Бред внедрения паразитов и смерть⁠⁠

40-летний моряк торгового флота, не имевший постоянного места жительства, был направлен в кожное отделение врачом общей практики, у которого он временно состоял на учете.

В течение 12 лет он жаловался на зуд кожи головы, вызванный насекомыми, ползающими по волосам и коже головы. Он консультировался со многими врачами и неоднократно применял инсектициды и антисептики, но безрезультатно. Он живо описал «очень маленьких черно-белых жучков». «Они ходят, прыгают, летают, кусаются и позже превращаются в маленьких существ, похожих на мотыльков». Он смог сделать набросок их жизненного цикла, который был основан на его наблюдениях Рис. 1 а и б.

Он сказал, что был вынужден оставить работу продавца автомобилей из-за заражения и ушел от жены, чтобы избежать заражения ее.

Ему запретили посещать местный трактир, поскольку он считался опасным для других посетителей. Он поступил на службу в торговый флот в надежде, что это позволит ему вести изолированный образ жизни, который сведет к минимуму опасность для населения в целом.

При осмотре у него были очень коротко подстриженные волосы и от него сильно пахло шампунем. Его волосы и кожа головы были ничем не примечательными. Его поведение было взволнованным и оборонительным, и он явно был озабочен своим "заражением", но в остальном он казался рациональным, неврологическое обследование не выявило патологии. Биопсия кожи, взятая с волосистой части головы, не выявила никаких отклонений, а обычные гематологические и биохимические показатели были в норме. Был поставлен диагноз "паразитарный бред" и он был госпитализирован в больницу.

В больнице ему начали давать пимозид (лечение осуществлялось в рамках дерматологического отделения), но через 2 недели лечения положительного результата не наблюдалось, на этом этапе пациент обратился к психиатру на том основании, что заражение вызывает у него депрессию и мешает спать.

Он не злоупотреблял наркотиками, но признался, что употреблял довольно большое количество алкоголя, чтобы лучше заснуть.

Считалось, что у него были галлюцинации о паразитозе в результате психоза со вторичной депрессией. Он согласился на добровольную госпитализацию в психиатрическое отделение и прошел курс лечения различными сильнодействующими транквилизаторами. Вначале наблюдалось некоторое улучшение, но при выписке у него случился рецидив после прекращения лечения депо-нейролептиками и он был повторно госпитализирован. Его бредовые идеи были так же глубоко укорененными, как и прежде, и однажды он вышел из палаты, пошел на заправочную станцию, где купил немного бензина, облил себе голову и поджег себя. По-видимому, это была попытка освободиться от паразитов. К счастью, на данном этапе он не получил серьезных повреждений и был выписан, но затем снова госпитализирован в другое отделение.

Впоследствии его родственники сообщили нам, что он покончил с собой через повешение вскоре после выписки из этого второго психиатрического отделения.

Перевёл и опубликовал: Немедицина

+выводы авторов к статье тут: https://t.me/ybody/925