Ошибка тактики врача
Пациент 23 лет обратился к психиатру с жалобами на ощущение магии, магического мышления; отмечает периодические бредовые идеи, выраженные обычно в бреде воздействия на свои мысли. Жалуется на синдром открытых мыслей: ему кажется, что его мысли читают окружающие люди. При этом, последние 5 месяцев стал снижать социальную активность: мало общается, старается избегать общения. Перестал следить за собой. Суицидальные мысли отрицает.
Врач выставил диагноз - острое полиморфное психическое расстройство с симптомами шизофрении и назначил лечение - Кветиапин 100 мг вечером и Диазепам 10 мг вечером с подъемом до 20 мг вечером через три дня.
Ошибка врача заключается в неверном диагнозе и лечении: симптомы ясно указывают на простой тип шизофрении - F20.6. Это требует более серьезного лечения: рекомендуется назначить рисперидон по 2 мг утром и вечером и дулоксетин 60 мг утром с увеличением до 120 мг утром через неделю. На три недели диазепам 10 мг на ночь. Кветиапин слишком слабый антипсихотик и не подходит для лечения шизофрении как первичное назначение.
Еще больше интересного о профессиональной психиатрии здесь: https://t.me/psychopathology_active
Канал подойдет только тем, кто интересуется психиатрией на уровне работника/студента медицины. Канал создан совсем недавно, буду счастлив, если поддержите его своей подпиской. Обещаю - никакой рекламы :)

Все о медицине
14K постов41.6K подписчиков
Правила сообщества
1)Не оскорбляйте друг друга
2) Ув. коллеги, при возникновении спора относитесь с уважением
3) спрашивая совета и рекомендации готовьтесь к тому что вы получите критику в свой адрес (интернет, пикабу в частности, не является медицинским сайтом).