Грустный случай из практики
Вспомнила очередной ,к сожалению грустный случай из практики ,произошёл он год назад ,как раз в апреле.
Сразу предупреждаю -пациентка была не моя,многих тонкостей указать не могу ,наблюдала всю эту ситуацию со стороны.
По скорой помощи поступила в стационар женщина 35 лет с предварительным диагнозом-аллергическая реакция по типу отека Квинке? Осмотрена дежурным терапевтом , для дальнейшего лечения направлена в терапевтическое отделение.
Утром при обходе лечащего врача был собран анамнез -женщина около двух недель назад родила, где -то в течении нескольких дней отметила отёк шеи и руки. Обращалась в поликлинику по месту жительства ,были назначены антигистаминные -без эффекта. Вечером накануне отёк усилился,была вызвана бригада СМП, которая и госпитализировала ее к нам.
Была назначена стандартная терапия, которая в течении нескольких дней результата не принесла, отёк лишь нарастал. Но!при взятии анализа крови было выявлено повышение Д-димера, что помогло двигаться в правильном направлении.При проведении УЗИ сосудов -тотальный тромбоз всего, чего только можно, что и давало картину такого отека. Направили дальше на КТ с контрастом -образование средостения.
Пациентку в тот же день перевели в вышестоящий клинический институт, где она была госпитализирована сразу в отделение реанимации. При проведении консилиума был выставлен диагноз -лимфома и сразу же назначена химиотерапия.
Что интересно -все это время пациентка чувствовала себя прекрасно, постоянно бегала покурить и до последнего не понимала, почему ее положили в реанимацию.
К сожалению через несколько дней от начала химиотерапии произошла внезапная остановка сердечной деятельности, реанимировать ее не удалось. На вскрытии диагноз лимфома подтвердился.
Вот такое стремительное развитие заболевания, скорее всего беременность спровоцировала рост опухоли и конечно же жалко ребёнка , который только родился и уже успел потерять маму.