Ответ на пост «Кошачья царапинка VS стопа диабетика. [Жесть]»1

Небезопасный контент (18+)

О, такого добра наверное у каждого хирурга навалом :)

Вот, приблизительно месяц назад закончили кейс.


Тапочком натёр. Лечился сам неделю. Вот таким пришёл.

Ответ на пост «Кошачья царапинка VS стопа диабетика. [Жесть]» Медицина, Жесть, Некроз, Ответ на пост, Длиннопост, Сахарный диабет

Вид сбоку.

Ответ на пост «Кошачья царапинка VS стопа диабетика. [Жесть]» Медицина, Жесть, Некроз, Ответ на пост, Длиннопост, Сахарный диабет

Иссёк весь некроз. ВЕСЬ - это главное дело. Каждая перевязка должна заканчиваться 99,9% живыми тканями. Не смог найти фото после первой некрэктомии. Интернет не очень, где-то в облаке застряло... Процедуру закончил вакуумной повязкой - на рану кладётся поролоновая губка, покрывается липкой пленкой, сверху пристраивается трубка, подключаемая к не высокому постоянному вакууму, и на пару-тройку суток, в зависимости от процесса. В ране не задерживается гадость, стимулируются грануляции (рост поверхностных сосудов), экономятся ресурсы и перевязочные материалы.

Одна из последних  фотографий в ряду вакуумирования - по краю раны видна "примятая" кожа - от поролоновых губок.

Ответ на пост «Кошачья царапинка VS стопа диабетика. [Жесть]» Медицина, Жесть, Некроз, Ответ на пост, Длиннопост, Сахарный диабет

Вот эти красные зёрна (местами с белесоватым налётом) и есть грануляции. "Мясо" в народе говорят.

Почти такое же фото, но уже в день последней процедуры ...

Ответ на пост «Кошачья царапинка VS стопа диабетика. [Жесть]» Медицина, Жесть, Некроз, Ответ на пост, Длиннопост, Сахарный диабет

... которая называется "пересадка кожи".

Ответ на пост «Кошачья царапинка VS стопа диабетика. [Жесть]» Медицина, Жесть, Некроз, Ответ на пост, Длиннопост, Сахарный диабет

Тонкй слой кожи взят с бедра, перфорирован (вручную, интерном, почти неплохо), и уложен на место.

Бедро (донорская рана) покрыто повязкой на несколько дней, до начала заживления (на фото первый слой, вазелиновая марля).

Ответ на пост «Кошачья царапинка VS стопа диабетика. [Жесть]» Медицина, Жесть, Некроз, Ответ на пост, Длиннопост, Сахарный диабет

Как и ожидалось - ушёл с полным комплектом пальцев... Везунчик.

Небезопасный контент (18+)

или для просмотра