Продолжение поста «Донорство органов. Коршуны с белой зарплатой»1
Учитывая обилие комментариев "лежит парализованный и мычит" - вот вам заметка.
Смертью головного мозга является отсутствие активности всех его отделов. Люди после инсульта, которых вы видели или "овощи", о которых так много написано - это не про то. Под народным словом "овощ" подразумевается вегетативное состояние. Ещё есть состояние минимального сознания, комы разной степени глубины, параличи и прочие состояния. Но это утрата функций нескольких отделов, как правило затронута кора. Смерть мозга можно увидеть только в ОРИТ и далеко не каждую неделю. Наступает она при первичном или вторичном тяжёлом необратимом повреждении мозга - гипоксия, травмы. Все сводится к тяжёлой состоявшейся гипоксии (либо нарушение структурной целостности органа). При этом все функции мозга перестают определяться. Совсем все. Нет самостоятельного дыхания при огромных количествах углекислого газа в крови. Нет рефлексов ствола и выше. Нет регуляции артериального давления, т.е. при работающем сердце сосуды максимально расслабленны. Нет реакции широких зрачков на свет. Нет способности к регуляции температуры тела. Нет регуляции диуреза - почки выделяют 1-3 литра мочи в час (это смена банки стерофундина раз в 10-15 минут). Нет никаких реакций на внешние раздражители. Отсутствует тонус скелетных мышц (но не всегда). Нет активности по ЭЭГ - "картина биоэлектрического молчания во всех отделах". Это состояние необратимо вне зависимости от любого метода лечения на данном этапе развития медицинской науки и юридически позволяет признать человека мертвым, что и случится при отсутствии всех компонентов интенсивной терапии в течение 10 минут. Только после того, как все заинтересованные лица убедились в смерти мозга и всех его отделов - можно изымать органы. Или не изымать, пациенту уже все равно. Поэтому согласие или отказ повлияет только на других, но не на данного пациента. Ну и при отказе от донорства писать меньше - все оформляется как обычно. Достичь такого проще всего травмой головы или обширным геморрагическим инсультом.
В этом состоянии нельзя спасти эту жизнь, но можно одну или несколько других. Именно поэтому трансплантология исходит из принципа гуманности и объективности.