О благодарных пациентах⁠⁠

ну во-первых не судили бы. во-вторых швы накладываются исходя из нескольких критериев. В экстренной хирургии косметические швы редкость, т.к. увеличивается риск осложнений п/о раны, труднее проводить ревизию раны и прочее, в плановой хирургии всегда косметика. В-третьих даже обычный шов в большинстве случаев со временем выглядит нормально, формирование рубца сильно зависит от внешних воздействий, иммунной системы организма (посмотрите гипертрофичные и келлоидные рубцы). В-четвертых банально чтобы сделать косметику надо на 20мин. (грубо) дольше стоять на ногах. Проведя операцию в несколько часов на дежурстве, заморачиваться особого желания не возникает, учитывая, что в приемнике уже ждут новые пациенты, на работе с утра и следующий день еще операционный. Это тоже влияет. а девушкам и нетучным женщинам косметика в большинстве случаев гарантирована.  

Это не дополнительная опция, в России оперировала легкие зашивали косметическим швом, как и многим другим в отделении. Другое дело, что операция на легких тяжелая, если были трудности в процессе или есть дополнительные риски (диабет, сердце и т. д.), то никто вас не будет подольше держать под наркозом ради красивого шва. И когда экстренно кесарят, тоже не до косметики бывает. Плюс, у некоторых склонность к образованию крупных рубцов (мама у меня такая), там хоть косметика, хоть тракторный шов.

Вы имеете супер-поверхностное представление о хирургических операциях. Каждая операция и каждый шов индивидуален.

Даже если взять 2 человека с одинаковой патологией и их прооперировать, то и ход операции, и ппослеоперационный период, и сам шов будут различаться, на то есть 1000 и 1 фактор.

Во-первых полостная ли это операция или эндоскопическая. Как правило людей заранее информируют о швах и прочем(т.к. эндоскопические варианты обычно платные) и предлагают выбор. Во-вторых экстренная или плановая. Когда идет речь о спасении жизни, то косметика - это последнее, о чем думает оператор. В-третьих объем операции, во многом связана с предыдущим пунктом. Если велика вероятность осложнений, может понадобиться дополнительная ревизия или что-то еще - врачи будут думать в первую очередь об этом, а не о косметическом шве. Как по мне, так лучше живая и со швом в пол корпуса, чем мертвая, но красивая-красивая. В четвертых личные особенности пациента - если это воздушная феечка с простой операцией, при которых риск осложнений практически равен нулю, то абсолютно любой хирург вам и так попытается сделать максимально аккуратно, все мы люди. А если это тучная мадам с обилием подкожно-жировой клетчатки, а тем более если уже и в годах, то тут мы, увы, бессильны. Хоть как ты бейся с этим швом, а уже немолодая кожа + избыток клетчатки не дадут ему зарасти одновременно и красиво, и надежно, поэтому приходится выбирать в первую очередь надежность. И так можно перечислять очень и очень долго.

Не говоря уже о том, что в процессе операции ее объем может измениться по тысяче причин и даже от запланированной заранее косметики придется отказаться.

Если бы только все было так просто, как вы говорите "спросить заранее,вас как зашивать", как невероятно здорово бы было!..

а кому нужен косметический шов врачу или пациенту?