Доказательная медицина (продолжение)
Доказательная медицина (продолжение)
Что значит обоснованное решение о лечении пациентов? Это значит, что есть ОБОСНОВАНИЕ того, что добавление, например, карбоплатина к таксанам, увеличивает процент полных патоморфозов у пациенток с триплом.
Альтернативная медицина, напротив, придерживается догадок и домыслов. Приведем пример. СОДА.
Тулио Симончини в прошлом врач-онколог. Он известен как автор утверждения, что рак вызван колониями гриба Candida albicans (!!!) и его необходимо лечить инъекциями пищевой соды. Бикарбонат натрия Симончини назначал своим пациентам вместо химиотерапии только на основе своих догадок. Отсутствие исследований, которые бы подтвердили эту теорию, его не останавливало. В 2006 году Симончини был лишен права заниматься медицинской деятельностью. Позже он был осужден за непреднамеренное убийство и мошенничество.
Что ж, докмед ему судья️.
Мы знаем, что РАК- ЭТО НЕ ГРИБКОВАЯ ИНФЕКЦИЯ, дальнейшие тезисы рушатся как наши лейкоциты на красной (лейки, держитесь).
У каждого онкошарлатана есть свое «кладбище», от чего у нас закипает кровь и мы немного выходим из себя.
Опасность - одна из главных причин нашего непринятия альтернативной медицины.
Почему же еще мы считаем важным придерживаться принципов доказательной медицины? Вот несколько ключевых причин:
Безопасность: Принципы доказательной медицины обеспечивают наиболее безопасное и эффективное лечение для пациентов. Неэффективное или непроверенное лечение в т.ч. альтернативное может иметь негативные последствия для здоровья.
Вспоминаем про тот же дексаметазон для поднятия лейков или про пиво со сметаной на химии. Это антидоказательно и может быть опасным!
Эффективность: Пациенты могут быть уверены, что они получают наиболее эффективное лечение, основанное на лучших научных данных, которые доступны.
Например, мы легко можем посмотреть, насколько капецитабин увеличивает выживаемость у пациенток с резидуальной опухолью и можем быть уверены, что это повышает наш шанс к победе!
Прозрачность: Принципы доказательной медицины требуют от врачей и других здравоохранительных работников ясно обосновывать свои рекомендации и принимаемые решения на основе научных доказательств. Надеемся, в скором времени все врачи перейдут на сторону докмеда
Экономическая эффективность: докмед позволяет использовать ограниченные ресурсы здравоохранения наиболее эффективным способом.
Избежание использования неэффективных и непроверенных методов лечения сокращает расходы на здравоохранение и позволяет использовать ресурсы на более важные нужды. Ждём недешевый олапариб в адъюванте, кстати.
Да, бывает разное качество исследований и уровней доказательности, не стоит слепо верить каждому. Их градация как раз изображена на картинке (в предыдущем посте). Если вы хотите погрузиться еще глубже в докмед, то помочь в этом может многочисленная литература на эту тему. Для ознакомления с принципами докмеда Полина Шило в своих сторис рекомендовала Тришу Гринхальх «Основы доказательной медицины».
Вперед, наука!
#Рак и онкология