Межпозвонковая грыжа - операция
Пока готовлю видео по ответам на вопросы, наконец-то готова первая проба по процессу из операционной. Удаляли межпозвонковую грыжу. Никакой жести там нет, как мне кажется, но в тегах отметил, мало ли. Поэтому, на всякий случай предупреждаю - ниже в посте операция и кого-то это может задеть. Не кушайте пока что ли, а то вдруг чего.
Современная хирургия развивается по пути уменьшения травматизации тканей пациента при максимальном увеличении эффективности хирургических вмешательств. И все такое.
Оперировать будет этот врач в милой шапочке, у которой, кстати говоря, своя история:
Хирургическое вмешательство проводится под общей анестезией, однако, мы единственная клиника в Москве, которая предлагает выполнить эту операцию под спинно-мозговой анестезией. Это позволяет максимально уйти от возможных осложнений общего наркоза и расширить возможность проведения данных операций у людей старшего возраста.
18:08. Последние приготовления и начинаем. Что меня удивило - перчатки одеваются с первого раза. Медсестра держит её нараспашку а врач с ходу засовывает в нее руку. Смотрится круто на самом деле:
Операция проводится через небольшой разрез 1,2-1,5 сантиметров. Сразу после разреза края ранки прижигаются, чтобы не было кровотечения. Сам аппарат жужжит/гудит с характерным звуком. И дымок идет. На фото не видно, потому что мало, но он иногда присутствует:
18:13. Прижигается ранка специальным аппаратом - коагулятором.
После этого вставляется расширитель, который нужен для расширения доступа к грыже. Трубки вставляются по очереди от самой узкой до самой широкой, чтобы постепенно расширить проход для установки порта эндоскопа:
18:16
Порт установлен и через это небольшое отверстие будет проводиться операция:
18:17
С помощью передвижного рентген аппарата во время операции проводится контроль правильного направления порта эндоскопа.
18:18. Придвигаем ЭОП к пациенту
Порт должен находится в проекции оперируемого диска. Слева - с установленным портом, справа - до операции. Для сравнения, что доступ сделан верно:
Далее устанавливается эндоскоп и вскрывается позвоночный канал:
18:23
В процессе операции все, что происходит внутри, видно на мониторе. Это основная часть операции. Там даже показать особо нечего, потому что на мониторе не особо понятно что происходит. Мне не понятно - врачу все ясно конечно же. Хотели сделать тайм-лапс операции с комментами, но первый блин сильно комом. Наверное, переснимем для видео на сайт клиники.
18:37
За всю операцию пациент практически не потерял крови:
18:52. Та кровь, которая была аспирирована (откачана) во время операции даже не «добралась» до резервуара для сбора крови
Вот как выглядит удаленная грыжа (по кусочкам):
18:54
После извлечения трубки необходимо зашить ранку:
18:59
Накладываются швы на фасцию. Края кожи сшиваются внутрикожными швами как принято в пластической хирургии лица. Это не обязательно, но нашему профессору так нравится больше. Не важно, что это спина, эстетично должно быть везде. Обучался он этому методу у, собственно, пластического хирурга. Круто, что сказать:
19:02
В итоге вместо привычного рубца останется еле заметная полоска:
19:03
На самом деле операция занимает примерно 45 минут, но из-за съемки она заняла чуть больше, потому что комментарии, первый опыт и т.д.
В дальнейшем буду снимать и другие операции, которые можно без показать без шокирования Пикабушников и выкладывать, если это будет интересно. В ближайшее время собираемся поснимать удаление варикоза (ЭВЛК) под УЗИ контролем. Собирался пофоткать вальгус (шишка на большом пальце ноги), но пациентку в последний момент не допустили до операции по здоровью.
Может, конечно, и жесть (в плане операций) вам будет интересна, но не знаю пока, есть ли смысл ее выкладывать? Геморрои там всякие и т.д. Проктолог фактически ответил на это вот что:
Всем здоровья и если есть вопросы, то с профессором будем отвечать. :)