Как на одного стоматологобоязненного человека стало меньше
Буквально на следующий день после прочтения поста "как я ходил к стоматологу" http://pikabu.ru/story/ya_skhodil_k_stomatologu_4303453 случилась следующая ситуация.
Работаю в государственной (починай бесплатной) детской стоматологии и частенько приходится работать с детьми, имевшими неудачный опыт стоматологического лечения в прошлом. Приходят на прием две сестры по 12 лет каждой: первая у меня уже лечилась, в тот день мы долечили последний кариозный зуб и она с чистой совестью начала наслаждаться остатком лета без регулярных походов к стоматологу. А вот ее сестра - тот еще фрукт: при входе в кабинет ее трясет, боится невероятно, несколько лет назад то ли удаляли зуб, то ли лечили болезненно, с тех пор стоматологов боится как огня (хотя что мне вам объяснять, большинство взрослых боятся нас), что в конечном итоге привело к не очень лицеприятной картине в полости рта (несколько постоянных зубов были сильно разрушены и требовалось удаление нервов).
Т.к. девочка была у меня неделю назад на простом осмотре за компанию с сестрой, я уже знал, что в полости рта пациента, его отношение к стоматологу и что работа предстоит не столько с зубом, сколько с психологией.
И вот пациент в кресле, трясется, задает 100500 вопросов из разряда: "а что будем делать? а сверлить не будем? а укол не надо?". После получаса уговоров (пациента назначил на последний талон вечером, так что времени было достаточно на "обработку") договорились до следующего: 1) лечимся в присутствии сестры (весь прием пациентка от страха сжимала руку сестренки настолько сильно, что та периодами чуть не плакала), 2) делаем только укол, чтобы перебороть первый ее страх. 3) после укола отпускаем и лечить ничего не будем сегодня.
Что ж, приступаем к работе. После дополнительных пяти минут разъяснений насколько современные иглы тонкие и безболезненные удается поставить анестезию (как не удивительно для пациента - совершенно безболезненно). Анестезия поставлена, ребенок изрекает: "ну укол сделали, как и договаривались - я пошла". На этом моменте ребенок был остановлен со словами "Погоди, я тебе сделал анестезию и мне надо удостовериться, что она подействует нормально и твое самочувствие не ухудшится, так что посиди немного, когда я пойму что с тобой все нормально после укола - сразу отпущу". Проходит еще несколько минут (попутно бор-машинки "заряжаются" борами). Показываю ребенку как работает бор-машинка, как льется вода (для охлаждения) из нее и что мы этой самой водой вымываем всю грязь из зуба. Путем легких манипуляций и уговоров получается вставить бор-машинку в рот, включить со словами, смотри вот так она работает, водичка льется, трубочкой сразу собирается, чтобы не выплевывать ее постоянно. Давай я один раз до зуба дотронусь и если будет больно, я сразу тебя отпускаю домой. После полученного согласия начинаю полное препарирование зуба с тщательным удалением кариозных тканей за секунд 30-40 зуб уже был полностью очищен.
Ну а теперь поставим пломбочку, говорю я ей, на что вижу взгляд полный недоумения и вопрос "как пломбу? надо же зуб посверлить сначала", получив в ответ "А я уже все посверлил и почистил" ее выражение лица было вроде "О_о", после чего была поставлена пломба и ребенок спокойно отправился домой, счастливый и с количеством кариозных зубов уменьшенным на один.
Итого: потраченного времени: 40 минут (30 минут уговоры, 5 минут ожидание анестезии, 5 минут лечения); вылечен зуб с глубоким кариесом (до нерва несколько шагов); минус два страха у ребенка: страх уколов и страх лечения; удовольствие от работы - бесценно.
Мораль: вот так немного терпения, уговоров и хитростей, и у человека исчез страх, культивируемый в течение нескольких лет.
А всем людям со стоматофобией советую найти того врача, который сможет вас расположить к себе и поможет перебороть страхи детства и опыт общения со стоматологией 90х. Конечно на это может уйти несколько попыток, но комфорт (у меня многие дети в кресле засыпают, если лечение занимает достаточно много времени) при лечении зубов того стоит.
Если будет интересно, могу запилить несколько постов про строение зубов, диагнозы (что такое кариес, почему он не болит, а когда болит, то уже поздно) и отдельно про уход за зубами у детей и правильную психоэмоциональную подготовку ребенка перед визитом к стоматологу.
