит артроскопия резекции Гоффа
раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий
Так себе, если честно. После операции было контрольное МРТ, колено болело, да и второе(левое) колено перегрузил. Но мне после операции сказали, даже по лестнице с нагрузкой больше вообще не ходить, т.е. сами суставы уже истончаются. Опять же деградация суставов после 30 лет, начинается почти у всех. По итогу в другой больнице врач смотрел 2 МРТ, до м после и сказал что ничего тебе не убрали. Надо делать повторную операцию. А первый(тот который оперировал) сказал, у вас все хорошо, я там все почистил. В любом случае, колено болеть стало меньше, но все равно побаливает иногда. На погоду не влияет. И ещё, нужны тренировки после полного послеоперационного восстановления. Мне даже приседать с бандажем на колене было больно. При условии что во мне 80 кг. Я просто в тренажерке на пустом станке, без блинов тренировался. Где около 20 кг. Вот после тренировок колено почти перестало болеть. Потом тренировки забросил, времени не стало. Если есть ещё вопросы, спрашивайте) я пока лежал в гипсе, перечитал много по суставам))
Вы смотрите срез комментариев. Чтобы написать комментарий, перейдите к общему списку