1061

Не всем нужно говорить всё

В поликлинике, сижу принимаю пациентов. Очередной пациент - пожилая бабушка, лет 90, с ней - родственница, возможно дочка.
У бабушки в анамнезе гастрит.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС), как известно, обладают повреждающим действием на желудочно-кишечный тракт. Но лечить бабушку как-то надо.
Предлагаю вариант лечения: НПВС в таблетках и для защиты желудка- всем известный ингибитор протонной помпы, тоже таблетки. Совместно, так сказать.
Родственница категорически против, высказывает много своих соображений на этот счет. Окей, тогда парацетамол предлагаю.
Родственница говорит: - Я считаю, что лучше назначить инъекции НПВС, это же коту понятно, они не будут повреждать желудок.
Раскрываю ей сакральную тайну: НПВС в инъекциях также повреждают желудок как и таблетки, и даже сильнее.
Родственница в шоке: - Я такого никогда не слышала!
Смотрит на меня с подозрением- явно врач-обманщик. Чето Вы, доктор того, заливаете, типа.
Я сижу и думаю, что зря ей сказал правду.
После раздумия, родственница просит выписать бабушке мазь (гель) с НПВС для местного применения.
Я конечно выписываю, но предупреждаю, что и мазь имеет резорбтивное действие и может влиять на желудок.
Это выводит из себя родственницу, она на прощание сказала, что очень недовольна консультацией.
А я думаю: бывает всякое. Но больше я таких ошибок стараюсь не повторять.

Все о медицине

13.5K постов41.3K подписчиков

Правила сообщества

1)Не оскорбляйте друг друга

2) Ув. коллеги, при возникновении спора относитесь с уважением

3) спрашивая совета и рекомендации готовьтесь к тому что вы получите критику в свой адрес (интернет, пикабу в частности, не является медицинским сайтом).