Полиомиелит: вакцинация vs инвалидность
Какая мать хочет, чтобы ее ребенок стал инвалидом?
Я думаю, что никакая адекватная мать этого не хочет.
Сегодня речь о полиомиелите и вакцинации против него.
🔹️вирус полиомиелита поражает нервную систему и у 1 инфицированного из 200 вызывает частичный или полный паралич, обычно нижних конечностей. Заболевание неизлечимо.
🔹️полиомиелит до сих пор регистрируется в трех странах - Афганистан, Пакистан, Нигерия.
🔹️страны с высоким риском возникновения болезни - Лаос, Камерун, Чад, Конго, Гвинея, Мадагаскар.
🔹️существует 3 типа вируса. 2 тип был ликвидирован в 1999 году. 3 тип встречается только в ограниченных регионах. Большинство случаев связано с первым типом.
🔹️профилактика полиомиелита - вакцинация. Есть 2 типа вакцин:
-ИПВ - инактивированная, создает гуморальный иммунитет против всех трех типов вируса
-ОПВ - живая ослабленная, создает в большей степени местный иммунитет в пищеварительном тракте.
🔹️схема вакцинации:
-3 и 4,5 месяца - ИПВ, 6 месяцев - ОПВ (или ИПВ)
-18 и 20 месяцев и 14 лет - ОПВ (или ИПВ).
🔹️Почему ОПВ или ИПВ? Вакцинация ОПВ у непривитых детей или детей с иммунодефицитом может вызвать ВАП - вакциноассоциированный полиомиелит. Частота - 1 случай на 160 000 вакцин.
Поэтому первые две прививки ставят ИПВ - это полностью исключает риск возникновения ВАП после прививки ОПВ у здоровых детей.
🔹️Зачем нужна ОПВ? В 2010 году в РФ зарегистрировано 10 случаев завозного полиомиелита. Поэтому для создания более стойкой защиты рекомендовано делать хотя бы одну вакцинацию ОПВ.
Постепенно планируется переход полностью на ИПВ.
🔹️ОПВ противопоказана детям с иммунодефицитом, а также при наличии тяжёлой реакции на предыдущую вакцину ОПВ.
🔹️после вакцинации ОПВ ребенок выделяет вирус с калом. Нужно разобщение с детьми, не получившими ОПВ, на 60 дней.
🔹️вакцинация взрослых:
-привитым в детстве - одна доза ОПВ за 4 недели до выезда в эндемичный регион
-непривитым или не имеющим сведений о прививках - 3 дозы ИПВ по схеме 0-1-12 месяцев.
🔹️в очаге полиомиелита контактным непривитым делают одну дозу ОПВ и вводят человеческий нормальный иммуноглобулин.