Представьте, что у вас есть программа, которая вроде бы даже и работает, но с багами, вылетами и вообще, ведет себя как позор любого программиста. И вам надо заставить эту программу работать лучше, и вы сажаете несколько изолированных друг от друга индусов писать к этой программе костыли. Вы ничего не можете сделать, кроме замены одних индусов на других и увольнения каких-то из них совсем. Примерно так работает психофармакология.
Варнинг: Самолечение рецептурными препаратами психофармакологии очень плохая идея, которая может завести вас в дурку, на кладбище или в токсикологию, а то и свести с ума окончательно. Не рекомендую использовать этот или любой подобный материал как руководство к действию, поскольку необходимости и переносимости каждого организма индивидуальны, а я снимаю с себя всю ответственность в случае если вы вдохновитесь, решите жахнуть чего-нибудь, о чем прочитали, и что-то пойдет не так. Консультируйтесь с врачом, я вас предупредила.
В этом посте я расскажу про свой опыт употребления этой самой психофармы - про действия, исследования, эффективность разнообразных препаратов пишут много, а вот про то, каково это вообще - их пить, многие застенчиво умалчивают. Итак, поехали. Отдельно отмечу, что у меня в связи особенностей метаболизма повышенная чувствительность к любым препаратам и активным веществам в принципе.
Когда меня только начали лечить в подростковом возрасте, допуская только к неврологам, лечили меня тем, что многие матерые больные и циничные психиатры зовут "конфетками". Глицин, пирацетам - это отдельная песня, они не делают вообще ничего. Довольно показательным был фенибут, например - хоть он и является препаратом действующим, а не плацебо, пить его, когда в голове шухер, а руки сами тянутся к острым предметам, уже поздно. Туда же пошла эффективность и тералиджена, который уже из класса антипсихотиков - оба препарата обеспечивали мне только сонливость, либо, при дозе побольше, неожиданно, сонливость посильнее. И, конечно, сухость во рту.
Сухость во рту. Платиновый, нет, алмазный вид побочек от любых препаратов псих-фармы. Неважно, антидепрессанты, нейролептики, антипсихотики - запасайтесь водой. Ощущения варьируются от легкой сухости до самого страшного похмелья в вашей жизни. Помогает ли пить воду? Нет. Помогает это минут на пять от силы, но лучше так, чем никак, а воду пить вообще полезно. Сухость появляется не сразу, но довольно быстро, иногда даже раньше чем эффект от препарата, и может пройти через некоторое время адаптации, а может и не пройти. Но в любом случае, на какое-то время придется привыкать к Сахаре во рту.
Дальше я продвинулась от херового невролога до не самого лучшего психотерапевта. Начались её назначения довольно забавно. Амитриптилин - классический, древний и верный трициклический антидепрессант, дешевый и с горой побочек разной степени мерзопакостности. Но трициклики - это уже вам не конфетки, они довольно токсичны и отправят на тот свет при передозировке очень легко. Психотерапевт, выдавая мне рецепт на амитриптилин, заставила меня клятвенно пообещать, что я не буду пить всю пачку за раз. Пообещать, бля! Девку, которая пришла со словами, что всё плохо и надо выпиливаться. Это подобие гарантии безопасности до сих пор у меня до конца в голове не укладывается, то ли смешит, то ли злит. Однако, я рассказала об этой ситуации матери, она просекла фишку, отобрала у меня баночку и выдавала дозировку каждый день. А вот у моей пообещавшей подруги никто баночку не отбирал, и она наелась этих таблеток как школьник сладостей под новый год, и устроила себе увлекательное путешествие в кому на два дня. Откачали, и то ладно. Но после той хуйни мы к этому психотерапевту ходить перестали. Однако, это случилось уже намного позже.
Итак, началось всё с голого назначения амитриптилина. Первая дозировка была нормальной, средней - но слишком большой для меня. Как следует прочувствовать побочки я не успевала - седативный эффект вырубал меня часов на пятнадцать после каждого приема таблеток. Дозу, потом, конечно, отрегулировали - но всё равно некоторая сонливость и вялость остались. А потом настал новый год, и шестнадцатилетней девахе с гнилыми мозгами, как обычно, дома сидеть не в кайф. В общем, когда врач говорит вам - не мешайте эти пилюльки с алкоголем - слушайтесь. Выпила я в новогоднюю ночь скромную одну бутылку вина в одно своё подростковое лицо. Доза для меня совершенно нормальная, делала так много раз и всё было хорошо и весело. Но я не учла, что пить антидепрессанты и пить алкоголь - это как возводить степень в степень. Эффект угнетения ЦНС не только удваивается, он умножается в хрензнаетсколько раз. Что парадоксально, меня не вырубило - я даже могла стоять на ногах и могла дойти до дома. Чего я не могла, так это говорить что-то сложнее двух слогов, попасть ключом в замочную скважину, расстегнуть молнию на куртке, и вообще выполнять хоть какие-то действия, помимо шаткого движения на полусогнутых нижних конечностях. В интеллекте же в тот момент меня обогнал бы середнячковый таракан. Похмелье после было самым страшным похмельем в моей жизни, а ведь печень и поджелудочная тогда ещё были в порядке. Долгое, тяжелое, болезненное и блевальное. Плохо было достаточно, чтобы усвоить урок с первого раза - больше не бухаю, когда на таблетках. Страшно.
Пошел второй месяц моего сидения на амитриптилине, и психотерапевт решила фатально уйти в отпуск. А ведь таблетки наконец-то накопились и начали действовать в полную силу! Только вот одно "но" - пить трициклики с биполярным расстройством и прочими циклотимиями это то же самое, что тушить пожар керосином. Угадайте, у кого была циклотимия? Конечно же, у меня, после чего две недели я давала ебу на отличненько. Каждый день меня несло манией величия, ощущением, что мне море по колено(сколько всего я умудрялась сделать, и сделать объективно неплохо...вах) ровно до того момента, как какая-то мелочь выходила неудачно. Порвалась нитка - время забраться под стол и шесть часов плакать навзрыд, завывая, пока не опухнет всё, что может опухнуть, а потом с тяжелой головной болью забыться долгим сном. И потом сначала! На прием за корректировкой назначения я приползла как высосанная шкурка мухи. И назначили мне в дополнение вальпроевую кислоту!
Вальпроевая кислота - это лекарство от эпилепсии. Если вы спросите врача, почему в меньших дозах оно работает как антипсихотик, врач вам интеллектуально ответит "А хер его знает!". И это будет правдой. Но помогает же. А ещё у него прямо в инструкции к препарату в побочках написано "панкреатит, иногда с летальным исходом", что до сих пор выжимает из меня кирпичики, хотя уже в меньшом объеме. Но, в общем, поджелудочной будет не прикольно в любом случае. Довольно раздражающим фактом было то, что препарат был в гранулах, пакетиками, и есть его надо было с йогуртом. Два раза в день. Каждый день. Надо ли говорить, что йогурт до сих пор вызывает у меня лёгкое озверение? К побочкам амитриптилина добавились побочки вальпроевой кислоты - а именно: тошнота. Всегда. Прикиньте, как прикольно - всё время хочется спать и блевать. И ты такой не ешь, потому что тошнит, идешь спать, а потом просыпаешься, а у тебя вся подушка в выпавших волосах. Я пила витамины и делала маски для волос, вроде помогало, но всё равно сыпались. А потом я бросила пить всё, перестала ходить к врачу и ушла в загул.
Вернулась я из него уже к психиатру, когда легла на месяц на дневной стационар. Мог бы быть и просто стационар, но потом я увидела состояние, в котором он находится, и решила, что лучше уж дневной. Там, наконец-то, мне перестали назначать таблетки с седативным эффектом. Ну, почти. Меня снова посадили на вальпроевую кислоту, правда, в таблетках и меньшей дозе, от чего блевать мне уже не так хотелось, наказали огромным количеством витаминов(несколько кубов прямо в жопную мышцу, весь месяц, очень больно, но эффективно), и прописали радость девочек подростков, сдвинутых на похудении - флуоксетин. Он известен как очень эффективная штука для подавления аппетита, хотя я за собой ничего подобного не заметила - самой популярной побочки препарата удалось избежать. Наученная опытом, всегда держала при себе водичку, потому что да, сухость. Удивительным образом таблетки держали мой режим в стальных тисках - спустя несколько дней приема препарата вставать в шесть утра чтобы ехать в дурку уже не было таким кошмаром. Эта связка организовала мне очень частую изжогу от любого сомнительного продукта - начиная от кофе и заканчивая жареной курицей.
Платиновые антипсихотики испытать мне не довелось - психиатр крайне осторожно относилась к литию, который на порядок токсичней и плохо выводится из организма, что сильнее бьет по внутренним органам. По её словам, по хорошему, литий нужно использовать вместе с девайсом, который анализирует количество лития в организме, и который применяется в цивилизованных странах, а до России, как обычно, не добрался.
Несмотря на ликвидацию депрессивных симптомов, срывов и прочего, никакого подъема я также не ощутила. Я вставала вовремя, ела, пила, шла к врачу, но сил не было и было как-то пусто. Убрать убрали, а заменить чем-нибудь забыли. И назначили мне вдогонку флюанксол(догнав тем самым назначение в шесть таблеток в день), чтобы, по словам психиатра, "расшевелить" меня. Должна сказать, что это величайшее наебалово в моей жизни. Никакого прилива сил, как. например, в гипомании, у меня не появилось, силы-то были и до этого, просто никак ни к чему не прилагались. Так вот, после начала приема четвертого препарата тот начал меня наебывать. Меня постоянно преследовало чувство, что у меня затекли мышцы, как после долгого статичного положения - это противное ощущение толкало меня что-то делать, что угодно, лишь бы двигаться. Я убиралась, занималась йогой и ходила за сигаретами на несколько остановок дальше просто потому, что в спокойном и статичном положении мне моментально становилось неудобно. Сработало, конечно, но ощущение наебки никуда не ушло.
Однако, заведующей дневным отделением удалось подобрать "индусов" так, чтобы ценой пары фич(изжоги, сухости, затекших мышц) заставить меня функционировать "без багов", даже с учетом моей чувствительности к препаратам, за что снимаю шляпу. Живу, вроде. Но за панкреатит всё равно страшно.