Как выбрать групповую терапию?
Наверняка, когда и если вы выбирали для себя групповую терапию, вы сталкивались с обилием разных направлений. И скорее всего вам это ни о чем не говорит. И как тут сделать правильный выбор?
Я расскажу в этой статье, чем групповая терапия в подходе КПТ отличается от других видов групповых терапий и в конце напишу как для себя определить, какая групповая терапия вам подойдет исходя из вашего запроса. Не нужно запоминать все эти названия, о которых я буду говорить, но при выборе групповой терапии вы всегда можете открыть данную статью и посмотреть, что для вас сейчас приоритетнее.
Когда люди слышат слово «группа» в контексте психотерапии, у многих в воображении всплывают картины из фильмов: несколько человек сидят в круге и по очереди рассказывают о своих чувствах, а психотерапевт задаёт вопросы или молча наблюдает. Такой образ ближе к психоаналитическому или экзистенциально-гуманистическому подходу.
Групповая когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) устроена иначе. Это чётко структурированный процесс, направленный на обучение участников конкретным навыкам, которые помогают справляться с тревогой, депрессией, паническими атаками, прокрастинацией и другими состояниями.
1. Психодинамическая группа.
Строится на использовании групповой динамики, то есть отношений и взаимодействий между участниками и терапевтом. В ходе процесса человек раскрывает свои переживания, анализирует их, осознаёт причины и учится по-новому выстраивать поведение и эмоции.
Главная цель — проработка внутриличностных и межличностных конфликтов, коррекция неадаптивных стереотипов в отношениях и эмоциях. Ведущий стимулирует развитие групповой динамики: от осторожного знакомства и зависимости — к напряжению, сплочению и, наконец, рабочей фазе, где группа становится «полем» для решения проблем.
Динамическая группа моделирует жизнь в социальном окружении, где основной акцент делается на отношениях между людьми. В отличие от этого, экзистенциальная группа моделирует жизнь в мире в целом, с её фундаментальными вопросами и смыслами.
2. Экзистенционально-гуманистическая группа
Создаёт пространство, где участники исследуют своё предназначение, свои ценности и смыслы, своего рода «модель бытия». Человек получает новый опыт проживания жизни более осознанно, начиная с малого: например, пробуя наполнить смыслом всего несколько минут групповой работы. Затем этот опыт постепенно переносится на более крупные фрагменты жизни и, в итоге, на саму жизнь целиком.
В отличие от динамических групп, здесь применяются техники, которые не ускоряют групповую динамику, а, наоборот, помогают замедлиться и глубже осознать свой уникальный опыт - то, что происходит с тобой именно сейчас.
Такой подход делает более явными особенности жизни и помогает принять их, а затем научиться реализовывать собственные ценности и цели.
3. Когнитивно-поведенческая группа
Отличается от динамических и экзистенциальных тем, что здесь не моделируется жизнь или отношения, а фокус переносится на работу с собственными мыслями, реакциями и поведением.
Главная задача - научить участника замечать свои автоматические установки и убеждения, проверять их на реалистичность и заменять более продуктивными. Работа строится через инструктаж и упражнения от ведущего группы: самонаблюдение, выявление негативных мыслей, их обсуждение и совместная тренировка новых способов реагирования.
Отношения между участниками не являются центральным объектом анализа, но именно в процессе общения и выполнения заданий возникает терапевтический эффект. Люди делятся своими трудностями, помогают друг другу найти новые взгляды на проблему и становятся источником поддержки.
Принцип группы можно описать так: одна голова хорошо, а несколько - лучше.
Где групповая КПТ особенно полезна
Депрессия и тревожные расстройства. Для людей, которые привыкли винить себя и чувствуют одиночество, группа становится пространством, где впервые появляется опыт принятия. Когда слышишь, что другие переживают похожие трудности, чувство «я один такой» начинает постепенно растворяться.
Социальная тревожность. Здесь группа превращается в настоящий тренажёр: каждое слово, каждая маленькая победа - это практика общения в безопасной обстановке. Человек пробует говорить, высказываться, быть услышанным, и шаг за шагом страх уменьшается.
Паническое расстройство. Совместная работа снижает страх перед симптомами. Когда видишь, что другие тоже сталкиваются с паникой и находят способы справляться, тревога перестаёт казаться непреодолимой.
Прокрастинация и трудности с саморегуляцией. Поддержка группы даёт мощный толчок. Ведь когда знаешь, что будешь отчитываться не только перед терапевтом, но и перед людьми, которые переживают то же самое, мотивация резко возрастает.
Что выбрать: КПТ, динамическую или экзистенциальную?
Бесспорно, каждое направление групповой терапии имеет свою ценность и силу.
Если вам важно понять, откуда всё началось, почему вы снова и снова попадает в одни и те же сценарии - в отношениях, на работе, в семье - здесь подойдет психодинамическая групповая терапия. Она бережно поднимает на поверхность детские истории, скрытые чувства и травматический опыт, чтобы вы могли увидеть связь между прошлым и настоящим и постепенно переписали свои внутренние сценарии.
Если вы сталкиваетесь с кризисом — потеря, болезнь, смена этапа жизни - и задаётся вопросом: «А в чём вообще смысл? Ради чего я живу?» - экзистенциальная-гуманистическая групповая вам в помощь. Это возможность исследовать ценности, находить новые ориентиры и собрать свои личные смыслы, на которые можно опереться.
Если для вас сейчас важно прямо здесь и сейчас научиться справляться с тревогой, депрессией, паникой или хронической прокрастинацией, то когнитивно-поведенческая групповая терапия часто оказывается наиболее эффективным выбором. С ней вы получите практические инструменты, поддержку группы и ощущение, что вы справляетесь и у вас есть поддержка в виде группы, с участниками которой вы идете к этим целям не в одиночку. Это про навыки, которые реально работают в жизни - от умения остановить поток негативных мыслей до привычки шаг за шагом действовать даже в сложных обстоятельствах.
С 12 сентября запускаю онлайн группу в формате КПТ терапии, подробности здесь
