Аппендицит или нет. Как ошибся хирург⁠⁠

Читатели могут не знать, что работники скорой медицинской помощи противостоят работникам приемных покоев стационаров. Так было, так есть и так будет.

Дежурные врачи всегда пытаются найти какой-нибудь косяк (ошибку) в нашей работе. Иногда кажется, что для них самое главное не принять от нас больного, а нас еще за это обругать, якобы вот привезли ерунду, в госпитализации не нуждающуюся.

Конечно это не все врачи, но большая их часть. Есть некоторые доктора, они спокойно воспринимают наш приезд, относятся к нам адекватно. Они понимают, что вышли на дежурство и вроде как должны работать. Им некогда пререкаться с сотрудниками 03, они заняты своими рабочими делами. Но повторюсь - таких врачей немного.

И так вызов к женщине - боли в животе. Началось все внезапно, сильная боль где-то справа, а до нее какой-то вздутие. Немного затошнило, но рвоты не было, стул был нормальный утром, а сейчас уже вечер.

Смотрю живот и вижу почти все положительные симптомы аппендицита - и симптом "рубашки" Воскресенского, естественно Щеткин-Блюмберг здесь тоже есть (это когда боль при резком отнятии руки от больного места) и еще пару специфических симптомов. Только вот нет характерного начала когда боль начинается с эпигастрия и спускается вниз (симптом Кохера - Волковича) , но аппендицит поэтому и называют "хамелеон" потому что он может проявляться по разному.

Везем женщину с диагнозом "острый аппендицит" в клиническую больницу. Там есть и хирургия и гинекология. Заводим женщину в приемный бокс. Через минут пять приходит хирург. И буквально за минуту, практически не смотря женщину, разрушает мой диагноз:

-Значит так, диспепсии нет, острое начало, Кохера нет, тут гинекология короче, так что не придумываете... - и с важным видом уходит. Ну всем видом показал - "ты чмо безграмотное, я хирург со стажем".

Гинекология прям там находится, так что не пришлось женщину дальше везти и мы уехали. Бывает че, ошиблись.

Но через трое суток я пришел на смену и моя напарница, та которая со мной работает почти постоянно, говорит мне, что женщина то в хирургии лежит. А потом она еще знакомой с хирургии позвонила и выяснила - женщина прооперирована с аппендицитом.

шах и мат)))

Видимо гинеколог свою патологию все таки исключил и наш диагноз оказался верным...

источник