Сага о стоматологии. Глава 74. Что делать, если образовался флюс?
Сегодня поговорим про такое явление, как острый гнойный периостит челюсти (или как вы любите, флюс), который проявляется раздутием щеки\губы, болью, плохо открывающимся ртом и т.д..
Самая распространенная болячка у одноразовых пациентов из первой главы
Возникает, как вполне ожидаемое продолжение обострения периодонтита(кисты), про который говорили в главе 72. По сути, является прорывом инфекции в окружающие ткани и под надкостницу (ткань, которая покрывает кость).
Как-то так
Короче, говоря, когда «плохие пацаны» из горной деревушки из главы 48 и 72 прорывают оборону и имеют в хвост и в гриву наш организм. Чаще такие «прорывы фронта» случаются в осенне-весенний период, на фоне других болячек или стресса. Короче, когда иммунитет ослабляется, от чего количество «наших пацанов» и их «боевой дух» снижается.
Проявляется, помимо вышеупомянутого отека щеки\губы и плохо открывающегося рта ещё и болезненным пузырем на десне различного размера, от небольшого шарика, до…боже, какой писец. Пузырь, в основном, определяется с одной стороны, чаще с наружной, то есть ближе к щеке или губе. Если его потрогать, то под ним можно прощупать перетекание жидкости и небольшую упругость(симптом флюктуации). Также может быть температура до 39, слабость, боль при накусывании на причинный зуб, покраснение десны.
На рентгене у нас на корне, как правило, большая киста.
Когда процесс затяжной, то в процессе этой борьбы дохнут как бактерии, так и собственные защитные клетки, а гной как раз является, по сути, их трупами.
Варианта развития событий три:
1 . Очень хреновый. Пациент кладет на это болт. Инфекция прорывается в более глубокие отделы лица и шеи, отчего уже начинаются абсцессы и флегмоны клетчаточных пространств, ну или начнется гниение кости(остеомиелит). Эти состояния в лучшем случае положат пациента на больничную койку на пару недель с разрезами на лице, а в худшем отправят в Вальхаллу.
2 . Хреновый. Пациент кладет на это болт. Пациенту везет, гной прорывается через связку зуба наружу, отчего состояние пациента улучшается…но это до следующего обострения, которое может пойти и по первому сценарию.
3 . Отличный. Пациент включает голову, идет к врачу, а потом выполняет все его рекомендации. В самом худшем случае он остается без причинного зуба и с резиновой полоской, торчащей из десны пару дней. А в лучшем зуб можно даже спасти и восстановить.
Итак, дорого читатель, я уверен, что ты умный и выбрал третий вариант. Сейчас я расскажу, что тебя ждет.
1 ) Тебе должны сделать нормальную анестезию. Сразу говорю, что чем дольше бы будешь с этим гулять, тем хуже будет анестезия работать. Гной имеет резко кислую среду, а анестетик слабощелочную. Соответственно гной тупо его начнет нейтрализовывать. Время играет против тебя, чем гноя больше и чем он более «ядреный», тем хуже тебе будет во время операции. В запущенных случаях анестетик иногда действует чисто психологически. Поэтому не надо свой флюс выращивать целую неделю. Детальнее тут.
2 ) Разрез десны, выпускание гноя. Это основа лечения любого гнойного процесса. Тут все известно с древних времен, что гной -штука жидкая и инфицированная, и если не дать ей вытекать наружу она начнет «втекать» в другие структуры нашего организма, разнося «плохих ребят» к новым источникам развлекухи, кишкоблудства и прочих непотребств. Ubi pus, ibi incisio(Где гной - там разрез). Если гнойный очаг не такой большой, то этот разрез больше выглядит как прокол. Гной, как правило, из разреза вытекает сам при легком надавливании и пациенту даже порой сразу становится полегче. Потом мы промываем рану антисептиками, при необходимости инструментом выпускаем остатки гноя. После чего обязательно устанавливаем дренаж. Он представляет собой резиновую полоску, вырезанную из перчатки в среднем 2 х 0.5 см. Его аккуратно инструментом заталкиваем в разрез, чтобы он торчал всего лишь на несколько миллиметров. Основная задача дренажа не дать краям разреза зарасти, чтобы инфекции из раны продолжался ещё некоторое время. Как правило это 1-3 дня в зависимости от запущенности случая и состояния организма. Торопиться вытаскивать этот дренаж самому не надо, ровно как, и ходить с ним неделями. В идеале это должен сделать врач на контрольном осмотре через 1-3 дня. Если ты его достанешь до того, как все оттечет, то дырка зарастет и «флюс» может обостриться вновь.
3 ) Удаление или лечение зуба. Тут все по показаниям.
Если зуб подлежит восстановлению и прогноз лечения благоприятный, то убираем нерв(вернее то, что от него осталось), обрабатываем и пломбируем. Если зуб на удаление…ну ты понял. Тут хотелось бы вернуться к первому пункту. Если мы понимаем, что анестезия должным образом не подействовала или рот не открывается должным образом, чтобы нормально работать, то удаление зуба можно отложить до момента стихания воспаления, ограничившись просто разрезом.
4 ) Рекомендации, назначение препаратов. Это как правило антибиотики, противоотечное, обезбол, пробиотики, местные антисептики и мази. Детальнее сюда:
Ну, а на сегодня всё! Сохраняем обязательно пост себе, чтобы не потерять! Обязательно подписываемся и ставим лайк!
Если вы тут недавно, то читаем предыдущие главы, уверен, много нового для себя узнаете.
Если есть какие-то вопросы, то смело задавайте в комментариях.
Не надо обижаться, если я вас отсылаю к какой-то главе, так как вопросов становится много, а разжевывать каждому одно и тоже по несколько раз тяжело.
Если что-то персональное, то пишите в ЛС в телеграм https://t.me/vadbel1310, отвечу всем. Консультация БЕСПЛАТНАЯ, мне не жалко.
И ещё! Если что-то срочное, то звоните +79057685253(телеги на номере нет) в 8 до 22 по Москве. Если не отвечаю, то значит работаю, пишите в телегу.
Если вдруг кому удобнее читать всё это в телеграме, то у меня есть паблик https://t.me/vadbel1310public Там дублируются все посты. Там удобнее навигация по главам.
Так как, вас становится нереально много, то СРАЗУ ПО ДЕЛУ! Не надо всяких прелюдий, а можно вопрос, удобно ли вам? и т.д. Пишем по пунктам.
Здравствуйте,
меня зовут ....,
я с Пикабу… или откуда-то ещё.
Из такого-то города\региона ( это важно чтобы смог сразу найти того, к кому можно будет вас направить, если что).
Задаем вопрос.
Если вопрос связан с заболеванием, то заполняем форму
Жалобы: что болит, когда выпало, когда появилось… и т.д.
История болезни: когда началось, где и когда пробовали лечить, когда удалили зуб и т.д. Соблюдаем хронологию. Стараемся рассказывать покороче.
Какие сопутствующие патологии: обмен веществ, инфекционные заболевания, какие препараты принимаем
Если возможно, то присылаем фотографию на телефон.
Кидаем снимки, если есть.
Если есть КТ, то кидаем на почту vadbel1310kt@yandex.ru В теме письма указываем ваш никнейм телеграме, чтобы я мог понять кто это прислал, посмотреть и ответить.
Что бы вы хотели получить от консультации? Совет? Направление? Лечение?
Пишите, пожалуйста, текстом, так как мне проще читать. Отвечать буду голосовыми, так как строчить ответ десяткам людей в день достаточно тяжело. Без обид, я стараюсь помочь всем.
Если хотите приехать на консультацию, то пишите в Телеграм. Если что работаю только в одном месте. Территориально станция метро Филевский парк! На то, что написано в поисковиках не смотрим!
Если не отвечаю, то могу быть загружен, позже напишу. Если вдруг забыл про вас, не стесняемся, через день-другой напоминаем. Живу в очень интенсивном ритме.
И не забываем вступать в Лигу плохих зубов!
Сможете найти на картинке цифру среди букв?
Справились? Тогда попробуйте пройти нашу новую игру на внимательность. Приз — награда в профиль на Пикабу: https://pikabu.ru/link/-oD8sjtmAi
Как стареет лицо? Объясняю биомеханику на пальцах
Можно ли сохранить молодость лица имея массу проблем в теле? Мой ответ - нет.
Все структуры шеи, как и мышцы лица прикрепляются к черепу, поэтому напряжение, которое идёт от тела, передаётся на череп через мышцы, фасции, связки и тд. влияя напрямую на состояние вашего лица.
Точки прикрепления мышц к костям в случае дисфункции «отвечают» появлением носослезной борозды, носогубных складок, брылей, опущением скул и поплывшим овалом. Конечно, это не происходит за один день! Поэтому так важно начинать проработку как можно раньше, чтобы не копить в себе напряжение и убирать ПРИЧИНУ деформаций лица как можно раньше.
Ведь хронический спазм мышц и сосудов лица (идущий от тела) приводит к тому, что начинает плыть контур нижней челюсти и овал лица, какие-то мышцы становятся ригидными, появляются морщины вокруг рта и глаз и тд. Все это идет изнутри наружу! Понятно почему не работают (или имеют краткосрочный эффект) локальные методики?
Напряжение - это всегда застой! А в нашем теле все взаимосвязано, через мышечно-фасциальную систему будет передаваться напряжение на все структуры. Например, у вас была травма копчика в детстве или вы страдаете проблемами с ЖКТ, напряжение будет передаваться и на лицо, вызывая характерные изменения.
Поэтому я призываю вас работать с каждой структурой организма поэтапно и на глубинном уровне. Это позволит достичь не только мощного эффекта омоложения, но и получить оздоровительный эффект на весь организм
Вам нравятся такие подробные разборы? Дайте реакцию и пишите вопросы!
СДЕЛАЙ ШАГ К ТЕЛУ СВОЕЙ МЕЧТЫ!
АКТИВИРУЙ СВОЙ ГЕН МОЛОДОСТИ
https://t.me/gen_molodosti - Больше в нашем Телеграмме
Ответ на пост «Парализовало лицо. Почему нужно как можно быстрее к врачу? Нейромемоблог»
Понимаю, что посты «быстрее бегите к врачу» всем уже надоели. Но вдруг, кому-то поможет.
Если вы поняли, что не можете надуть щёки или при полоскании зубов вода выплёвывается в каком-то странном направлении - пожалуйста, обратитесь к невропатологу как можно скорее, скорее всего дело не в том,что вы плохо спали.
Дальше как у меня было:
С утра при чистке зубов, полоскание было нормально (часто симптом, что вода совсем не держится за губами), а вот выплюнуть нормально не получилось - думаю, «спал неудобно - отлежал». В обед понял, что не могу щёки нормально надуть - спускает с одной стороны. Раздумывал над срочностью обращения к врачу пару часов, наверное. Потому что в голове описание проблемы «не могу надуть щёки» звучит как-то так себе, если честно. Да и скоро уже почти отпустило. В этот день общее самочувствие было так себе - слезился и дёргался глаз, но я все списал на недосып - ночью кошмар приснился. В общем после пары часов раздумий записался, всё-таки, к врачу. Запись только на следующий вечер, но у меня же ничего не болит…
А по дороге домой понял, что не могу моргнуть одним глазом, если зажмуриваю глаза, то правый зажмуривается, а левый просто прикрывается - вот тут меня проняло. Вызвал скорую домой. Думал всё - инсульт, но обошлось. Фельдшер скорой поспрашивал что и как, постучал молоточком, поводил им по рукам и лицу - говорит синдром Белла в лёгкой форме. Но лёгкая форма нифига не значит, что не надо его лечить.
Ну и последнее. Если вас не хотят записывать к врачу «да у вас фигня какая-то» - настаивайте, ссылайтесь на возможный инсульт, давите на уголовные последствия за врачебную халатность. Не забивайте - истории людей можете прочитать в посте, на который отвечаю. Врачи говорят, что обращение в первые часы очень часто позволяет вылечить без или с минимальными последствиями.
P.S.: Всё случилось вчера, т.ч. лечение только начинаю. На пост решился, потому что сам купился на «несерьёзность» первого симптома.
Проблемы с кожей лица (атеромы)
Здравствуйте! Год назад столкнулась с тем, что начали появляться атеромы на лице (мне 18 лет). Сначала две, потом все больше и больше. Сейчас их 13-15, три большие и воспаленные. Я уже не знаю, что делать - с гормонами все хорошо, за лицом ухаживаю. Единственное - у меня очень жирная кожа. Сейчас лечу её. Но атеромы все равно появляются. Есть одна зацепка - повышенный билирубин, т.е. возможные проблемы с печенью (но АЛТ, АСТ в норме). Я чувствую себя ужасно. Год назад у меня было прекрасное лицо, а теперь я на всю жизнь либо с выпирающими красными шишками, либо со шрамами. Может, кто-то с этим сталкивался. Подскажите, что можно сделать?
Если что, по врачам ходила много. Пока не особо помогло.
Прошу подсказать
Был пост возможно год назад, человек писал как избавился от шелушение кожи под бородой. Шампунь, крем или ещё что, не помню точно.
Похожая проблема сейчас и у меня. Врач говорит контактный дерматит, удалил все, что могло соприкасаться с участком кожи. Ничего не изменилось.
Вспомнил сегодня про пост, а найти не могу. Помогите пожалуйста.
Если вы профи в своем деле — покажите!
Такую задачу поставил Little.Bit пикабушникам. И на его призыв откликнулись PILOTMISHA, MorGott и Lei Radna. Поэтому теперь вы знаете, как сделать игру, скрафтить косплей, написать историю и посадить самолет. А если еще не знаете, то смотрите и учитесь.
Синяки под глазами
Здравствуйте! Такая проблема у меня- синяки и круги под глазами, почки в порядке. Всё в порядке, появились лет в 11-12.Сейчас мне почти к 40. Маскировка тональниками не спасает, прям видно, что я нанесла тональник. Хотела сделать косметическую процедуру, но меня отговорили тем, что любые вмешательства причинят вред в итоге. Кожа станет хуже. Может кто посоветует что? Спасибо.
P. S. Подсказали сделать МРТ, как найду работу обязательно сделаю. Если в спине проблем не будет, тогда остаются филлеры.