Ответ на пост «Кошачья царапинка VS стопа диабетика. [Жесть]»1
Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь для просмотра
О, такого добра наверное у каждого хирурга навалом :)
Вот, приблизительно месяц назад закончили кейс.
Тапочком натёр. Лечился сам неделю. Вот таким пришёл.
Вид сбоку.
Иссёк весь некроз. ВЕСЬ - это главное дело. Каждая перевязка должна заканчиваться 99,9% живыми тканями. Не смог найти фото после первой некрэктомии. Интернет не очень, где-то в облаке застряло... Процедуру закончил вакуумной повязкой - на рану кладётся поролоновая губка, покрывается липкой пленкой, сверху пристраивается трубка, подключаемая к не высокому постоянному вакууму, и на пару-тройку суток, в зависимости от процесса. В ране не задерживается гадость, стимулируются грануляции (рост поверхностных сосудов), экономятся ресурсы и перевязочные материалы.
Одна из последних фотографий в ряду вакуумирования - по краю раны видна "примятая" кожа - от поролоновых губок.
Вот эти красные зёрна (местами с белесоватым налётом) и есть грануляции. "Мясо" в народе говорят.
Почти такое же фото, но уже в день последней процедуры ...
... которая называется "пересадка кожи".
Тонкй слой кожи взят с бедра, перфорирован (вручную, интерном, почти неплохо), и уложен на место.
Бедро (донорская рана) покрыто повязкой на несколько дней, до начала заживления (на фото первый слой, вазелиновая марля).
Как и ожидалось - ушёл с полным комплектом пальцев... Везунчик.