-9

Автопарк скорой помощи Коми пополнили семь реанимобилей

Автопарк скорой помощи Коми пополнили семь реанимобилей Медицина, Скорая помощь, Коми, Россия, Авто

В республику поступила первая партия — 7 реанимобилей, закупленных Минздравом Коми из выделенных средств республиканского бюджета .


Были выделены средства на приобретение 11 автомобилей скорой помощи, 5 легковых санитарных машин и один трэкол — для поселка гор.типа Воргашор. Еще четыре машины скорой помощи класса, А будут распределены для нужд Койгородской, Корткеросской, Прилузской и Усть-Куломской центральных районных больниц.


Кроме того, 36 автомобилей скорой медицинской помощи для учреждений здравоохранения Республики Коми закупят на средства, выделенные из резервного фонда правительства Российской Федерации. Эти машины также распределят по отделениям скорой медицинской помощи центральных районных больниц.

Дубликаты не найдены

+3

Хуятина, какая-то, а не новость. Как будто телек включил. Лень искать в постах автора, но может есть годные фотки с торжественного открытия площадки для мусорников?

раскрыть ветку 15
+4

Открытие дороги подойдёт?

https://varlamov.ru/3632334.html

Или вот окно открыли, тоже торжественно

https://www.penzainform.ru/news/global/2019/09/21/v_rossijsk...

Иллюстрация к комментарию
Иллюстрация к комментарию
раскрыть ветку 1
+2

Идеально

0

Вот ещё В Туле появился новый герой


«российские чиновники и депутаты нередко весьма торжественно открывают объекты, которые должны по умолчанию быть в городах.»

-4
-5
Ну конечно, посты про обсерание своей страны намного интереснее, верно?
Согласись, куда увлекательнее читать про то, как "рашкафсё", "пропалиполимеры", "фсёспиздили", а потом повизгивать в комментах "лучшебыбольницыпостроили", "пенсионерамраздали", "кругом воры"... Так штоли?
ещё комментарии
ещё комментарии
+3

А в чем интерес в данной новости? Каждый месяц где-то закупают автомобили, правда в последнее время на мой сторонний взгляд проблема больше в кадрах, чем в автомобилях и оснащении.

раскрыть ветку 2
+4

С пресс-служб в последние годы требуют "охват соцсетей". А так же "графики роста лайков" и прочую онанистическую дребедень. Вот они и стараются. Начнут требовать писать на заборе - будут писать на заборе.

+1
Хорошая новость в том что это не газели, да простят меня патриоты, а четкие Форды.
+1

Кстати, автору новостной статейки источника, тоже отправь адресок чеченской психбольницы, у него тоже признаки шизофрении, то машины закуплены на денюжку из гос. бюджета, то из республиканского.

+1

Неплохо отрабатываешь, оперативно. Сколько один реанимобиль стоил я так и не узнаю видимо?

раскрыть ветку 5
-4

ты- нет. психам документы не выдают.

раскрыть ветку 4
+3
так погодаев ещё и без документов посты строчит
+1

@moderator 4.3 "негативная характеристика пользователя, направленная на унижение достоинства конкретного пользователя"

0

А заключение психиатра не документ?

раскрыть ветку 1
+2

Пресс-секретарь комского губернатора, перелогинься

раскрыть ветку 1
+1

Не, @PogodaevK волонтер. Он за всю Россию впрягся.

0

Информация о стоимости реанимобиля тоже не документ, а информация. Про нее никто не узнал из твоего космического поста.

Похожие посты
173

ЗИМ (Газ - 12)   - скорая помощь

ЗИМ (до 1957 года), ГАЗ-12 — шестиместный шестиоконный длиннобазный большой седан, серийно производившийся на Горьковском автомобильном заводе (Завод имени Молотова) с 1949 по 1959 год (некоторые модификации — по 1960 год).

ЗИМ (Газ - 12)   - скорая помощь Скорая помощь, Авто, Длиннопост

Автомобиль ЗИМ был самым демократичным из всех советских автомобилей большого класса: в отличие от последовавших за ним «Чаек», он достаточно массово использовался в такси и службе скорой помощи, продавался населению.

ЗИМ (Газ - 12)   - скорая помощь Скорая помощь, Авто, Длиннопост

Цена автомобиля составляла до реформы 1961 года 40 000 руб., целое состояние при тогдашней средней зарплате, при том, что престижная «Победа» стоила 16 000 руб. (позже 25 000 руб.), а «Москвич-400» — 9 000 руб. (позже 11 000 руб.). Так что очередей за ЗИМами тогда просто не было, а их основными покупателями были советская научная и творческая элита из числа тех, кому напрямую персональный автомобиль не полагался. Тем не менее, такие «частные» автомобили управлялись зачастую персональными водителями, обслуживались и хранились в государственных гаражах. Стоит отметить, что по архивным данным, опубликованным А. Лекае, себестоимость изготовления каждого ЗИМа составляла в районе 80 000 руб., то есть, превышала назначенную автомобилю розничную цену примерно вдвое

ЗИМ (Газ - 12)   - скорая помощь Скорая помощь, Авто, Длиннопост

Более того, с подачи И. В. Сталина, к ордену Ленина, вручённому за 25 лет безупречной службы, офицерам и полным старшинам (главным корабельным старшинам), полагалась выплата выходного пособия. Однако Министерство финансов СССР не смогло окончательно определиться с размером этого пособия, и тогда было решено, наряду с орденом Ленина, награждать автомобилем ЗИМ в правительственной комплектации. Любопытно, что Н. С. Хрущёв, придя к власти, всю эту наградную систему за выслугу лет немедленно отменил.

ЗИМ (Газ - 12)   - скорая помощь Скорая помощь, Авто, Длиннопост
ЗИМ (Газ - 12)   - скорая помощь Скорая помощь, Авто, Длиннопост
ЗИМ (Газ - 12)   - скорая помощь Скорая помощь, Авто, Длиннопост

Боянометр ругался на последнюю картинку

Показать полностью 4
37

"Само пройдет "

"Само пройдет " Медицина, Россия, Нос, Монета, Москва, Новости

Московские врачи удалили из носа мужчины монету, с которой он прожил полвека. Об этом сообщается на сайте столичного департамента здравоохранения.


По информации ведомства, 59-летний россиянин обратился в поликлинику с жалобой на отсутствие дыхания в одной из половин носа. Во время КТ удалось выяснить, что носовой проход с правой стороны полностью закупорен инородным телом. Пациент позже вспомнил, что в шесть лет засунул в нос однокопеечную монету и не сказал об этом матери.


Врач-оториноларинголог больницы имени Кончаловского Татьяна Михайлова рассказала, что за долгие годы в носу пациента вокруг монеты сформировался конгломерат каменистой плотности.


Она также отметила, что затруднения при дыхании мужчина испытывал и раньше, но все подозрения врачей падали на искривленную носовую перегородку. «Современная техника позволила выявить истинную причину патологии», — отметила врач.


Мужчине провели операцию под местным наркозом, откорректировав носовую перегородку. При этом врачи также извлекли из носовой полости искривленную часть хряща и инородное тело. Теперь пациент может дышать свободно.


На фото та самая монета

https://lenta.ru/news/2020/11/23/moneta/

562

Возбуждено уголовное дело. Ульяновец ответит перед законом за нападение на фельдшера «скорой»

Региональный следственный комитет провёл проверку по факту избиения фельдшера скорой медицинской помощи. По её результатам возбуждено уголовное дело в отношении 20-летнего жителя Ульяновска.

Возбуждено уголовное дело. Ульяновец ответит перед законом за нападение на фельдшера «скорой» Избиение, Негатив, Драка, Скорая помощь, Медицина, Коронавирус, Сергей Морозов, Следственный комитет, Уголовное дело, ЧП, Ульяновск

Напомним: 12 ноября около 23:00 бригада скорой помощи по вызову беременной женщины прибыла в один из домов на Московском шоссе в областном центре. Во время осмотра на фельдшера скорой напал 20-летний пьяный сожитель будущей мамы.

У медика диагностировали сотрясение головного мозга и многочисленные ушибы.

- Нападавший в ходе совместных мероприятий региональных органов Следственного комитета и МВД России был установлен. Он ранее судим за умышленное повреждение чужого имущества, а также подвергался административному наказанию по части 1 статьи 6.1.1 КоАП РФ (побои). Следователями территориального подразделения СК проведен осмотр места происшествия, назначена судебно-медицинская экспертиза, получены объяснения очевидцев. В настоящее время проводится комплекс необходимых следственных действий, направленных на установление всех обстоятельств произошедшего. Расследование уголовного дела продолжается, - уточнили в пресс-службе СУ СК России по Ульяновской области.

А вчера губернатор Ульяновской области Сергей Морозов навестил и поддержал пострадавшего фельдшера.  Глава региона пообещал не оставлять этот инцидент без внимания.

Возбуждено уголовное дело. Ульяновец ответит перед законом за нападение на фельдшера «скорой» Избиение, Негатив, Драка, Скорая помощь, Медицина, Коронавирус, Сергей Морозов, Следственный комитет, Уголовное дело, ЧП, Ульяновск
318

Тех, кто лечит и спасают хотят расстрелять

Репортаж о ситуации с медиком, которая посмела помочь людям

216

"Скорую помощь"  - в частные руки

Не секрет, что в ряде регионов, как в Москве, закрытые государственные больницы переходят в частные руки. В общем-то, это и цель "оптимизации" - уменьшить объем представляемой бесплатно медпомощи и улучшение и увеличение работы частных медцентров.
Но менее известно, что уже давно планируется передача системы "скорой помощи" в частные руки.МАтериалы об этом появляются в прессе лет семь, но как-то остаются без внимания, видно, все верят обещаниям горе-политика о экономическом росте, вставании с колен, неповышении пенсионного возраста, а если повышения - то увеличения пенсий и прочим сказкам.
Так вот, в прошлом году  дело это ускорилось. К настоящему времени в ряде регионов она передана в частные руки. Как уважает наш "бизнес" права трудящихся - еще раз показали многочисленные конфликты в период пандемии. Но и без этого, бизнес в том же Екатеринбурге особо не заморачивался - предложил шоферам перейти в самозанятые.


И передача в частные руки будет ускоряться. Бюджет на следующий год предусматривает сокращение расходов на медицину (холопы и так проживут) и пр социальные нужды.
(Наиболее существенно пострадает графа «социальная политика», программы которой в 2021 году недосчитаются 192 млрд рублей. Секвестр коснется программ поддержки семей с детьми. Сразу в полтора раза — с 1,47 до 0,99 трлн рублей — упадет финансирование статьи «охрана материнства и детства». Трансферты регионам урежут на 17% — до 1,069 трлн рублей. На такую же долю уменьшится объем поддержки ЖКХ: расходы снизятся на 65 млрд рублей, до 319 млрд. Значительно сократятся и расходы на медицину. На финансирование здравоохранения власти потратят 1,102 трлн, что на 162 млрд рублей меньше расходов текущего года.
Зато каждый седьмой рубль, включенный в бюджет-2021, пойдет на оборону и приравненные к ней нужды. В общей сложности армия, ФСБ, МВД и Росгвардия, а также закупка вооружений для них, «съедят» порядка 27% федеральной казны. Эксперты отмечают, что на фоне секвестра «социалки» общие расходы на силовиков в 2021 году вырастут на 150 млрд рублей — до 5,817 трлн рублей, а в 2023 году они превысят 6 триллионов.) Так что передача в частные руки с целью уменьшения расходов за счет оплаты труда - неизбежно.

В общем,на фоне провалов в экономической и политической жизни страны это - только один момент

1202

В Челябинской области открыта новая инфекционная больница

В Челябинской области открыта новая инфекционная больница Коронавирус, Челябинск, Медицина, Россия, Длиннопост

11 ноября в пригороде Челябинска открыт новый инфекционный центр. Он занимает площадь 19 га.

Строительство нового инфекционного центра шло в 1,5 километра от границы Челябинска, в Малой Сосновке, ровно 74 дня. Хотя обычно подобные объекты требуют около полутора лет работы. Всего на площадке сейчас 11 корпусов. Шесть из них — с инфекционными боксами и реанимационными палатами, седьмой — диагностический плюс есть хозяйственно-бытовые корпуса.

В обычное время больница рассчитана на 100 коек — 80 из них в палатах-боксах, еще 20 — в реанимационных боксах. Но в разгар пандемии развернуть здесь можно 360 коек: 320 обычных и 40 реанимационных. На случай чрезвычайной ситуации нарастить объемы смогут ещё больше — до 482 коек.

Строительство инфекционного центра обошлось областному бюджету в 1 миллиард 950 миллионов рублей. Еще 550 миллионов потратили на медоборудование.

В Челябинской области открыта новая инфекционная больница Коронавирус, Челябинск, Медицина, Россия, Длиннопост
В Челябинской области открыта новая инфекционная больница Коронавирус, Челябинск, Медицина, Россия, Длиннопост

Больница в Челябинске строилась по проекту инфекционного госпиталя в Уфе. В отличие от башкирского южноуральский медцентр рассчитан на полиинфекцию, то есть здесь будут лечить пациентов с гриппом, кишечными вирусами, нейроинфекциями и так далее. Но это в будущем. Сейчас клиника станет в первую очередь ковидной базой.

В составе инфекционного центра есть два реанимационных корпуса, каждый на 10 боксов. Здесь установлен один из самых современных томографов. Также есть здание-лаборатория, приемно-сортировочное отделение, гараж, помещение для дезинфекции автотранспорта — отсюда будут выходить чистые машины скорой помощи после перевозки пациентов.

В больнице с самого начала продумали разделение чистой и грязной зоны, построены шлюзы для медперсонала, где можно будет переодеться.

— Отработал человек — он зашел из «красной» зоны, обработался, побрызгался специальными дезрастворами, снимает костюм верхний, идет в душевую и уже чистый выходит в чистую зону, — рассказала заместитель главного врача по инфекционных болезням Елена Лебедева. — Это мечта любого врача — почувствовать себя человеком, почувствовать себя в безопасности. Для инфекционных заболеваний это очень важно.

В Челябинской области открыта новая инфекционная больница Коронавирус, Челябинск, Медицина, Россия, Длиннопост
В Челябинской области открыта новая инфекционная больница Коронавирус, Челябинск, Медицина, Россия, Длиннопост
В Челябинской области открыта новая инфекционная больница Коронавирус, Челябинск, Медицина, Россия, Длиннопост

Штат в новом инфекционном центре сформирован. Всего 200 человек. Это эпидемиологи, инфекционисты, реаниматологи, эндоскописты, врачи клинической и функциональной диагностики, средний и младший персонал.

— У нас сейчас больница укомплектована. Сегодня [здесь] около трёхсот человек медперсонала. Большая часть — это сотрудники нашей крупнейшей областной базы — больницы № 3, и где-то одна треть — этот тот персонал, который был привлечен с других баз, — сообщили на открытии Центра. — Есть те, кто увидел больницу и приехали, вернулись, скажем так, в медицину, в здравоохранение. Мы тоже этому рады. Вы видите, условия позволяют такие решения принимать. Мы сегодня общались, и даже ординаторы и студенты старших курсов нашего университета медицинского работают. Мы мобилизовали серьёзные ресурсы. Понятно, дефицит врачебных кадров существует, он существовал и до ковида. И очень важно, что возвращаются в медицину те, кто уходил из нее, возвращаются из частной медицины.

Среди привлеченных специалистов будут сотрудники больниц из Коркино и Каслей. Разместиться они, к слову, смогут прямо на территории — в общежитии, которое вмещает до 28 человек.

Первую сваю на строительстве Центра забили 21 августа. 12 ноября начнётся приём больных.

В Челябинской области открыта новая инфекционная больница Коронавирус, Челябинск, Медицина, Россия, Длиннопост
В Челябинской области открыта новая инфекционная больница Коронавирус, Челябинск, Медицина, Россия, Длиннопост
В Челябинской области открыта новая инфекционная больница Коронавирус, Челябинск, Медицина, Россия, Длиннопост
В Челябинской области открыта новая инфекционная больница Коронавирус, Челябинск, Медицина, Россия, Длиннопост
В Челябинской области открыта новая инфекционная больница Коронавирус, Челябинск, Медицина, Россия, Длиннопост
В Челябинской области открыта новая инфекционная больница Коронавирус, Челябинск, Медицина, Россия, Длиннопост
В Челябинской области открыта новая инфекционная больница Коронавирус, Челябинск, Медицина, Россия, Длиннопост
В Челябинской области открыта новая инфекционная больница Коронавирус, Челябинск, Медицина, Россия, Длиннопост
В Челябинской области открыта новая инфекционная больница Коронавирус, Челябинск, Медицина, Россия, Длиннопост
В Челябинской области открыта новая инфекционная больница Коронавирус, Челябинск, Медицина, Россия, Длиннопост
В Челябинской области открыта новая инфекционная больница Коронавирус, Челябинск, Медицина, Россия, Длиннопост
В Челябинской области открыта новая инфекционная больница Коронавирус, Челябинск, Медицина, Россия, Длиннопост
В Челябинской области открыта новая инфекционная больница Коронавирус, Челябинск, Медицина, Россия, Длиннопост

https://74.ru/text/health/69538513/

https://eanews.ru/news/v-chelyabinske-otkryli-novuyu-bolnits...

Показать полностью 18
48

Запасной автодром

Запасной автодром Формула 1, Гонки, Авто, Автоспорт, Автодром, Санкт-Петербург, Россия, Новости

"Игора Драйв" получил омологацию первой степени от ФИА. Теперь этот автодром может принимать гонки Формулы 1 и все топовые чемпионаты ФИА, если на то возникнет необходимость.


Что-то мне подсказывает, что зона DRS будет только одна. Длина круга - 4,086 км.

Запасной автодром Формула 1, Гонки, Авто, Автоспорт, Автодром, Санкт-Петербург, Россия, Новости
2753

Вечная память тебе, наш коллега и друг

Сегодня скорая помощь города Екатеринбурга понесла не восполнимую утрату. Сергеев Александр Маркович. Он как и мы спасал жизни, рискуя собой. Заболел он этой инфекцией....царствие небесное мой друг и коллега! На наших подстанциях объявлен траур.

Вечная память тебе, наш коллега и друг Горе, Скорая помощь, Скорбь, Водитель, Друг, Екатеринбург, Медицина, Медики, Негатив, Некролог, Коронавирус, Смерть, Без рейтинга
1107

Из жизни Скорой помощи. Показания к госпитализации при заражении COVID-19

Приветствую дорогие читатели, подписчики и просто мимо пробегавшие люди.


Я стараюсь отвечать на комментарии в своих постах, по возможности разъясняя людям те или иные непонятные моменты, которые не вошли в основной пост или давая ответы на вопросы, которые возникают у людей. Но, к сожалению, иногда встречаются люди, на которых любые разъяснения действуют хуже красной тряпки для быка - чем больше ты пытаешься им разъяснить тот или иной момент или почему было сделано так, а не иначе, тем сильнее повышается градус их следующего комментария. И ладно если бы это был банальный тролль или неадекват, которых хватает на любом сайте, но иногда подобным страдают обычные люди, у которых произошла та или иная неприятная ситуация, но в итоге под раздачу попадаешь ты.


Темой для данного поста послужила вот эта серия комментариев, в которых человек видимо решил выплеснуть накопившуюся безысходность и злость на произошедшее и только через пару дней выяснилось, что всё это писалось на общем эмоциональном фоне, после произошедшего с братом, ранее заразившегося ковидом.


Ранее, в постах других людей я уже видел несколько подобных комментариев, где люди писали что или их самих или их родственников не госпитализировали "по ковиду", где главной темой было "Какого чёрта, почему отказали?", поэтому я решил сделать публикацию показаний для госпитализации пациентов, согласно последним, уже 9 по счёту, рекомендациям Министерства РФ от 26.10.2020.

Чем чёрт не шутит, может кому и пригодится.


Если кто уже публиковал нечто подобное, простите, честно пытался найти, но не видел.


ВНИМАНИЕ! ATTENTION! BEACHTUNG!

ОЧЕНЬ МНОГО (ВАЖНОГО) ТЕКСТА! Прочитайте пожалуйста внимательно!

PS: Да, текста действительно много, увы. Простите. ¯\_(ツ)_/¯


9.4. ПОРЯДОК ГОСПИТАЛИЗАЦИИ В МЕДИЦИНСКИЕ ОРГАНИЗАЦИИ ПАЦИЕНТОВ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ ЗАБОЛЕВАНИЯ


1. Госпитализации в медицинские организации и их структурные подразделения, оказывающие медицинскую помощь пациентам с установленным диагнозом COVID-19 или с подозрением на COVID-19 в стационарных условиях (далее соответственно – структурное подразделение медицинской организации для лечения COVID-19, пациенты), подлежат пациенты с установленным диагнозом COVID-19 или с подозрением на COVID-19, находящиеся в состоянии средней тяжести, в тяжелом и крайне тяжелом состоянии. Допускается оказание медицинской помощи на дому взрослым пациентам со среднетяжелым течением заболевания при наличии условий.

2. Госпитализация пациентов осуществляется в структурное подразделение медицинской организации для лечения COVID-19, имеющее койки для пациентов, находящихся в тяжелом состоянии, не требующих искусственной вентиляции легких, койки для пациентов, находящихся в тяжелом состоянии, требующих проведения НИВЛ, и койки для пациентов, находящихся в крайне тяжелом состоянии, требующих проведения ИВЛ.

3. Пациенты на амбулаторном лечении при сохранении температуры тела ≥ 38,5 °C в течение 3 дней и более госпитализируются в структурное подразделение медицинской организации для лечения COVID-19 на койки для пациентов в состоянии средней тяжести.

4. Пациенты в состоянии средней тяжести госпитализируются в структурное подразделение медицинской организации для лечения COVID-19 на койки для пациентов в тяжелом состоянии, не требующих ИВЛ, исходя из наличия двух из следующих критериев:

• SpO2 < 95%;

• t ≥ 38 °C;

• ЧДД > 22;

• Наличие признаков пневмонии с распространенностью изменений в обоих легких более 25% (при наличии результатов КТ легких).

5. Пациенты в тяжелом состоянии госпитализируются в структурное подразделение медицинской организации для лечения COVID-19 на койки для пациентов в тяжелом состоянии, требующих проведения НИВЛ, исходя из наличия двух из следующих критериев:

• SpO2 ≤ 93%;

• t ≥ 39 °C;

• ЧДД ≥ 30;

Дополнительными признаками тяжелого состояния пациента являются снижение уровня сознания, ажитация, нестабильные гемодинамические показатели (систолическое артериальное давление < 90 мм рт. ст., диастолическое артериальное давление < 60 мм рт. ст.).

6. Пациенты в крайне тяжелом состоянии госпитализируются в структурное подразделение медицинской организации для лечения COVID-19 на койки для пациентов в крайне тяжелом состоянии, требующих проведения ИВЛ, исходя из наличия двух из следующих критериев:

• Нарушение сознания;

• SpO2 < 92% (на фоне кислородотерапии);

• ЧДД > 35.

7. Пациентам в состоянии средней тяжести, тяжелом и крайне тяжелом состоянии, а также пациентам в группе риска (см. ниже п. 8) в день госпитализации рекомендовано выполнение КТ ОГК* или, при отсутствии такой возможности, РГ ОГК**. УЗИ плевральных полостей и легких может применяться только как дополнение к КТ или РГ для оценки динамики изменений в грудной полости. Кратность повторения указанных методов исследования определяется клиническими показаниями. При отсутствии отрицательной клинической динамики контрольная РГ проводится не чаще одного раза в неделю.

8. Подлежат госпитализации в структурное подразделение медицинской организации для лечения COVID-19 вне зависимости от тяжести заболевания:

• Пациенты, относящиеся к группе риска (старше 65 лет, с сопутствующими заболеваниями и состояниями):

артериальной гипертензией;

хронической сердечной недостаточностью;

онкологическими заболеваниями;

гиперкоагуляцией;

ДВС-синдромом;

острым коронарным синдромом;

сахарным диабетом;

болезнью двигательного нейрона;

циррозом печени; длительным приемом ГК и биологической терапии по поводу воспалительных заболеваний кишечника;

ревматоидным артритом;

пациенты, получающие гемодиализ или перитонеальный диализ;

иммунодефицитными состояниями, в том числе с ВИЧ-инфекцией без антиретровирусной терапии;

получающие химиотерапию;

• Пациенты, проживающие в общежитии, многонаселенной квартире, с лицами старше 65 лет, с лицами, страдающими хроническими заболеваниями бронхолегочной, сердечно-сосудистой и эндокринной систем.

9. Пациенты, указанные в пункте 8, находящиеся в состоянии легкой степени тяжести, госпитализируются в структурное подразделение медицинской организации для лечения COVID-19 на койки для пациентов в состоянии средней тяжести, исходя из наличия двух из следующих критериев:

• SpO2 ≥ 95% (обязательный критерий);

• t < 38 °C;

• ЧДД ≤ 22.

10. Пациенты в возрасте до 18 лет госпитализируются в структурное подразделение медицинской организации для лечения COVID-19 при наличии одного из следующих критериев:

• t > 39.0 °C в день обращения или t > 38 °C в течение 5 дней и больше;

• Дыхательная недостаточность (наличие любого признака из нижеперечисленных симптомов респираторного дистресса):

- тахипноэ: ЧДД у детей в возрасте до 1 года – более 50, от 1 до 5 лет – более

40, старше 5 лет – более 30 в мин;

- одышка в покое или при беспокойстве ребенка;

- участие вспомогательной мускулатуры в акте дыхания;

- втяжения уступчивых мест грудной клетки при дыхании;

- раздувание крыльев носа при дыхании;

- кряхтящее или стонущее дыхание;

- эпизоды апноэ;

- кивательные движения головы, синхронные со вдохом;

- дистанционные хрипы;

- невозможность сосать/пить вследствие дыхательных нарушений;

- акроцианоз или центральный цианоз;

- SpO2 < 95%;

• Тахикардия у детей в возрасте до 1 года – более 140, от 1 до 5 лет – более 130,

старше 5 лет – более 120 ударов в мин.;

• Наличие геморрагической сыпи;

• Наличие любого из следующих экстренных и неотложных признаков:

- судороги;

- шок;

- тяжелая дыхательная недостаточность;

- тяжелое обезвоживание;

- угнетение сознания (сонливость) или возбуждение;

• Наличие одного из следующих тяжелых фоновых заболеваний независимо

• от уровня повышения Т и степени выраженности дыхательной недостаточности:

- иммунодефицитное состояние, в том числе лечение иммуносупрессивными препаратами;

- онкологические и онкогематологические заболевания;

- болезни с нарушениями системы свертывания крови;

- врожденные и приобретенные пороки и заболевания сердца, в том числе нарушения ритма, кардиомиопатия;

- врожденные и приобретенные хронические заболевания легких;

- болезни эндокринной системы (сахарный диабет, ожирение);

- болезни двигательного нейрона (боковой амиотрофический склероз,

спинальная мышечная атрофия и другие);

- хронические тяжелые болезни печени, почек, желудочно-кишечного тракта.

• Невозможность изоляции при проживании с лицами, относящими к группе риска (старше 65 лет, с сопутствующими заболеваниями и состояниями:

артериальной гипертензией;

хронической сердечной недостаточностью;

онкологическими заболеваниями;

гиперкоагуляцией;

ДВС-синдромом;

острым коронарным синдромом;

сахарным диабетом;

болезнями двигательного нейрона;

циррозом печени;

длительным приемом ГК и биологической терапии по поводу воспалительных заболеваний кишечника;

ревматоидным артритом;

пациенты, получающие гемодиализ или перитонеальный диализ;

иммунодефицитными состояниями, в том числе с ВИЧ-инфекцией без антиретровирусной терапии; получающие химиотерапию);

• Отсутствие условий для лечения на дому или гарантий выполнения рекомендаций (общежитие, учреждения социального обеспечения, пункт временного размещения, социально неблагополучная семья, неблагоприятные социально-бытовые условия).


*КТ ОГК - Компьютерная томография органов грудной клетки

**РГ ОГК - Рентгенография органов грудной клетки


Кто желает ознакомится с полной версией, файл PDF в свободном доступе, расположен тут:

---> ПОЛНАЯ ВЕРСИЯ ВРЕМЕННЫХ МЕТОДИЧЕСКИХ РЕКОМЕНДАЦИЙ ПО COVID-19 <---


От себя хочу добавить, что я не могу физически знать как происходит соблюдение перечисленных выше рекомендаций в том или ином городе, но мы госпитализируем пациентов с диагнозами "COVID-19, вирус идентифицирован" (ставится в том случае когда тест показал наличие возбудителя) или "COVID-19, вирус не идентифицирован" (сданный тест показал отсутствие возбудителя, но при этом у пациента был в контакте по ковиду и у него присутствуют признаки заболевания в виде отсутствия обоняния (самый частый признак), длительно сохраняющаяся высокая температура тела, головная боль без чёткой локализации, расстройство пищеварения) из дома как согласно данным рекомендациям, так и в том случае когда сатурация вроде и показывает 96 - 97%, на руках результаты по КТ от "вчера - позавчера" с поражением 10 - 15%, НО при этом человек жалуется на чувство нехватки воздуха даже в покое, а уж тем более при простом передвижении по квартире. В этом случае мы уже предлагаем ему госпитализацию без вариантов. Иногда доходило до того, что нам самим приходилось разъяснять пациенту и его родственникам почему мы его хотим госпитализировать и чем для него чревато нахождение дома, когда назначенное ему ранее терапевтом лечение не помогает, так что данное выражение:

Но скажу одно, что санитарка вас назвала похоронным бюро заслуженно. Потому что по новым рекомендациям минздрава вы привозите больных лишь, чтобы смерть констатировать. Когда человек задыхается, то чаще всего это уже более 60% поражения. Чаще 80-90%.

от человека, который явно не разбирается даже в вопросе когда у человека могут проявиться признаки начинающейся дыхательной недостаточности, для себя лично считаю неприемлимым.


@sestraAlenushka я понимаю что вы это писали "на эмоциях", но не надо огульно чесать под одну гребёнку всех подряд, какая бы беда не произошла у вас лично в семье. Ваш брат выжил, вы хотя бы можете просто порадоваться этому факту, а у нескольких моих друзей и коллег от осложнений ковида умерли кто-то из родителей и других близких родственников, не смотря на госпитализацию, своевременно начатое и проводимое лечение, а так же своевременный перевод в реанимацию при ухудшении состояния. Чувствуете разницу?


Люди, система Скорой мед. помощи и поликлиническая служба сейчас не просто перегружены, они 3.1415здец как перегружены. Бригад не хватает, врачей в поликлиниках реально не хватает, никого не хватает. В поликлинику дозвониться сложно и да, вам так же придётся подождать, пока к вам придёт врач. На одного врача сейчас приходится просто огромное количество вызовов на дом, участки просто огромные. В июне - июле ребята на "неотложках" в три смены пахали, люди потом рассказывали что увольнялись оттуда только потому что уже просто ни физически сил не было на смену выйти, ни моральных - работали на полный измот, на износ. Потому что "самое высокое начальство сверху" требуют результат от их начальства, а как он будет получен "на местах" никого не ибёт колышет. Летом на вызовах встречались с коллегами из "неотложки", которые приезжали брать мазки у людей около 3х ночи, глаза просто никакие с синими кругами вокруг. А теперь угадайте с трёх раз, на кого падала часть нагрузки, когда уходил очередной "не выдержавший"? Ведь общее количество нагрузки и количество вызовов никто не уменьшал. Просто подумайте. Кто там бывало писал в комментариях "вам что-то не нравится - увольняйтесь", поздравляю вас, люди увольняются, уходят. От усталости, от страха заразиться. Причин много. Кто-то даже умирает, до конца пытаясь помочь другим. И "за забором" не стоит толпа желающих устроиться на их место. Внезапно, правда?

Да, мы прекрасно понимаем что большинство людей знать не знают как им поступить в той или иной ситуации, особенно с этим ковидом, информация хоть в СМИ и даётся, но рвано, кусками, а в интернете это самому гуглить - "да ладно, это фантастика" и тем более мы уже давно знаем, что опять таки основной массе заболевших (с любым диагнозом) просто не хочется ничего решать, куда-то звонить или узнавать, проще позвонить скорой, чтобы та приехала и "оценила состояние больного". Да, нам иногда, скажем так... сперва "приукрашивают симптоматику" при вызове бригады или так прямо и заявляют на вызове "У нас небольшое повышение температуры и ничего больше не беспокоит, но вы нас на всякий случай посмотрите". И мы смотрим. Выслушиваем лёгкие, проверяем сатурацию. Не врач из поликлиники или "неотложка", а именно Скорая, заточенная, в первую очередь, под оказание неотложной помощи. И именно из-за этого мы сейчас практически в коллапсе и вызова, в основном "с температурой", находятся "в очереди ожидания" долгими часами. Потому что нам не разорваться и к кому-то бригада поедет раньше, а к кому-то позже, как бы вы часто не звонили и не орали в трубку "У меня КОВИД, вы что не понимаете???! Мне срочно нужна бригада для осмотра! Нет, меня больше ничего не беспокоит!", уж извините, мы и так делаем что можем, мы тоже живые люди.

Нереально огорчает факт, что тех кто не только пытается искать информацию, но ещё и пытается адекватно ею пользоваться буквально единицы. Увы.


Информация к сведению:

После очередного резкого повышения уровня заболеваемости у нас в городе, с конца октября, на базе трёх поликлиник были открыты круглосуточные центры прохождения КТ органов грудной клетки на выявление пневмонии + там же берутся мазки на ковид. Но народ про это начал узнавать лишь через несколько дней, при том что информация о планируемом открытии центров на местных информационных сайтах появилась заранее (но кто бы ещё её читал). При этом в некоторых поликлиниках люди могут туда записываться без всякого направления врача: т.е. позвонил --> тебя записали на ближайшее время --> приехал и прошёл обследование. В любое время дня и ночи. И всё это без заезда в ковидный госпиталь, куда раньше терапевты давали направление на прохождение КТ при подозрении на пневмонию.

Прозвоните в свои поликлиники, возможно и в вашем городе было сделано тоже самое и вам дадут телефон подобного центра для самозаписи на прохождение обследования (но это не точно, увы).


Блин горелый, хотел называется небольшую статью написать.


Удачи вам, не болейте...

Показать полностью
293

Защита прав водителей 03

Всем доброго времени суток. Хочу поделиться с вами задумкой которая находится в стадии воплощения. НКО. Я открываю общественную организацию, нацеленную на помощь водителям скорой помощи! Это абсолютно безвозмездная помощь. Мне не нужны чужие деньги, не нужна слава и овации. Я хочу справедливости. Да остались еще те люди которыми движет не финансовая составляющая. Мне не нравится то что водители смп - расходники. Нас не слышат когда это нужно. Цель общественной организации, защита прав водителей скорой помощи. Решение проблем с выплатами на официальном уровне. Сразу хочу сказать!!!! У организации не будет политической принадлежности ни к кому!!!!!! Я не собираюсь играть в политические игры. Я просто хочу помогать людям в сложных ситуациях. В регионах Свердловской области тоже есть беда с аутсорсингом. Наши проблемы уже давно решены. Я держу все под контролем, от трудовых споров, до выплат зарплат и стимулирующих, постоянно контактируя с работодателем. Да, это правда, аутсорсинг в таком виде в котором он сейчас, не плох. За год почти, ни одной задержки в выплатах. Моя цель помогать водителям в трудовых спорах, в ситуациях с дтп, и решением проблем с выплатах стимулирующих и зарплат. Сейчас оформляем документы для подачи в минюст. Свою работу водителем скорой помощи я так же продолжу. Название будет «Союз водителей скорой медицинской помощи». Надеюсь, хоть не много, но мы сделаем мир лучше.

3696

Врач из Челябинска рассказала об ужасах «красной зоны»

Челябинская акушерка Елизавета Суворова уже несколько месяцев работает в «Красной зоне». И только заболев коронавирусом она решилась назвать ужасы, творящиеся в больницах.

Сделала она это, конечно, вовремя - потому что сегодня Минздрав официально запретил медикам комментировать ситуацию с коронавирусом в стране.


Что думаете о таком «крике души»?

6827

Герой нашей подстанции

Герой нашей подстанции Пандемия, Медицина, Скорая помощь, Москва, Коронавирус, Негатив

Михаил Мишустин посмертно наградил орденом Пирогова фельдшера выездной бригады Станции скорой и неотложной медицинской помощи имени Пучкова Сергея Евтеева из Новогиреево. Сергей умер от коронавируса.

Человек, который спас столько жизней, пожертвовал собой ради профессионального долга. Спасибо за отвагу и самоотверженность.

1364

Омские медики бунтуют из-за заполненных больниц. Чиновники нашли странное решение проблемы

Омские медики бунтуют из-за заполненных больниц. Чиновники нашли странное решение проблемы Медицина, Коронавирус, Россия, Омск, Скорая помощь, Врачи, Видео, Длиннопост

Омские врачи устроили бунт под окнами областного минздрава: привезли на скорых пациентов с Covid-19 и включили сирены. Так они попытались привлечь внимание к заполненности больниц, которые просто не могут принять новых пациентов.

В итоге больных, которые несколько часов провели в скорых, отправили в один из стационаров. Но когда скандал попал в соцсети и СМИ, чиновникам пришлось выкручиваться. И «решили проблему» они весьма странным способом.

Омские медики бунтуют из-за заполненных больниц. Чиновники нашли странное решение проблемы Медицина, Коронавирус, Россия, Омск, Скорая помощь, Врачи, Видео, Длиннопост

«ЧП, произошедшее вечером, за гранью человеческого понимания. Пациенты не должны проводить в скорой помощи по 10 часов в ожидании госпитализации», — цитирует Буркова telegram-канал «Подъем». По его словам, расследование инцидента должно пройти в кратчайшие сроки.


Бурков отметил, что произошедшее демонстрирует сбой системы здравоохранения. Он подчеркнул, что в больницах должны оставаться свободные койки даже во время пандемии.


Как думаете, именно таких мер ждали жители Омска вместе с медиками?

https://ura.news/news/1052456223

Показать полностью 1
739

Скоровские истории #176: Градусник

На что только не жалуются люди! Совершенно на разные вещи. Вот недавно позвали к телефону, который 103, старшего врача.

- Здесь пожаловаться Вам хотят, - загадочно улыбаясь, сказала диспетчер.


Поговорив несколько минут, старший врач рассказала нам вот что:

- Звонила женщина. Говорит, что не знает куда ещё ей жаловаться. Дело в том, что родственник этой женщины лежит в онкологический больнице на улице Соболева в Екатеринбурге (это наш областной центр, но ни разу не наш город). В отделении нет градусников, и больной человек не может измерить себе температуру. Куда только эта женщина не жаловалась по телефону. В больницу то теперь родственников не пускают, лично с врачом не увидеться. А на жалобы про отсутствие градусников отвечают, что они такими вещами не занимаются и вешают трубку.Вот на это она и пожаловалась мне.

- А мы то здесь причём?

- Ни причём. Просто она живёт здесь, и уже не знает куда ещё можно пожаловаться.

- А Вы? Что Вы ей сказали?

- Ответила, что сочувствую очень. И посоветовала написать жалобу на сайт министерства здравоохранения.


Вспомнила этот случай в связи с тем, что услышала как по радио говорили, что граждане путают номер телефона Скорой с телефоном колл-центра и справочной службой. А пока они обсуждают с диспетчером способы снижения температуры и где можно сдать мазки на КОВИД 19, люди, нуждающиеся в экстренной помощи, не могут дозвониться до Скорой. А на следующий день увидела вот эту новость - https://ural.aif.ru/society/situation/glava_minzdrava_murash....


С одной стороны - всё верно. Дозвониться трудно так как телефон всё время занят. А с другой стороны с кем этим людям обсуждать подобные вопросы? Я не про соседок и подружек, а про официальные места. Может кто-нибудь из вас знает такой номер телефона?


И ещё. Меня пугает то, что это начали обсуждать в СМИ. Так ведь и до Минздрава дойдёт, что диспетчеры занимаются не тем, чем должны, и запретят им давать советы. Тогда эти советы начнём давать мы, сотрудники Скорой, приезжая на вызов. Впрочем несколько наших диспетчеров именно так и поступают. Советов никаких не дают, сразу пишут адрес и посылают туда бригаду. Это правильно, когда дело касается таких жалоб как боль в груди, низкое давление или "отнялась рука". Но если больной спрашивает какую выпить таблетку от температуры или от давления, то можно и совет дать. Неоднократно бывало, что на адресе говорят "мы только спросить хотели, а она сразу адрес записала". Недавно оказалось, что девушка спросила, а можно ли продолжать пить противозачаточные таблетки, если она заболела и у неё поднялась температура. Диспетчер ответила, что не знает ничего про эти таблетки и передала вызов по рации нашей бригаде. Пришлось уже мне рассказывать о том, что во всех упаковках таблеток есть инструкция по применению, а в ней указаны противопоказания. И если высокая температура не указана в противопоказаниях, то значит можно.Если потерялась инструкция, то её всегда можно найти в интернете.


А вы знаете, что в Кургане теперь Скорую в некоторых случаях приходится ждать больше суток? А в некоторых городах ждут Скорую по 2-3 дня.

Если к вам Скорая приехала через час - это очень быстро. Если диспетчерам запретят давать советы, но не предоставят альтернативный телефон для советов, то количество вызовов возрастёт многократно, а значит и задержка в обслуживании вызовов так же возрастёт. 


P. S. Изначально я хотела написать другую историю. Уже четвертый раз начинаю писать и бросаю. Слишком тяжело вспоминать. Но на следующей неделе обязательно напишу.


Всем тепла и плюшек.

Ваша MamaLada.

Скоровские истории #176: Градусник Скоровские истории, Скорая помощь, Диспетчер, Жалоба, Медицина, Длиннопост

Я участвую в эксперименте по монетизации на Пикабу и мне позволено собирать донаты. Чем я и пользуюсь. Деньги я собираю не "на жизнь", а на печать сборника рассказов "Скоровские истории". В этом посте я не буду указывать счета. При желании их можно увидеть в предыдущей истории с моей работы. Сегодня я хочу поблагодарить людей, которые помогли мне в сборе средств. Спасибо вам огромное:


@TomAnders

@Christopher55

Екатерина Владимировна Г.

@Альгет (кто ты? покажись :))

@EkaetrinA

@ryzhij88

Ирина Александровна М.

@AlexNSK

Мария Александровна М.

Три неизвестных человека, отправивших средства на яндекс-деньги.

Так уж получается, что на Пикабу в одном посте можно призвать не более пяти пользователей. Поэтому всех остальных я позову в комментариях к этому посту:

@eligua

аноним

@Zx48k

Ещё раз - огромное спасибо тем, кто меня поддерживает как словом, так и делом.
Показать полностью 1
1045

Ждём распоряжения...

У коллеги Covid, положительный тест. Через несколько дней на больничном весь отдел. Переходим на дистанционку. Заболел сын, ему год - температура 38. Пришла врач, на следующий день пришли взять мазок для теста. Жена теряет обоняние. К коллегам, кто обращался, пришли из их поликлиник, взяли тесты.
Звоню в свою поликлинику я, объясняюсь, звонит потом врач:
- Контактировали, так и так.
- Ваш руководитель должен позвонить в роспотребнадзор и сообщить об этом, потом нам придет распоряжение и только тогда сможем к вам прийти. Пейте ингавирин.

- Но моя жена даже там не работает! Мой рук никакого к ней отношения не имеет.

- Всё равно должен сообщить.


На самом деле, роспотребнадзор должен позвонить сам. И он позвонил. Через неделю. Взял данные и сказал, что нужно продезинфецировать офис. Через неделю, Карл! Мы уже все давно дома сидим!


За это время заболели некоторые родственники у коллег. У меня температура 37 и сухой кашель, потом 38 и кашель как у сатаны, сна нет ночью совсем, жуткая головная боль. Звоню на "горячую линию" по covid. Пятница. Объясняю все с начала. Приняли, говорят, врач придёт.


Наступает воскресенье, врача никакого нет. Звоню еще раз, выясняют.

- Мы всё передали. Они не передали врачу. Звоните в понедельник в поликлинику.

Звоню в понедельник в поликлинику, объясняю всё в третий раз.
- Мы ничё не знаем! Какая еще "горячая линия по covid?

- Такая вот линия, по всей области действует...
- Никто нам ничего не передавал, но мы вас записали. Врач придет сегодня.

Звонит врач (та же, что и в первый раз):
- У вас температура поднялась?

- Нет, девушка. Уже упала за 4 дня!
- Ха-ха. Без роспотребнадзора не придём. Распоряжения нет.

- У меня температура 38 была только вчера, кашель, как у сатаны. Контактировал с covid-носителем.

- У вас дома какие-нибудь антибиотики есть?

Здесь сделаю паузу. После этого вопроса мне всё стало ясно.


- Есть аугментин.

- Вот его и пейте.

- Роспотребназор звонил сегодня, спустя неделю. Им передали данные.

- Мазок берется на 8-ой день.

- Так прошло 10!

- Ха-ха. Еще больше пройдет, пока нам бумага от них придёт.

- А делать-то что?

- Пейте антибиотики. Вам еще врач нужен?

- Я уже и не знаю.

- Я тоже. Лечение вам дано.
- Тогда, наверное, нет...

- Вот из роспотребнадзора придет по вам бумага, я позвоню.


Вот и всё лечение от нашей "бесплатной" медицины, в которую я лично уже много лет принудительно плачу каждый месяц по нескольку тысяч, как и каждый налогоплательщик.

Этот разговор был вчера. Сегодня я полностью потерял обоняние. Температура в норме, кашель почти сошел на нет. Но когда еда не пахнет - это очень стремно. Запахов вообще никаких. Пошел спецом курить на балкон. Так дым не пахнет! Нашел это забавным, но ситуация, конечно, не смешная.

А потом все удивляются, почему коек не хватает и так много "тяжелых". А вот почему - от таких врачей общей практики.

Показать полностью
Похожие посты закончились. Возможно, вас заинтересуют другие посты по тегам: