620

Парализовало лицо. Почему нужно как можно быстрее к врачу? Нейромемоблог1

Сегодня говорим про ситуацию, когда «перекосило лицо». Обсудим подходы и поймем почему к врачу нужно обратиться в первую же секунду от появления симптомов. Пост короткий, но важный.
Паралич Белла или идиопатическая невропатия лицевого нерва (НЛН) – заболевание, проявляющееся нарушением функции лицевого нерва.
Выглядит так.

Парализовало лицо. Почему нужно как можно быстрее к врачу? Нейромемоблог Медицина, Лечение, Лицо, Неврология, Здоровье, Паралич, Длиннопост

Какие именно симптомы?
- парез или паралич (т.е. полная или не полная обездвиженность) мимических мышц. Проявляется опущением уголка рта, вытеканием пищи или жидкости изо рта, невозможностью закрыть глаз и т.д.
- гиперакузией, т.е. увеличением чувствительность к звукам. Обычные звуки для такого человека звучат мучительно громко. Как будто ваш сосед решил по полной отпраздновать возвращение из армии, а по факту просто включил телевизор.
- потерей вкуса на одной стороне языка.
- вторично, из-за невозможности закрыть глаз он постоянно слезиться, сохнет, может присоединяться инфекция.

Симптомы нарастают от нескольких часов и до двух суток. За несколько дней до дебюта симптомов пациенты могу ощущать некоторые предвестники: боль за ухом, изменения вкуса, покалывания в лице.

Почему?

Парализовало лицо. Почему нужно как можно быстрее к врачу? Нейромемоблог Медицина, Лечение, Лицо, Неврология, Здоровье, Паралич, Длиннопост

Неизвестно. В большинстве случаев такой паралич случается сам по себе (идиопатический). Иногда имеются причины в виде опухолевых процессов в голове, инфекций уха или нервной системы, болезни Лайма, перелома черепа (височной кости). Диабет и беременность увеличивают риск развития НЛН, собственно как и любой другой невропатии. Часто люди перед заболеванием отмечают эпизод переохлаждения.

Диагностика.
Считается, что достаточно клинического осмотра. Может потребоваться МРТ\КТ, оценка крови, в том числе на инфекции, консультация ЛОР-врача или иного смежного специалиста.
Сама по себе нейропатия лицевого нерва – доброкачественное заболевание. НО исключить опасную патологию нужно всегда и в первую очередь. Поэтому с указанными в начале поста симптомами – сразу к врачу.

Лечение.

Парализовало лицо. Почему нужно как можно быстрее к врачу? Нейромемоблог Медицина, Лечение, Лицо, Неврология, Здоровье, Паралич, Длиннопост

Назначение стероидных гормонов, в ч.т. преднизолона в первые часы и дни от начала заболевания доказанно улучшают исходы и наиболее часто приводят к полному или максимально возможному восстановлению функции нерва.

У нас в запасе всего 48 - 72 часа для начала терапии стероидами.

Именно поэтому нужно как можно скорее обратиться к врачу. Затягивания лечения именно с этой болезнью может примести к тому, что лицо так и будет «висеть». Звучит жестко, но возможно кто-то прочтет, запомнит и поможет себе или близкому.

Ноотропы, сосудистые препараты, нейропротекторы и проч. не применяются.
В комплексе лечения может применяться рефлексотерапия и иные стимуляционные методики, а также физические упражнения для мимических мышц.

Мой блог в инстаграм, где чуть больше личного тут.