Гипертония или повышение давление при беременности. Общие моменты
Как и обещала. Пост про беременность. Скажу сразу пост носит информацирнный и профилактический характер. Я хочу чтобы у вас при посещение врача уже была какая-то информация и вы смогли бы лучше понять рекомендации и вместе с врачом выбрать себе правильное лечение.
Основным источником здесь будут клинические рекомендации по лечению сердечнососудистой патологии у беременных от 2018 г
Повышение давления не является противопоказанием к беременности, но если у вас уже есть эта проблема, то лучше сначала откорректировать лечение с учётом будущей беременности
Повышенным АД считается все, что выше 140/90 мм рт ст, это что намерили на приеме.
Здесь есть оговорка должны измерять двукратно с интервалом 15 мин. Мало, кто это делает в условиях поликлиники, когда на приём выделяется 12 мин. Дома эти значения снижаются до 135/85 мм рт ст
В мире эта проблема встречается от 4 до 30% от всех беременностей. Поэтому врачи накопили достаточно опыта и знаний, что бы сказать при правильном лечении повышение давление безопасно для ребёнка и самой женщины.
Почему же важно держать это под контролем. Как и всегда, врачей не пугают цифры на тонометре, нас пугают последствия. Для беременности это эклампия ( судороги с нарушением кроватка плода и высоким риском смерти обоих участников беременности). В современном мире до этого доходит крайне редко, а вот преэклампсия встречается довольно часто. Заподозрить её можно когда
Один из основных способов лечения преэклампсии правильный подбор гипотензивной терапии. Обратите внимание, это касается только лёгких случаев, со средней степенью тяжести уже могут положить на сохранение или предложить дневной стационар и там уже подключаются другие принципы лечения!
Выбор гипотензивных лекарств у беременных строго ограничен. Дальше будет таблица прямиком из рекомендации
Как мы видим, всего существует 5 препаратов, разрешённых для лечения гипертонии у беременных и то 2 из них в резерве. Поэтому, пожалуйста, не слушайте никого кроме врачей,когда пытаетесь подобрать терапию. Ко мне часто приходят женщины с какими-то левыми препаратами, которые им посоветовали в аптеке, бывает даже не смотря на рекомендации врача, фармацевты суют свое. Приходится объяснять, показывать эту таблицу.
Ещё очень важный момент,ингибиторы АПФ ( все что в конце имеет -прил) беременным нельзя, приём этих препаратов может вызвать уродства у плода! По этой причине женщинам в репродуктивном возрасте кардиологи стараются их не назначать
На этом основаные моменты закончены. Если у вас есть вопросы или предложения пишите, буду рада.