БОЛЬ НЕ НУЖНО ТЕРПЕТЬ
Я уверена, что вы сталкивались с ситуациями, когда при определенной боли/воспалении для вас прям эффективен ибупрофен, а потом совсем нет. Или для кого-то супер-средство «кеторол», а для остальных только парацетамол или диклофенак.
🩺 На самом деле все препараты из данной группы примерно одинаковы по эффективности, но, в зависимости от заболевания и вашей чувствительности, могут быть различия в эффекте.
Поэтому, подробнее поговорим о препаратах из группы НПВП — это все нестероидные (негормональные) противовоспалительные средства.
💊 Представителей масса:
• ибупрофен
• диклофенак
• ацетилсалициловая кислота
• нимесулид
• мелоксикам
• целекоксид
• анальгин
• кетопрофен и др.
Спектр применения огромен, все виды болей: зубная, менструальная, головная, при травмах, после операций, при ревматологических, неврологических заболеваниях + как жаропонижающие при многочисленный состояниях.
👩🏻⚕ МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ:
📍когда вы чувствуйте боль, вырабатывается фермент ЦОГ-2, а препараты НПВП блокируют этот фермент и вы чувствуйте облегчение.
📍также существует ЦОГ-1, он присутствует в организме постоянно, сохраняя целостность слизистой ЖКТ, вырабатывая специальный гель и ещё некоторые функции в организме и из-за того, что есть блокировка и ЦОГ-1 - есть побочные эффекты у НПВП.
Это я к чему рассказываю, НПВП условно делят по механизму действия:
✔ блокирующие сразу ЦОГ-1 и ЦОГ-2 - и в большей степени влияют на желудок.
➡ аспирин, диклофенак, кеторолак и др.
✔ блокирующие ЦОГ-1 слабее, ЦОГ-2 сильнее (селективные) - в меньшей степени поражают ЖКТ.
➡ целекоксиб, мелоксикам, этерококсиб.
🔎 Важные факты про НПВП:
• при любом способе введения (инъекции, внутрь, ректально) механизм действия одинаков и, поэтому побочных эффектов не избежать, особенно если у вас есть факторы риска;
• для длительного приём лучше те, которые в меньшей степени влияют на ЦОГ-1 при наличии в анамнезе заболеваний жкт (эрозии, язвы, кровотечения) — нужно обязательно использовать препараты для защиты (например, омепразол);
• при наличии сердечно-сосудистых заболеваний — важно следить за давлением, пульсом и общим состоянием;
• как жаропонижающие применяют ибупрофен/парацетамол/аспирин, снижение даже на 1-1,5С говорит о эффективности НПВП;
• «Аспирин» в маленьких дозах (75-150 мг) влияет на тромбоциты и является дезагрегантом, используется для лечения заболеваний сердца, в акушерстве, а в более высоких дозах имеет жаропонижающий и обезболивающий эффект;
• «Аспирин» запрещен для снижения температуры у детей из-за риска синдрома Рейе (энцефалопатия, поражение печени);
• самый опасный из этой группы — «Метамизол натрия» (Анальгин), запрещен во многих странах, есть в составе комбинированных средствах от болей («Брал», «Спазмалгон», «Спазган» и др.);
• НПВП могут влияют на развитие астмы, её называют «аспириновая бронхиальная астма»;
• при чрезмерном употреблении НПВП (более 10-15 дней в месяц) может развиться «абузусная головная боль», она же «лекарственная».
Список можно долго продолжать! Очень интересные препараты, облегчающие нам жизнь, но со своими особенностями 😅
👇🏻 Пишите в комментариях — кто ваш любимчик из препаратов?
