Клинический случай с тяжелым депрессивным синдромом⁠⁠

Пациент: А.П.И.
Пол: Мужчина
Возраст: 34 года

ЖАЛОБЫ
Снижение аппетита, снижение либидо. Ощущение угнетения и тяжести в теле. Пониженная социальная активность, психическая заторможенность, угнетение мышечной работы, потеря интереса ко всему в жизни, в том числе и к работе. Отмечает сниженную концентрацию внимания, жалуется на суицидальные мысли. Замечает боль или дискомфорт груди и спине неясного происхождения. Низкая самооценка.

АНАМНЕЗ
Первые жалобы - снижение аппетита и либидо - появились три месяца назад; позже присоединилось снижение психической и мышечной работы; проблемы с дискомфортом в теле отмечены месяц назад. Самоубийство планирует последние три недели. Проявляет минимальную трудоспособность в лечение последнего месяца. Самостоятельно принимал настойку пустырника, Афобазол, L-триптофан и эхнинацею - все без эффектов.

ОСМОТР
При осмотре - выражение лица - грустное, печальное. Брови и плечи опущены. Мимика снижена, не удерживает зрительный контакт. Движения плавные и медленные, взгляд устремлен в пол. На вопросы отвечает не заинтересованно, но контакт поддерживает. Сознание ясное.

ДИАГНОЗ
На основании жалоб предварительный диагноз - Депрессивный эпизод тяжелой степени без психотических симптомов - F32.2.

ЛЕЧЕНИЕ
Отправлен в дневной стационар.
Утром амитриптилин 40 мг - внутривенно.
Вечером амитриптилин 150 мг - внутрь.
Один раз рисперидон препарат (Рисполепт-Конста) - 50 мг внутривенно

Еще больше интересного о профессиональной психиатрии здесь: https://t.me/psychopathology_active
Канал подойдет только тем, кто интересуется психиатрией на уровне работника/студента медицины. Канал создан совсем недавно, буду счастлив, если поддержите его своей подпиской. Обещаю - никакой рекламы :)