Аппарат Илизарова

Небезопасный контент

Аппарат Илизарова Аппарат Илизарова, Илизаров, Курган, Кости, Хирург, Длиннопост, Жесть

Всем привет! Сегодня я хотел бы рассказать как происходит лечение с помощью аппарата Илизарова. Так получилось что я 4 раза на протяжении жизни лежал в центре им.Илизарова в г.Кургане(об этом центре я запилю отдельный пост),пережив 6 операций не понаслышке знаю как это лечение проходит.
С помощью аппарата Илизарова удлиняют конечности, исправляют различные деформации конечностей, фиксируют фрагменты кости при переломах. Аппарат постоянно совершенствуется и ему находится новые применения в лечении различных недугов костей. 
Рассмотрим пример лечения укорочения конечности(собственно чем страдал я, у меня одна нога была значительно короче другой).
1 этап - подготовительный. Каждый день на этом этапе проходишь херову тучу обследований на непонятных аппаратах, буквально чувствуя себя советским боксером Иваном Драго из фильма про Рокки. Кто помнит - как Иван Драго весь обвешанный датчиками бегал и прыгал,а команда ученных в белых халатиках него снимали показания -  вот примерно так ощущаешь себя в эти дни. Примерив аппарат который будет со мной ближайшие месяцы,побеседовав с психологом и получив изрядную долю облучения на многочисленных сеансах рентгена, называют дату операции.

2 этап - операция. Ночь перед операцией всегда бессонная и беспокойная. Понимаешь что жизнь твоя завтра изменится и ближайшие несколько месяцев проведешь с отягощением на ноге делающим тебя полукиборгом.
Утром ты ложишься на каталку и тебя везут по бесконечным коридорам центра. В операционной тебе делают спинальную анестезию, от которой у тебя отнимается нижняя половина тела, вешают шторку чтобы ты не офигел увидев хирургические манипуляции с твоей ногой, и начинается сам процесс. Операция длиться 2-4 часа,в зависимости от сложности. Покажу на картинках как все происходит:

Аппарат Илизарова Аппарат Илизарова, Илизаров, Курган, Кости, Хирург, Длиннопост, Жесть

Спицы из нержавейки проводят через кости. Один конец спицы заточен трехгранно, второй конец спицы вставляют в патрон направляющего аппарата. Все это выглядит будто дрелью сверлят отверстие в кости, а спица как бы является сверлом.

Аппарат Илизарова Аппарат Илизарова, Илизаров, Курган, Кости, Хирург, Длиннопост, Жесть

Затем спицы крепятся к кольцам:

Аппарат Илизарова Аппарат Илизарова, Илизаров, Курган, Кости, Хирург, Длиннопост, Жесть

Окончательную жесткость этой конструкции придают стержни с резьбой. Вообщем как видите, все просто, по-заводски. Напоминает советский детский конструктор.

Аппарат Илизарова Аппарат Илизарова, Илизаров, Курган, Кости, Хирург, Длиннопост, Жесть

Далее хирургическим путем делают перелом(а в некоторых случаях и два, в зависимости от того на сколько нужно удлинить конечность). Несмотря на анестезию, во время ударов стамеской по кости, тебе хорошо так отдает в позвоночник(напоминаю что спинальная анестезию обезболивает только нижнюю половину тела), поэтому это адски неприятно.

3 этап - послеоперационный отходняк. Операционная сделана и начинается самая жопа. Эффект от анестезии заканчивается, постепенно появляются боли которые с каждой минутой усиливаются в геометрической прогрессией. В отделении все знают - если в какой-нибудь палате сегодня был оперируемый, сегодня из этой палаты будут доноситься крики и стоны.
В таком случае больному положено обезболивание наркотическим промедолом, НО промедола хватает на 1,5-2 часа а назначают его раз в 6 часов. Боль невыносимая без преувеличения - даже дядьки с высоким болевым порогом в первый день орут как резанные.
Вторая серьезная проблема - ты не можешь поссать. Обезболивающее свойство анестезии прошли,а вот полный контроль над мышцами еще не вернулся - мышцы которые давят на мочевой пузырь не работают. Мочевой пузырь наполняется, есть риск того что он лопнет, и тебе говорят: парень либо ты находишь силы и ссышь, либо мы тебе катетер в письку вставим. В моей палате один маленький мальчуган так и не смог пописать,в итоге мы стали свидетелями этих манипуляций с катетером - душевную травму получил не только мальчик, но и все присутствующие в палате.


4 этап - дистракция. Цель этого этапа - удлинить аппарат Илизарова и соответственно удлинить кость. Процесс элементарный - несколько раз в день медсестра крутит гайки на твоем аппарате, гайки крутясь идут вперед по резьбе стержня, толкают кольца, те в свою очередь толкают спицы,а спицы толкают кости. Ощущения после "подкрутки" не самые приятные, чувствуешь свою ногу натянутой до предела струнной. Отмечу что существует специальные электронные коробочки которые автоматически и очень плавно делают подкрутку(и как обычно это побывает, ходят много баек как электроника давала сбой, коробочки сходили с ума и буквально разрывали конечности).
В переломе между обломками кости образуется желеобразная субстанция, которая с каждым днем твердеет, поэтому время терять нельзя.
Дистракция этап не особо приятный - но терпимый.

Аппарат Илизарова Аппарат Илизарова, Илизаров, Курган, Кости, Хирург, Длиннопост, Жесть
Аппарат Илизарова Аппарат Илизарова, Илизаров, Курган, Кости, Хирург, Длиннопост, Жесть

5 этап - регенерация. Сладкий этап, если сравнить со службой, ты становишься черпаком, и отчитываешь дни до дембеля. Удлинение завершено, и главное помочь кости как можно быстрее срастить. Для этого ты усиленно питаешься кальциесодержащими продуктами, ходишь на лечебную физкультуру,посещаешь массаж, восстанавливаешься в барокамере. Уже ничего не болит, аппарат становится родной неотъемлемой частью тебя.

Аппарат Илизарова Аппарат Илизарова, Илизаров, Курган, Кости, Хирург, Длиннопост, Жесть

6 этап - снятие аппарата. Торжественный момент к которому готовишься и ждешь как кульминацию, перед которым волнуешься как перед важным экзаменом. Кому-то снимают под наркозом, кому-то так, всегда выходит по-разному. Контрольный рентген-снимок, доктор дает добро на снятие аппарата. Открутив вся гайки,сняв все кольца, в ноге остаются только спицы. Это ощущение легкости не передать - настолько непривычно что лишившись 3-5 килограммового груза нога сама взлетает вверх. Спицы перекусывают обычными кусачками и выдергивают плоскогубцами. Затем конечность гипсуют, и на следующий день отпускают на все четыре стороны.


7 этап - восстановление. Казалось бы все закончено. Но начинается новая жизнь - ты учишься ходить, борешься с храмотой, терпишь боли, учишься быть новым человеком. Но это совсем другая история:)

Спасибо за внимание, следующий пост будет посвящен самом центру им.Илизарова и жизни в нём.

Аппарат Илизарова Аппарат Илизарова, Илизаров, Курган, Кости, Хирург, Длиннопост, Жесть

Небезопасный контент (18+)

или для просмотра

Вы смотрите срез комментариев. Показать все
1
Автор поста оценил этот комментарий
А почему под общим наркозом не делают? Мне действительно интересно)
раскрыть ветку (14)
11
Автор поста оценил этот комментарий

общий наркоз вреднее для организма, больше побочных эффектов. Поэтому если возможно то стараются обойтись как можно более щадящим. Сейчас даже аппендицит под местным удаляют.

раскрыть ветку (3)
3
Автор поста оценил этот комментарий

Разве сегодня наука не дошла до того, чтобы после общего наркоза не было риска какого-нибудь пиздеца с мозгом/сердцем/эндокринкой?


Охбля. Скоро уже и на сердце будут под местным делать операции.

1
Автор поста оценил этот комментарий

Видел как аппендицит удаляют, три граненых стакана новокаина огромным шприцом вкалывали в самое брюхо, бррр, жесть, еще потом спрашивают пациента , когда мычать начинает от боли: "Больно?", и еще пол стакана новокаина ставят.  

раскрыть ветку (1)
2
Автор поста оценил этот комментарий
Что за дичь
5
Автор поста оценил этот комментарий

Мне вставляли спицы внутрь берцовых костей после перелома голени. Сделали спинной наркоз(как автору поста) + общий наркоз. Хотя посреди операции проснулся секунд на 10 из за того что эту спицу чем то тяжелым вбивали в кость и моё туловище подпрыгивало на столе)

раскрыть ветку (7)
1
Автор поста оценил этот комментарий

тоже такая же фигня была на одной операции - спиной наркоз дал осечку.пришлось догоняться общим))

раскрыть ветку (3)
Автор поста оценил этот комментарий

Это на твоем опыте или слышал об этом? Если от общего проснешься посреди операции, а у тебя нога разобрана и местного наркоза нету - можно афигеть от боли...

В моем случае видимо решили подстраховаться и сделали оба)


Там пониже вопрос мой - зачем в ступню спицы вставляли?

раскрыть ветку (2)
1
Автор поста оценил этот комментарий

на собственном опыте. Спинной наркоз по какимто причинам дал осечку, не сработал. Анестезиолог спрашивает у доктора "сколько у нас есть времени чтобы обезболить" - хирург отвечает:"не больше 15 минут"(все таки очередь, в этом центре делается множество операций). Анестезиолог принял решение общий наркоз применить

Автор поста оценил этот комментарий
Если приходишь в себя во время общего - боли не чувствуешь, обезболивающий эффект никуда не уходит
Автор поста оценил этот комментарий
А я приходила в сознание во время операции на брюшной полости, помню отрубилась как осознала где я и что со мной делают, ахах) а если серьёзно, то подскочила тётенька с маской, там тоже вроде какой-то наркоз, дышишь и засыпаешь.
раскрыть ветку (2)
Автор поста оценил этот комментарий

А твоя брюшная полость была отгорожена ширмой?

Я когда очнулся посреди операции увидел голову врача и сантиметровый штырь торчащий из за ширмы(который теперь внутри моей кости). Испуга небыло, скорее удивление)

раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий
А вот ширмы не помню толком, может что-то и было) у меня больше в воспоминаниях остался сам факт того, что я проснулась, удивленные лица врачей, звуки аппаратуры и женщина с маской) и это чувство в момент засыпания снова :D "Фух, ну слава богам")
1
Автор поста оценил этот комментарий
Думаю потому что у общего наркоза есть плохие побочные эффекты, это тебе не просто поспать пару часиков
раскрыть ветку (1)
2
Автор поста оценил этот комментарий
Мне просто делали около 10 общих наркозов, потому для меня это как раз "поспать пару часиков"
Вы смотрите срез комментариев. Чтобы написать комментарий, перейдите к общему списку