Диффузный токсический зоб или "У нашей девочки вечное ПМС"
Саркома Юинга: Саркома Юинга или онкология молодых
А теперь поговорим о болезни, что в самом своём начале может погубить любые отношения. Базедова болезнь, ДТЗ, болезнь Грейвса. Много названий - суть одна.
Итак, определение. ДТЗ - аутоиммунное заболевание, характеризующееся повышенной выработкой гормонов щитовидной железы и поражающее её. Аутоимунное означает что сам организм начинает поражать свои же клетки. По сути Ваш организм сегодня ел картошку, а теперь жрёт Вас(шутка).
Основная функция щитовидной железы - регуляция абсолютно всех процессов в организме, начиная от высшей нервной деятельности и заканчивая обменом веществ. Про повышенную и пониженную выработку гормонов будет после.
Очень хорошая зарубежная картинка, показывающая основные симптомы данной болезни.
Заболевание чаще всего диагностируют у женщин, но как я на себе понял, мужчины тоже могут заболеть. Начало постепенное, вообще отследить начало заболевания невозможно. Характеризуется повышенной выработкой гормонов щитовидной железы: Т3(трийодтиронин) и Т4(тироксин). Зато гормон гипофиза ТТГ(тиреотропный гормон) понижен.
Постепенно из-за роста Т3 и Т4 проявляются симптомы тиреотоксикоза. А вот о них я расскажу на собственном опыте. Во первых начинаешь худеть. На мне это не отразилось, я достаточно тучный. Тогда я ещё работал в приёмном отделении (22-23 года) и думал что скачки артериального давления до 150\90 мм.рт.ст и пульса до 100 ударов в минуту это последствия очень тяжёлых дежурств (пришлось на первую волну ковида). На это же и списывался профузный пот, вспышки гнева. При чем капотен мне не помогал, давление падало до 140\80 и потом снова росло.
Но, однажды, давление скакнуло до 160\90 мм.рт.ст. и меня насильно отправили сдавать анализы. Вот так выглядел мой анализ:
Сначала была обида, у меня да и женское заболевание. Мой эндокринолог (спасибо ему за это) поставил ультиматум: или я ухожу с работы или меня кладут в больницу и я не попадаю на ГОСы.
При чем состояние было настолько острым, что я уже толком не соображал. По сути ещё немного и был бы тиреотоксический криз.
При тиреотоксическом кризе температура тела повышается до 40 градусов, сердце бьется с частотой до 200 ударов в минуту, давление летит в небеса. В итоге развивается надпочечниковая недостаточность. При отсутствии должной неотложной терапии может быть летальный исход.
Ко мне вернёмся позже, а пока продолжим о болезни.
Итак, если Ваш знакомый\ая вдруг стала:
1) Очень нервной, постоянные вспышки ярости на пустяки.
2) Её мучает бессонница.
3) Резко стала сбрасывать вес.
4) Постоянно потеет+ высокое давление.
5) появляется экзофтальм (выпячивание глазных яблок).
Предложите ей пройти скрининг щитовидной железы. В моем районе это вообще должно стоять на потоке, так как мой район по заболеваниям щитовидной железы эндемичный. По моему даже первое место держим. Молодцы! (Нет).
К счастью заболевание очень быстро диагностируется и лечится. Последняя терапия что я видел - блокируй и замещай. Это когда блокируется выработка гормонов щитовидной железы (Таблетки тирозола) и в организм гормоны попадают эндогенным путём (таблетки эутирокс).
терапия длится больше года, но она того стоит. Почему?
Сейчас, сделав, наконец, отчет по своей жизни я понимаю, что таким агрессивным столько лет я был именно из-за болезни. Сейчас, во время ремиссии у меня наладились отношения с родителями, с девушкой и работой. Я стал намного спокойнее. Вернулась память, крепкий сон, периодически даже дневной. Правда периодически я скучаю по тому, пышущему энергией и харизмой парню, буквально сгорающему в этом мире.
Продолжим по болезни. Если таблетки не помогли, то применяют...радиоактивный йод. Правда сейчас я о таком не слышал. но вроде как применяется, врать не буду.
К сожалению не всем подходит консервативная терапия и периодически требуется операция. Хотя тенденция к снижению оперативных вмешательств на щитовидной железе приятно радует.
С операцией всё просто - удаляем часть либо всю щитовидную железу и всю жизнь сидим на заместительной гормональной терапии. Благо препараты дешёвые и общедоступные.
Что я могу посоветовать тем, у кого в анамнезе есть такая болезнь, либо кто уже её имеет?
1) Бросить курить. Курение повышает шанс развития и прогрессирования заболевания.
2) Рубашки\поло\футболки\любая одежда не должна быть с узким горлом.
3) Прием успокоительных лекарственных средств поможет вам не трогать каждые 5 минут шею в надежде нащупать зоб.
4) Никаких парилок и бань. Жара ваше зло.
5) Никакого алкоголя, совсем. Прожить можно спокойно.
6) При манифестации и прогрессирования заболевания лучше забыть об интенсивных физических нагрузках. Иначе может произойти тиреотоксический криз.
7) Побольше прогулок на свежем воздухе.
И на последок небольшая шутка на медицинскую тему:
Следующим заболеванием будет феохромоцитома, ведь я хотел дифференцировать ДТЗ именно с ней.
