51

Отеки у беременных3

Спойлер - отеки у беременных лечить не надо, это норма. А теперь подробнее.

Ближе к 30-й неделе у многих беременных начинают отекать ноги и руки. Иногдаотеки могут быть достаточно выраженными, вплоть до невозможности носить прежнюю обувь и украшения. Это часто тревожит и саму женщину, и ее врача.

Почему так происходит? Организм беременной склонен запасать жидкость. Это обусловлено разными факторами. Возросшим объемом кровотока, расширением сосудов, действием прогестерона на сосудистую стенку. Вспомните вторую фазу менструального цикла и симптомы ПМС. Так вот беременность это такая сильно затянувшаяся и гипертрофированная вторая фаза, плюс еще свои дополнительные факторы

Женщина, увидев отеки, тревожится, идет к врачу. Беременной предлагают ограничивать объем выпитой жидкости. Тут возможны варианты – от 1,5 литров в сутки до 500 мл. Предлагают снизить потребление соли до минимума. Могут назначить растительные препараты в надежде на мочегонный эффект. Особо любимы брусничный лист, бруснивир и канефрон. Первый год работы после института, и я давала подобные рекомендации беременной. Каюсь, меня так учили.

Бедная женщина начинает выполнять рекомендации. Считать выпитое и выделенное количество жидкости, ограничивать соль, воду. Знакомо?

Но что-то же надо делать с отеками? Обычно нет. Совсем ничего. Вообще ничего. Категорически нельзя ограничивать питьевой режим, особенно в жаркое время года. Чревато обезвоживанием и тромбозом. Смысл ограничивать соль есть только тогда, когда ее употребление в пищу чрезмерно. И никаких мочегонных.

НО. Без него никак. Иногда отеки все-таки могут быть тревожным звоночком и симптомом преэклампсии. Это обычно очень выраженные, быстро нарастающие отеки, когда вес растет за неделю до 2,5 и более кг. Когда к отекам конечностей добавляются отеки лица. Когда помимо отеков есть такие симптомы, как повышение артериального давления 140/90 мм рт ст и выше. Когда появляется белок в моче. В данной ситуации необходима госпитализация и решение вопроса о родоразрешении.

В остальных ситуациях – просто наблюдаем. И не мучаем бедную беременную ненужными ограничениями.

Отеки у беременных Гинеколог, Беременность, Отек, Медицина

ТГ https://t.me/docalimova
ВК https://vk.com/doc.alimova
Дзен https://zen.yandex.ru/id/61f67b1c0646210d28ad31ad

Все о медицине

13.5K пост41.3K подписчиков

Правила сообщества

1)Не оскорбляйте друг друга

2) Ув. коллеги, при возникновении спора относитесь с уважением

3) спрашивая совета и рекомендации готовьтесь к тому что вы получите критику в свой адрес (интернет, пикабу в частности, не является медицинским сайтом).