175

Поликлиника для чайников 12 (партизан эдишн)

Всем привет)

Я обычный доктор обычной поликлиники. Проработав в сфере уже определенное время - пребываю немножко в смятении, насколько граждане не в курсе что вообще умеет поликлиника и как нужно себя вести, чтобы максимально бескровно и эффективно отработать в нужный момент. Решил что могу кратко и тезисно раз в день накидывать очевидные и не очень вещи, чтобы всем польза. Вступительный текст стандартный, а под звёздочками разнообразие)
Логики и последовательности не будет, истории из практики - может быть. Если кому интересно.

***

Тема поста родилась случайно и будет несколько актуальна. Я уже писал, что крайне сложно работать с пациентом, который не помнит сколько, когда и чем болел. Какие препараты и в каком количестве поглощает. И если это можно списать на старческий склероз или банальное раздолбайство, то есть несколько другой вид пациента, который намеренно умалчивает информацию. Разбираться лучше всего, конечно, на примерах:

Проблема номер раз: самая обсуждаемая тема в этих наших интернетах - вакцинация. И ни для кого ни секрет, что находятся люди по обе стороны баррикад, которые учувствуют в изготовлении поддельных медицинских документов. Но самое удивительное другое. Все чаще появляются случаи, когда пациент поступает в приемный покой с модным диагнозом и врач естественно интересуется - прививался ли тот? И человек, естественно не желая получить бед и невзгод отвечает - да, вот, мол, сертификат, все чин по чину. Но! Человек так поступает исходя из мысли, что если доктор узнает, что он поучаствовал в сговоре и нарушил закон - побежит к людям специально обученным. А на самом деле человек, который недополучил внимания, лекарств, адекватной оценки состояния очень быстро может загрузиться, осложниться и умереть. Ведь доктор был уверен, что гражданин привит, а значит поставил галочку в опроснике, а значит безжалостная машина бюрократии это учла.

Так вот, граждане, давайте договоримся.

Не я то придумал, но история - ничего нельзя утаивать от двух людей: своего врача и своего адвоката. Потому что это чревато фатальными штуками. Вот совсем не готов сказать конкретно за купленные сертификаты, но нам совсем не интересно какие наркотики вы употребляли, сколько и каких у вас было партнеров, как вы нарушали технику безопасности, как вы объегорили государство - это не наша война. Мы не побежим к операм с докладом, что у нас в палате сидит наркоман-рецидивист. Все что касается вашего здоровья - наша с вами тайна (да-да, та самая врачебная тайна). Мы даже между коллегами не обсуждаем пациентов в именах и лицах. Поэтому если есть что сказать - вещайте.

Проблема номер два: очень стыдно. Стыдно сказать что чешется, стыдно показать где, стыдно рассказать как так получилось. Стыдно у кого видно. А нам, блин, не видно! Врач смотрит ровно туда, куда показывает пациент. Но если доктор решает играть в супермена (удобно же видеть насквозь) и не очень собирается вас раздевать - рискуйте и раздевайтесь сами. Пусть будет немножко неудобно, зато наверняка вы донесете картинку до получателя.

Проблема номер три: синдром бармена. Это когда клиент заходит в бар и заказывает "мне как всегда". А бармен-врач наглухо не помнит - как всегда. Вас по сотне человек в день. Честно скажу, когда за неделю ты смотришь более полутысячи человек  - все люди смешиваются в одну серую массу. Я иногда пациента по запаху быстрее вспоминаю, чем по лицу. Поэтому каждый раз приходя в кабинет - не ленитесь в сотый раз повторять одни и те же факты, отвечать на одни и те же вопросы. Проще говоря - общайтесь с доктором как с умственно отсталым - к концу приема вы не сильно ошибетесь. Мессадж простой - находясь на лечении - будьте убеждены, что врач лечит именно вас, а не другого пациента в вашем лице. Такие случаи бывают, не всегда это забавно.

Проблема номер четыре и последняя на сегодня: сила убеждения. Некоторые пациенты иногда нуждаются в лечении или больничном и начинают играть в игру - обмани врача. И так ловко у них это получается, так здорово они в это втягиваются, что начинают верить сами себе и втягиваются во вкус и вот уже лже-пациент превращается в истинного. Врачу достаточно неуловимого движения руки, чтобы из здорового человека сделать не очень здорового по вашей же наводке. Проще всего объяснить на примере детей - когда не хочется идти в школу проще всего сказать, что заболел живот. И нужно же отыгрывать. И некоторые дети в этом настолько преуспевают, что практика знает не мало случаев, когда вполне себе здоровых детей оперируют. А они не дают заднюю, потому что быть раскрытым почему то страшнее, чем лечь на операционный стол. Только дети здесь для простоты примера. Взрослые выиграют эту гонку даже дав фору на пару корпусов.

Партизаном хорошо быть только по показаниям. А врач всегда ждет от вас исповеди. Исповеди по здоровью. Не подводите его.

P.S. предвещая вопрос о вакцинации - ТС привился. По настоящему. Ни о чем не жалею. Никто не заставлял. Это моя позиция, а вы следуйте вашей. Только мирно. У меня уже четыре травмы в результате драк их за вопроса о прививках) Продолжаю наблюдение)

Вы смотрите срез комментариев. Показать все
0
Автор поста оценил этот комментарий

А зачем электронная карта а? Ну можно же открыть свою запись с последнего приёма и прочитать. Нет, все надо снова пересказать. Ух бесит. Я сейчас в поликлинике частый гость. И честно на эти квесты иногда нервов не хватает. Но у меня все завязано на рецептах и лекарствах рецептурных поэтому приходится.

раскрыть ветку (14)
7
Автор поста оценил этот комментарий
Можно, только если ты сам не выполнил заполнение медкарты как мудак. А это сложный квест. Чаще всего встречаются два вида заполнения - не заполнено вообще и вот вам шаблон в котором у мужчины средних лет матка в тонусе. Сиди, друг дорогой, ни в чем себе не отказывай.
раскрыть ветку (2)
0
Автор поста оценил этот комментарий

Черт. Вот об этом я не подумала. Тогда конечно жесть (( но ведь при нормальном заполнении и время приёма сократилось. Прочитать жалобы с прошлого приёма, уточнить что изменилось. Сами себе усложняют

раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий
Так и живем
4
Автор поста оценил этот комментарий
У нас ортопед детский полностью игнорирует электронную карту (довольно молодой врач), спрашивает каждый раз какие у нас жалобы, потом хмыкает, молча трогает ребёнка, пишет "искривление осанки" и всё. Мы к нему давно не ходили, попадали к платным или в Республиканскую больницу, но тут педиатр наругалась, что мы на учёте стоим, значит перед тем как дать нам справку в школу надо пройти ортопеда. Мы сходили и я вспомнила почему мы туда не ходим. Ему даже медсестра сказала, вы не хотите свои записи почитать... У меня в карте закладочки определённого цвета стоят на все консультации ортопеда и эндокринолога, я все выписки от платных врачей копирую и приношу чтобы в карту вклеили, а ему лень посмотреть. И опять написал нам искривление осанки, хотя у нас куча всяких диагнозов, но он их игнорирует.
раскрыть ветку (10)
0
Автор поста оценил этот комментарий

Вот вам "повезло" то с врачем.. У нас в детской поликлинике есть классные врачи. Вот прямо отличные. Платные иногда ни о чем, а тут прямо полный осмотр и грамотное лечение. Во взрослой пока не повезло так. Хожу платно или в областные. На ребёнке экономлю для себя))

раскрыть ветку (3)
0
Автор поста оценил этот комментарий
Мы с мужем на себе экономим, а вот к стоматологу все к платному ходим. И педиатры у нас хорошие есть, целых два, стараюсь к ним дитё водить и невропатолог в детской хороший. Ортопед только ни о чём и эндокринолог сначала в декрете была долго, а теперь на больничных ( но до неё вообще никакого не было), а так вроде неплохой специалист.
раскрыть ветку (2)
0
Автор поста оценил этот комментарий

А я случайно узнала, что наш стоматолог к которой сын бежит вприпрыжку работает в нашей поликлинике. Теперь и тут нехилая экономия. А то платно зуб около 5 тыс выходил, а тут чистка по полису Попробуйте узнать может ваш врач тоже где-то параллельно работает

раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий
Нет, они из поликлиники сбежали и открыли свой платный кабинет. А то что больно по деньгам - это да. У старших перед поступлением и после почти года закрытого всего зубы в порядок приводили, я чуть не плакала.
0
Автор поста оценил этот комментарий
Гнать ссаной метлой
раскрыть ветку (5)
0
Автор поста оценил этот комментарий
Других нет, у нас очень мало врачей, а тем более квалифицированных.
раскрыть ветку (4)
0
Автор поста оценил этот комментарий
Квалифицированных я и сам знаю не так чтобы много
раскрыть ветку (3)
0
Автор поста оценил этот комментарий
Ну просто есть врачи, которые понимают что у них не хватает квалификации или знаний и привлекают коллег, дают направление в Республиканскую поликлинику. А некоторые, как этот, даже не пытаются
раскрыть ветку (2)
0
Автор поста оценил этот комментарий
Это прискорбно
раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий
Нашей детской поликлинике не очень везёт с ортопедами, или нам с не везёт с ними в нашем городе.
Вы смотрите срез комментариев. Чтобы написать комментарий, перейдите к общему списку