Витамин Д. Новые рекомендации Endocrine society⁠⁠

Уже ни для кого не секрет, что вышли новые рекомендации Endocrine society про прием витамина Д.

Группа американских экспертов обеспокоена частым лабораторным исследованием уровня витамина Д и бесконтрольным его приемом, поэтому решила обновить свои указания:

Основные выводы:

⭕ Принимать витамин Д нужно только в группах риска:

✔️ дети до 18 лет (профилактика рахита и респираторной легочной инфекции);

✔️ беременные (потенциальное снижение риска преэклампсии, внутриутробной смертности, преждевременных родов, рождения детей с низкой массой тела и неонатальной смертности);

✔️ лица старше 75 лет и старше (потенциальное снижение риска смертности);

✔️ лица с преддиабетом (потенциальное снижение прогрессирования диабета).

⭕ Определять уровень витамина Д в крови широким слоям населения не нужно, необходимая норма витамина Д у каждого своя.

⭕ Эндокринологическое общество больше не поддерживает конкретные уровни 25(OH)D для определения достаточности, недостаточности и дефицита витамина D.

⭕ Нет данных сколько витамина Д нужно для профилактики определенных заболеваний.

⭕ В тоже время эксперты не против приема профилактических доз, но предпочтительнее ежедневный прием, чем прерывистый.

Мнение практикующего врача:

Это всё, безусловно, интересно, но мы продолжаем работать по утвержденным клиническим рекомендациям Минздрава РФ. Бездумно переносить американские рекомендации на российскую действительность считаю неправильным, из-за разных возможностях получения витамина Д в естественных условиях, к тому же уровень доказательности всех тезисов довольно низкий.

Я не поддерживаю профилактические высокие дозы витамина Д (5000-10000 МЕ) назначаемые на постоянный срок (еще и вместе с витамином К).

Но суточную потребность в нашей широте естественным образом восполнить весьма затруднительно.

И ревматологических пациентов я отношу к той группе риска, где прием профилактических доз витамина Д крайне желателен.

А что думаете вы?

Другие площадки: телеграм, Дзен, ВК.